Опыт хирургического лечения порока двустворчатого аортального клапана в условиях военного клинического госпиталя


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Наличие двустворчатого аортального клапана сопряжено с повышенным риском заболеваемости и смертности от клапанной дисфункции, эндокардита и расслоения аорты. При появлении признаков поражения аортального клапана и аорты необходимо выполнение оперативного вмешательства. Целью исследования явилась оценка результатов хирургического лечения больных с пороком двустворчатого аортального клапана. Результаты лечения 96 пациентов (мужчин - 92, женщин - 4) в возрасте от 17 до 81 года (средний - 50,9±14,2) в период 2006-2016 гг. доказывают эффективность и безопасность радикальной коррекции осложненных форм двустворчатого аортального клапана. Осложнения в послеоперационный период составили 8,3%, госпитальная летальность - 2,1%. В выборе тактики оперативного лечения должны учитываться возраст пациента, структура и функция аортального клапана, размер восходящей части аорты и ее корня, опыт хирургической бригады.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Д. Л Кранин

«Главный военный клинический госпиталь имени академика Н.Н.Бурденко» МО РФ

доктор медицинских наук, полковник медицинской службы Москва, Россия

Д. А Назаров

«Главный военный клинический госпиталь имени академика Н.Н.Бурденко» МО РФ

Email: kardiohirurg@mail.ru
кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы Москва, Россия

А. В Гайдуков

«Главный военный клинический госпиталь имени академика Н.Н.Бурденко» МО РФ

кандидат медицинских наук Москва, Россия

А. Ю Фёдоров

«Главный военный клинический госпиталь имени академика Н.Н.Бурденко» МО РФ

кандидат медицинских наук Москва, Россия

К. А Варочкин

«Главный военный клинический госпиталь имени академика Н.Н.Бурденко» МО РФ

Москва, Россия

Список литературы

  1. Дземешкевич С.Л. Пороки аортального клапана у взрослых: современная патология и показания к операции // Кардиология. - 2003. - № 2. - С. 2-4.
  2. Дземешкевич С.Л., Иванов В.А., Чарчян Э.Р. и др. Двустворчатый аортальный клапан (эволюция взглядов на особый тип вальвулопатии) // Рос. кардиол. журн. - 2014. - № 5 (109). - С. 49-54.
  3. Караськов А.М., Богачев-Прокофьев А.В., Шарифулин Р.М. и др. Результаты процедуры Росса у пациентов с сопутствующей аневризмой восходящего отдела аорты // Ангиол. и сосуд. хир. - 2016. - Т. 22, № 1. - С. 142-149.
  4. Крайнюков П.Е., Далинин В.В., Борисов И.А., Афонасков О.В. Первый опыт применения бесшовного протеза аортального клапана PERSEVAL S // Воен.-мед. журн. - 2016. - Т. 337, № 8. - С. 28-34.
  5. Крайнюков П.Е., Серговенцев А.А., Афонасков О.В., Борисов И.А., Далинин В.В. и др. Хирургическое лечение инфекционного эндокардита аортального клапана до развития тяжелых гемодинамических расстройств: случай из практики // Воен.-мед. журн. - 2017. - Т. 338, № 1. - С. 60-63.
  6. Abdulkareem N., Smelt J., Jahangiri M. Bicuspid aortic valve aortopathy: genetics, pathophysiology and medical therapy // Interact. Cardiovasc. Thorac. Surg. - 2013. - Vol. 17, N 2. - P. 1-6.
  7. Brent W.K., Bradley G.L., Binongo J. et al. Severity of preoperative aortic regurgitation does not impact valve durability of aortic valve repair following the David V valve sparing aortic root replacement // Ann. Thorac. Surg. - 2016. - Vol. 1. - Р. 2-8.
  8. Chan K.L., Ghani M., Woodend K. et al. Case - controlled study to assess risk factors for aortic stenosis in congenitally bicuspid aortic valve // Am. J. Cardiol. - 2001. - Vol. 88. - Р. 690-693.
  9. David T.E. Aortic valve sparing operations: a review // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. - 2012. - Vol. 45, N 4. - P. 205-212.
  10. Etz C.D., Zoli S., Brenner R. et al. When to operate on the bicuspid valve patient with a modestly dilated ascending aorta // Ann. Thorac. Surg. - 2010. - Vol. 90. - Р. 1884-1890.
  11. Girdauskas E., Disha K., Borger M.A., Kuntze T. Long - term prognosis of ascending aortic aneurysm after aortic valve replacement for bicuspid versus tricuspid aortic valve stenosis // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. - 2014. - Vol. 147. - P. 276-282.
  12. Hiratzka L.F., Bakris G.L., Beckman J.A. et al. Guidelines for the diagnosis and management of patients with thoracic aortic disease // J. Am. Coll. Cardiol. - 2010. - Vol. 55, N 4. - P. 27-129.
  13. Jackson V. Petrini J., Caidahl K., Eriksson M.J. et al. Bicuspid aortic valve leaflet morphology in relation to aortic root morphology: a study of 300 patients undergoing open - heart surgery // Eur. J. Cardiothorac. Surg. - 2011. - Vol. 40, N 3. - P. 118-124.
  14. Lewin M.B., Otto C.M. The bicuspid aortic valve adverse outcomes from infancy to old age // Circulation. - 2005. - Vol. 111. - P. 832-834.
  15. Mylotte D., Lefevre T., Sшndergaard L. et al. Transcatheter aortic valve replacement in bicuspid aortic valve disease // J. Am. Coll. Cardiol. - 2014. - Vol. 64, Iss. 22. - Р. 2330-2339.
  16. Movahed M.R., Hepner A.D., Ahmadi-Kashani M. Echocardiographic prevalence of bicuspid aortic valve in the population // Heart. Lung. Circulation. - 2006. - Vol. 15. - P. 297-299.
  17. Nataatmadja M., West M., West J., Summers K. et al. Abnormal extracellular matrix protein transport associated with increased apoptosis of vascular smooth muscle cells in Marfan syndrome and bicuspid aortic valve thoracic aortic aneurysm // Circulation. - 2003. - Vol. 108, N 10. - P. 329-334.
  18. Nishimura R.A. Otto C.M., Bonow R.O., Carabello B.A. et al. 2014 AHA/ACC Guideline for the management of patients with valvular heart disease // Circulation. - 2014. - Vol. 129. - Р. 2440-2492
  19. Padang R., Bannon P., Jeremy R. et al. The genetic and molecular basis of bicuspid aortic valve associated thoracic aortopathy: a link to phenotype heterogeneity // Ann. Cardiothorac. Surg. - 2013. - Vol. 2, N 1. - Р. 83-91.
  20. Pettersson G.B., Ramankutty R.M. Repair of bicuspid aortic valve with severe regurgitation // Multimedia Manual of Cardiothoracic Surgery. doi: 10.1510/mmcts.2009.004168.
  21. Robicsek F., Thubrikar M.J., Cook J.W., Fowler B. The congenitally bicuspid aortic valve: how does it function? Why does it fail? // Ann. Thorac. Surg. - 2004. - Vol. 77, N 1. - P. 177-185.
  22. Sievers H.H., Schmidtke C. A classification system for the bicuspid aortic valve from 304 surgical specimens // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. - 2007. - Vol. 133, N 5. - P. 1226-1233.
  23. Ward C. Clinical significance of the bicuspid aortic valve // Heart. - 2000. - Vol. 83. - Р. 81-85.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Кранин Д.Л., Назаров Д.А., Гайдуков А.В., Фёдоров А.Ю., Варочкин К.А., 2020


СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: № 01975 от 30.12.1992.