COMPLETE BLOOD COUNT: A MODERN READING


Cite item

Full Text

Open Access Open Access
Restricted Access Access granted
Restricted Access Subscription or Fee Access

Abstract

Currently, the study of the blood system almost completely has switched to the use of hematological analyzers. Unfortunately, specialists do not always fully assess the obtained highly informative characteristics of blood cells and the possible causes of false results. The objective of this article is to professionally comment and, if necessary, to help clinicians to interpret the obtained results of a blood test. Hematological analyzers that determine 18 blood parameters and differentiate three leukocyte populations can be used for a general assessment of the nature of hematopoiesis changes, primary and differential diagnosis of anemia, and monitoring of the main hematological parameters during treatment. For a differentiated leukocyte count, the analysis should be accompanied by visual leukocyte counting. The optimal combination is the mandatory combining of a leukogram study with a hematological analyzer and a blood microscopy. The use of instruments with complete differential leukocyte counting (5Diff) without«manual»leukocyte counting can be used to dynamically monitor the state of the patients hemogram, in which, during the initial blood test, the automated differential leukocyte count corresponded to the visual analysis of the leukogram. Analyzes with dubious results, «signal signs», not analyzed in the laboratory, should be re-examined. Dynamic monitoring of the patients hemogram is desirable to be carried out in the same laboratory. More accurate information about the number of platelets and their parameters can be obtained only with the hematological analyzer. To exclude pseudothrombocytopenia, a visual assessment of the smear is necessary. Reference intervals are very arbitrary. A special approach is required to interpret the result as «normal» or «pathological», taking into account the possibility of analytical and (or) biological variation.

Full Text

Restricted Access

About the authors

L. Nikolenko

Federal Center of Cardiovascular Surgery

Email: nikolenkola@yandex.ru
Candidate of Medical Sciences Chelyabinsk

E. Nikolenko

South Ural State Medical University

Chelyabinsk

E. Golovneva

South Ural State Medical University

MD Chelyabinsk

References

  1. Долгов В.В., Луговская С.А., Морозова В.Т. и др. Лабораторная диагностика анемий. 2-е изд. доп. / М., Тверь: ООО Изд-во «Триада», 2009; 148
  2. Кишкун А.А. Руководство по лабораторным методам диагностики / М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007; 800
  3. Луговская С.А., Почтарь М.Е. Гематологический атлас. 3-е изд., доп. / М., Тверь: ООО Изд-во «Триада», 2011; 308
  4. Методические рекомендации. Гематологические анализаторы. Интерпретация анализа крови, 2007; 35
  5. Методики клинических лабораторных исследований. Справочное пособие. Т. 1. Под ред. В.В. Меньщикова / М.: Лабора, 2008; 448
  6. Погорелов В.М., Иванова Л.А., Козинец Г.И. Эффективность и информативность гематологических анализаторов // Гематология и трансфузиология. - 2012; 57 (3): 30-7
  7. Общая патология человека. Рук-во для врачей. Под ред. А.И. Струкова, В.В. Серова, Д.С. Саркисова. В 2 т. / М.: Медицина, 1990; 448
  8. Будневский А.В., Овсянников Е.С., Буточникова С.В. Особенности клинического течения анемии у больных с хронической сердечной недостаточностью // Молодой ученый. - 2015; 7: 272-6
  9. Bross M., Soch K., Smith-Knuppel T. Anemia in older persons // Am. Fam. Physician. - 2010; 82 (5): 480-7.
  10. Clark S. Iron deficiency anemia // Nutr. Clin. Pract. - 2008; 23 (2): 128-41. doi: 10.1177/0884533608314536.
  11. Николенко Л.А., Шопова Н.Н., Головнева Е.С. и др. Особенности показателей красной крови у пожилых пациентов с ишемической болезнью сердца и патологией клапанного аппарата до и после хирургической коррекции // Кардиология. - 2018; 58 (S5): 37-44
  12. Кадурина Т.И. Горбунова В.Н. Дисплазия соединительной ткани: руководство для врачей / СПб: ELBI, 2009; 704
  13. Филатов Л.Б., Томилов А.Ф., Алексеева Т.А. Гемолитическая анемия, вызванная фрагментацией эритроцитов // Клиническая онкогематология. -2011; 4: 346-55
  14. Schapkaitz E., Mezgebe M. The Clinicsl Significance of schistocyte: A prospective evalution of the International council for standardization in hematology schistocyte guidelines // Turk. J. Hematol. - 2017; 34: 59-63. DOI: 10.4274/ tjh.2016.0359.
  15. Николенко Л.А. Приобретенная механическая гемолитическая анемия, вызванная дисфункцией имплантированных сердечных клапанов (с описанием клинических случаев) // РМЖ. - 2018; 1 (II): 126-8
  16. Yoo J., Lee J., Roh K. et all. Rapid identification of thrombocytopenia-associadetmultpie organ tailure using red blood cell paramters and a volume hemoglobin concentration cytogram // Yonsei Med. J. - 2011; 52: 845-50. doi: 10.3349/ymj.2011.52.5.845.
  17. Мазуров А.В. Физиология и патология тромбоцитов / М.: Литтерра, 2011; 480
  18. Шиффман Ф.Дж. Патофизиология крови. Пер. С англ / М.: Изд-во БИНОМ, 2009; 448
  19. Волкова С.А., Боровков Н.Н. Основы клинической гематологии: учебное пособие / Н. Новгород: Изд-во Нижегородской ГМА, 2013; 400
  20. Михайлова З.Д., Черепанова В.В., Михайлова Ю.В. Тромбоцитопении в практике кардиолога // Кардиология: новости, мнения, обучение. - 2017; 4: 53-9
  21. Национальный стандарт Российской Федерации. Кровь донорская и ее компоненты. ГОСТ Р 53470-2009
  22. Николенко Л.А., Головнева Е.С. Агрегационная активность тромбоцитов и эффективность антитромботической терапии у лиц с ИБС и СД 2 типа в зависимости от пола // Врач. - 2015; 12: 54-6
  23. Николенко Л.А., Лукин О.П., Николенко Е.С. Тромбоцитопении и тромбоцитозы в кардиохирургической практике // Евразийский кардиологический журнал. - 2019; 2: 350-2
  24. Chu S., Becker R., Berger P. et al. Mean platelet volume as a predictor of cardiovascular risk a systematic review and meta-analis // J. Tromb. Haemost. -2010; 8 (1): 148-56.
  25. Национальный стандарт Российской Федерации «Технологии лабораторные клинические. Обеспечение качества клинических лабораторных исследований ГОСТ Р 53079.3-2008 4.7.3»
  26. Колосков А.В., Сапаркина М.В., Филиппова О.И. и др. Реактивный тромбоцитоз (обзор литературы) // Трансфузиология. - 2012; 13: 359-71
  27. Дисрегуляционная патология системы крови. Под ред. Е.Д. Гольдберга, Г.Н. Крыжановского / М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2009; 432
  28. Хотим Е.Н., Жигальцов А.М, Аппаду Кумара. Синдром ускоренной СОЭ в практике врача: интерпретация и вопросы тактики // Журнал Гроднецкого государственного медицинского университета. -2015; 1: 129-32
  29. Мошкин А.В., Савельев Л.И. Популяционные референтные интервалы. Дискуссия // Лабораторная служба - 2019; 8 (2): 4-9

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML

This website uses cookies

You consent to our cookies if you continue to use our website.

About Cookies