Методы профилактики тромбоэмболических осложнений у больных с фибрилляцией предсердий

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Представлен анализ исследований, посвященных методам профилактики тромбоэмболических осложнений у больных с различными формами фибрилляции предсердий. Основной акцент был направлен на фармакологические методы профилактики ишемического инсульта и системных тромбоэмболий. Изложены основные принципы выбора оптимальной антикоагулянтной терапии с учетом факторов риска тромбоэмболических осложнений и кровотечения, а также полиморбидности пациентов. Описаны основные показания к использованию оральных антикоагулянтов. Продемонстрирован алгоритм выбора оптимальной антикоагулянтной терапии у больных с фибрилляцией предсердий после чрескожного коронарного вмешательства при остром коронарном синдроме и стабильной ишемической болезни сердца, а также при катетерной абляции. Освещены нефармакологические методы профилактики тромбоэмболических осложнений с описанием основных показаний к имплантации окклюдеров в ушко левого предсердия, его хирургической окклюзии или изоляции.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

М. Б Паценко

Главное военно-медицинское управление МО РФ; «Военно-медицинская академия имени С.М.Кирова» МО РФ

заслуженный врач РФ, кандидат медицинских наук, полковник медицинской службы Москва, Россия

В. И Стеклов

«Центральный военный клинический госпиталь имени П.В.Мандрыка» МО РФ; «Военно-медицинская академия имени С.М.Кирова» МО РФ

Email: vsteklov@yandex.ru
заслуженный врач РФ, доктор медицинских наук, полковник медицинской службы запаса Москва, Россия

С. А Иванов

«12 консультативно-диагностический центр» МО РФ

подполковник медицинской службы запаса Москва, Россия

Ю. А Данилов

«12 консультативно-диагностический центр» МО РФ

профессор, полковник медицинской службы в отставке Москва, Россия

Н. Р Нугаева

«Военно-медицинская академия имени С.М.Кирова» МО РФ

доцент Москва, Россия

Список литературы

  1. Антитромботическая терапия в кардиологии / Под ред. Е.П.Панченко. - М.: Ремедиум, 2019. - 255 с.
  2. Евразийские клинические рекомендации по диагностике и лечению фибрилляции предсердий. - 2019. // URL: http://cardio-eur. asia/media/files/clinical_recommendations/recommendations_diagnosis_and_treatment_of _atrial_fibrillation_2019_rus.pdf (дата обращения: 22.02.2021).
  3. Кадырова М.В., Ильина М.В., Арбекова П.В., Степанова Ю.А. Чреспищеводная эхокардиография: методика, показания, возможности // Медицинская визуализация. - 2018. - Т. 22, № 2. - С. 25-46.
  4. Кобалава Ж.Д., Лазарев П.В., Федорова Д.Н. Когнитивная дисфункция на фоне фибрилляции предсердий: клинико-патогенетические ассоциации, диагностика и профилактика, аспекты применения антикоагулянтной терапии // Кардиология. - 2019. - Т. 59, № 10. - С. 66-77.
  5. Колбин А.С., Мосикян Б.А., Татарский Б.А. Социально-экономическое бремя фибрилляции предсердий в России: динамика за 7 лет (2010-2017 годы) // Вестн. аритмологии. - 2018. - № 92. - C. 42-48.
  6. Крайнюков П.Е., Серговенцев, А.А., Стеклов В.И. и др. Актуальные вопросы экспертизы профессиональной пригодности пациентов с высококурабельными аритмиями // Анналы аритмологии. - 2015. - Т. 12, № 3. - С. 174-182.
  7. Ревишвили А.Ш., Шляхто Е.В., Попов С.В. и др. Клинические рекомендации по проведению электрофизиологических исследований, катетерной абляции и применению имплантируемых антиаритмических устройств. - М.: ВНОА, 2017. - 701 с.
  8. Фибрилляция и трепетание предсердий: Клинические рекомендации. - М., 2020. - 185 с.
  9. Филатов А.Г., Тарашвили Э.Г. Эпидемиология и социальная значимость фибрилляции предсердий // Анналы аритмологии. - 2012. - № 2. - С. 5-13.
  10. Baran J., Stec S., Pilichowska-Paszkiet E. et al. Intracardiac echocardioraphy for detection of thrombus in the left atrial appendage: comparison with transesophageal echocardiography in patients undergoing ablation for atrial fibrillation: the Action Ice I Study // Circ. Arrhythm. Electrophysiol. - 2013. - Vol. 6, N 6. - Р. 1074-1081.
  11. Bjоrck F., Renlund H., Lip G.Y. et al. Outcomes in a Warfarin-Treated Population With Atrial Fibrillation // JAMA Cardiol. - 2016. - Vol. 1, N 2. - Р. 172-180.
  12. 2016 ESC Guidelines for the management of atrial fibrillation developed in collaboration with EACTS // Europ. Heart J. - 2016. - Vol. 37, N 38. - Р. 2893-2962.
  13. Giannandrea D., Caponi C., Mengoni A. et al. Intravenous thrombolysis in stroke after dabigatran reversal with idarucizumab: case series and systematic review // J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry. - 2019. - Vol. 90, N 5. - Р. 619-623.
  14. Hansen M.L., Jepsen R.M., Olesen J.B. et al. Thromboembolic risk in 16 274 atrial fibrillation patients undergoing direct current cardioversion with and without oral anticoagulant therapy // Europace. - 2015. - Vol. 17, N 1. - Р. 18-23.
  15. Henrik V., Peter B.N., Sоren P.H. et al. Atrial flutter and thromboembolic risk: a systematic review // Heart. - 2015. - Vol. 101, N 18. - Р. 1446-1455.
  16. Hijazi Z., Oldgren J. Lindback J. et al. ARISTOTLE and RE-LY Investigators. The novel biomarker-based ABC (age, biomarkers, clinical history)-bleeding risk score for patients with atrial fibrillation: a derivation and validation study // Lancet. - 2016. - Vol. 387, N 10035. - Р. 2302-2311.
  17. Hong K.S., Kwon S.U., Lee S.H. et al. Rivaroxaban vs Warfarin Sodium in the UltraEarly Period After Atrial Fibrillation-Related Mild Ischemic Stroke: A Randomized Clinical Trial // JAMA Neurol. - 2017. - Vol. 74, N 10. - Р. 1206-1215.
  18. Kim I.S., Kim H.J., Kim T.H. et al. Appropriate doses of non-vitamin K antagonist oral anticoagulants in high-risk subgroups with atrial fibrillation: Systematic review and meta-analysis // J. Cardiol. - 2018. - Vol. 72, N 4. - Р. 284-291.
  19. Koskinas K.C., Rаber L., Zanchin T. et al. Duration of Triple Antithrombotic Therapy and Outcomes Among Patients Undergoing Percutaneous Coronary Intervention // JACC Cardiovasc. Interv. - 2016. - Vol. 9, N 14. - Р. 1473-1483.
  20. Lopes R.D., Heizer G., Aronson R. et al. Antithrombotic Therapy after Acute Coronary Syndrome or PCI in Atrial Fibrillation // N. Engl. J. Med. - 2019. - Vol. 380, N 16. - Р. 1509-1524.
  21. Luigi D.B., David C., Karl G.H. Rationale and design of AXAFA-AFNET 5: an investigator-initiated, randomized, open, blinded outcome assessment, multi-centre trial to comparing continuous apixaban to vitamin K antagonists in patients undergoing atrial fibrillation catheter ablation // Europace. - 2017. - Vol. 19, N 1. - Р. 132-138.
  22. Murthy S.B., Gupta A., Merkler A.E. et al. Restarting Anticoagulant Therapy After Intracranial Hemorrhage: A Systematic Review and Meta-Analysis // Stroke. - 2017. - Vol. 48, N 6. - Р. 1594-1600.
  23. Noseworthy P.A., Yao X., Shah N.D., Gersh B.J. Comparative effectiveness and safety of non-vitamin K antagonist oral anticoagulants versus warfarin in patients with atrial fibrillation and valvular heart disease // Int. J. Cardiol. - 2016. - Vol. 209. - P. 181-183.
  24. Nuotio I., Hartikainen J.E., Gronberg T. et al. Time to cardioversion for acute atrial fibrillation and thromboembolic complications // JAMA. - 2014. - Vol. 312, N 6. - Р. 647-649.
  25. Pollack C.V. Coagulation assessment with the new generation of oral anticoagulants // Emerg. Med. J. - 2016. - Vol. 33, N 6. - Р. 423-430.
  26. Renda G., Ricci F., Giugliano R.P., De Caterina R. Non-Vitamin K Antagonist oral Anticoagulants in Patients With Atrial Fibrillation and Valvular Heart Disease // J. Am. Coll. Cardiol. - 2017. - Vol. 69, N 11. - Р. 1363-1371.
  27. Sticherling C., Marin F., Birnie D. et al. Antithrombotic management in patients undergoing electrophysiological procedures: a European Heart Rhythm Association (EHRA) position document endorsed by the ESC Working Group Thrombosis, Heart Rhythm Society (HRS), and Asia Pacific Heart Rhythm Society (APHRS) // Europace. - 2015. - Vol. 17, N 8. - Р. 1197-1214.
  28. Van Laar C., Verberkmoes N.J., van Es H.W. et al. Thoracoscopic Left Atrial Appendage Clipping: A Multicenter Cohort Analysis // JACC Clin. Electrophysiol. - 2018. - Vol. 4, N 7. - Р. 893-901.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Паценко М.Б., Стеклов В.И., Иванов С.А., Данилов Ю.А., Нугаева Н.Р., 2021


СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: № 01975 от 30.12.1992.

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах