Coccygodynia: etiology, diagnosis, and treatment


Cite item

Full Text

Open Access Open Access
Restricted Access Access granted
Restricted Access Subscription or Fee Access

Abstract

Coccygodynia is a pain syndrome that develops in the coccygeal region and is one of the causes of pelvic pain. Coccygodynia is divided into primary (caused by trauma), and secondary (associated with pelvic or abdominal visceral diseases). Material and methods. The paper considers the etiology, pathogenesis, clinical presentations, and diagnosis of coccygodynia. Its diagnosis is based on a neurological assessment, physical examination, and instrumental studies. Results. The authors considered current coccygodynia treatments including conservative therapy (nonsteroidal anti-inflammatory drugs, analgesics, muscle relaxants, antidepressants, manual therapy, etc.) and local injection therapy (sacrococcygeal disk block, unpaired ganglion thermocoagulation). Different methods for coccygectomy were shown. Conclusion. In their article, the authors have presented their own algorithm for the treatment and diagnosis of coccygodynia, which makes it possible to achieve 100% efficiency in treating coccygeal pain.

Full Text

Restricted Access

About the authors

A. V Yarikov

Volga District Medical Center, Federal Biomedical Agency of Russia; City Clinical Hospital Thirty-Nine, Nizhny Novgorod

Email: anton-yarikov@mail.ru
Candidate of Medical Sciences

O. A Perlmutter

City Clinical Hospital Thirty-Nine, Nizhny Novgorod; Volga Research Medical University, Ministry of Health of Russia

Professor

A. G Sosnin

Volga District Medical Center, Federal Biomedical Agency of Russia

Candidate of Medical Sciences

V. A Leonov

Volga Research Medical University, Ministry of Health of Russia

A. P Fraerman

City Clinical Hospital Thirty-Nine, Nizhny Novgorod; Volga Research Medical University, Ministry of Health of Russia

Professor

A. S Mukhin

Volga Research Medical University, Ministry of Health of Russia

Professor

S. N Pardaev

Samarkand Branch, Republican Specialized Research and Practical Medical Center of Traumatology and Orthopedics

Candidate of Medical Sciences

References

  1. Хидиятов И.И., Куляпин А.В., Герасимов М.В. и др. Кокцигодиния. Медицинский вестник Башкортостана. 2013; 8 (4): 83-90
  2. Попова И.С., Перов Ю.В., Михайлов И.А. Хроническая тазовая боль в колопроктологии - стратификация терминологических понятий. Современные проблемы науки и образования. 2017; 3: 30
  3. Бердыева Э.Б., Бабаева О.М., Муратова М.Д. и др. Диагностика и комбинированное лечение анокопчикового синдрома. Молодой ученый. 2015; 22: 235-7
  4. Юсупова И.А., Абдуллаев А.И. Оптимизация результатов хирургического лечения кокцигодинии в отделении ортопедии областного многопрофильного центра Хорезмской области. Журнал теоретической и клинической медицины. 2015; 5: 68-70
  5. Гареева Ю.В., Новиков Ю.О. Особенности диагностики кокцигодиний с применением формализованной документации. Здоровье семьи - 21 век. 2012; 3: 5
  6. Шостак Н.А., Правдюк Н.Г. Хронический болевой синдром в нижней части спины дифференциальная диагностика, подходы к терапии. Современная ревматология. 2009; 3 (3): 8-10 [Shostak N.A., Pravdyuk N.G. Chronic low back pain syndrome: differential diagnosis, approaches to therapy. Modern Rheumatology Journal. 2009; 3 (3): 8-10 (in Russ.)]. https://doi.org/10.14412/1996-7012-2009-550
  7. Беленький А.Г. Кокцигодиния. РМЖ. 2004; 6: 396
  8. Древаль О.Н., Благодарный Л.А., Чагава Д.А. Хронический нейрогенный тазовый болевой синдром. Вопросы нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко. 2005; 4: 33-5
  9. Мозолевский Ю.В., Мельникова Е.А. Хроническая неврогенная боль в области таза. Боль. 2005; 2 (7): 2-6
  10. Шостак Н.А., Правдюк Н.Г. Хронический болевой синдром в нижней части спины дифференциальная диагностика, подходы к терапии. Современная ревматология. 2009; 3 (3): 8-10 [Shostak N.A., Pravdyuk N.G. Chronic low back pain syndrome: differential diagnosis, approaches to therapy. Modern Rheumatology Journal. 2009; 3 (3): 8-10 (in Russ.)]. https://doi.org/10.14412/1996-7012-2009-550
  11. Thielle G.H. Coccygodynia: cause and treatment. Dis Colon Rectum. 1963; 6: 422-36. doi: 10.1007/BF02633479
  12. Dampc B., Slowinski K. Coccygodynia - pathogenesis, diagnostics and therapy. Review of the writing. Pol Przegl Chir. 2017; 89 (4): 33-40. doi: 10.5604/01.3001.0010.3909
  13. Воробьев Г.И., Древаль О.Н., Шелыгин Ю.А. и др. Нейрогенные причины хронического тазового болевого синдрома. Колопроктология. 2004; 3 (9): 41-4 [Vorob’ev G.I., Dreval’ O.N., Shelygin Yu.A. et al. Neirogennye prichiny khronicheskogo tazovogo bolevogo sindroma. Koloproktologiya. 2004; 3 (9): 41-4 (in Russ.)].
  14. Foye P.M. Coccydynia: Tailbone Pain. Phys Med Rehabil Clin N Am. 2017; 28 (3): 539-49. doi: 10.1016/j.pmr.2017.03.006
  15. Стефаниди А.В. Миофасциальные хронические тазовые боли у женщин. Acta Biomedica Scientifica. 2006; 5 (51): 176-80 [Stefanidi A.V. Myofascial chronic pelvic pain in women. Acta Biomedica Scientifica. 2006; 5 (51): 176-80 (in Russ.)].
  16. Горбатенко А.И. Оперативное решение проблемы кокцигодинии. Российский журнал боли. 2018; 2 (56): 240-1 [Gorbatenko A.I. Operativnoe reshenie problemy koktsigodinii. Russian Journal of Pain. 2018; 2 (56): 240-1 (in Russ.)].
  17. Лихварь П.В., Древаль О.Н., Кукушкин М.Л. Прогнозирование исходов хирургического лечения неспецифической боли в нижней части спины. Российский журнал боли. 2014; 2 (43): 11-8 [Likhvar P.V., Dreval O.N., Kukushkin M.L. Prognosis of outcomes of non-specific lower back pain surgical treatment. Russian Journal of Pain. 2014; 2 (43): 11-8 (in Russ.)].
  18. Фатхутдинов И.М. Комплексная диагностика и лечение кокцигодинии. Колопроктология. 2016; S1 (55): 46a [Fatkhutdinov I.M. Kompleksnaya diagnostika i lechenie koktsigodinii. Koloproktologiya. 2016; S1 (55): 46a (in Russ.)].
  19. Егорова З.В., Бабкин А.В. Этиологические причины развития кокцигодинии. В сб.: Актуальные вопросы травм и заболеваний нервной системы. Сочетанная травма. Межрегиональная с междунар. участ. научно-практ. конф., посвящ. 30-летию нейрохирургического отделения ОБУЗ «Кинешемская ЦРБ». Департамент здравоохранения Ивановской области ОБУЗ «Кинешемская ЦРБ»; ФГБОУ ВО «Ивановская государственная медицинская академия» Минздрава России. 2018; с. 211-3 [Egorova Z.V., Babkin A.V. Etiologicheskie prichiny razvitiya koktsigodinii. V sb.: Aktual’nye voprosy travm i zabolevanii nervnoi sistemy. Sochetannaya travma. Mezhregional’naya s mezhdunar. uchast. nauchno-prakt. konf., posvyashch. 30-letiyu neirokhirurgicheskogo otdeleniya OBUZ «Kineshemskaya TsRB». Departament zdravookhraneniya Ivanovskoi oblasti OBUZ «Kineshemskaya TsRB»; FGBOU VO «Ivanovskaya gosudarstvennaya meditsinskaya akademiya» Minzdrava Rossii. 2018; s. 211-3 (in Russ.)].
  20. Ломоносов Д.А., Ломоносов А.Л., Еремеев А.Г. и др. Тазовый болевой синдром в амбулаторной колопроктологии. Колопроктология. 2017; S3 (61): 32 [Lomonosov D.A., Lomonosov A.L., Eremeev A.G. et al. Tazovyi bolevoi sindrom v ambulatornoi koloproktologii. Koloproktologiya. 2017; S3 (61): 32 (in Russ.)].
  21. Пилиева А.В., Сикилинда В.Д., Алабут А.В. и др. Перспективный подход к диагностике и лечению пациентов с хронической тазовой болью. Сборники конференций НИЦ Социосфера. 2016; 56: 279-89 [Pilieva A.V., Sikilinda V.D., Alabut A.V. et al. Perspektivnyi podkhod k diagnostike i lecheniyu patsientov s khronicheskoi tazovoi bol’yu. Sborniki konferentsii NITs Sotsiosfera. 2016; 56: 279-89 (in Russ.)].
  22. Хидиятов И.И., Куляпин А.В., Герасимов М.В. и др. Хирургическое лечение больных с посттравматической кокцигодинией. Медицинский вестник Башкортостана. 2015; 10 (4): 90-4 [Khidiyatov I.I., Kulyapin A.V., Gerasimov M.V. et al. Surgical treatment of patients with posttraumatic coccygodynia. Meditsinskii vestnik Bashkortostana. 2015; 10 (4): 90-4 (in Russ.)].
  23. Lirette L.S., Chaiban G., Tolba R. et al. Coccydynia: an overview of the anatomy, etiology, and treatment of coccyx pain. Ochsner J. 2014; 14 (1): 84-7.
  24. Кукушкин А.В. Применение фитопрепарата «Нерво-Вит» в лечении пациентов с психовегетативным синдромом. Поликлиника. 2017; 1-1: 29-32 [Kukushkin A.V. Primenenie fitopreparata «Nervo-Vit» vlechenii patsientov s psikhovegetativnym sindromom. Poliklinika. 2017; 1-1: 29-32 (in Russ.)].
  25. Кукушкин А.В., Савельев В.П., Елистратов Д.Г. Опыт применения препарата «Нерво-Вит» в лечении психовегетативного синдрома у больных с пограничными психическими расстройствами. В сб.: Острые нарушения мозгового кровообращения. Вопросы диагностики, лечения, реабилитации. Мат-лы межрег. научно-практ. конф. Пенза, 2018; с. 69-74 [Kukushkin A.V., Savel'ev V.P., Elistratov D.G. Opyt primeneniya preparata «Nervo-Vit» v lechenii psikhovegetativnogo sindroma u bol'nykh s pogranichnymi psikhicheskimi rasstroistvami. V sb.: Ostrye narusheniya mozgovogo krovoobrashcheniya. Voprosy diagnostiki, lecheniya, reabilitatsii. Mat-ly mezhreg. nauchno-prakt. konf. Penza, 2018; s. 69-74 (in Russ.)].
  26. Петрова Е.В., Полубояринов П.А., Струков В.И. и др. Фитопрепарат «Нерво-Вит» как альтернатива синтетическим транквилизаторам. В сб.: Современные проблемы фитотерапии и травничества. Мат-лы 5-го междунар. съезда фитотерапевтов и травников, посвящ. 100-летию патриарха отечественной фитотерапии К.А. Трескунова, Черноголовка, 28-29 января 2019 г. М.: Русские, 2019 [Petrova E.V., Poluboyarinov P.A., Strukov V.I. et al. Fitopreparat «Nervo-Vit» kak al'ternativa sinteticheskim trankvilizatoram. V sb.: Sovremennye problemy fitoterapii i travnichestva. Mat-ly 5-go mezhdunar. s"ezda fitoterapevtov i travnikov, posvyashch. 100-letiyu patriarkha otechestvennoi fitoterapii K.A. Treskunova, Chernogolovka, 28-29 yanvarya 2019 g. M.: Russkie, 2019 (in Russ.)].
  27. Scott K.M., Fisher L.W., Bernstein I.H. et al. The Treatment of Chronic Coccydynia and Postcoccygectomy Pain With Pelvic Floor Physical Therapy. PMR. 2017; 9 (4): 367-76. doi: 10.1016/j.pmrj.2016.08.007
  28. Власкин С.И. Ступенчатая терапия мовалисом пациентов с кокцигодинией. Фарматека. 2011; 9: 71-4 [Vlaskin S.I. Sequential therapy with movalis in patients with coccygodynia. Farmateka. 2011; 9: 71-4 (in Russ.)].
  29. Кравец Л.Я., Истрелов А.К., Боков А.Е. Малоинвазивные технологии в лечении вертеброгенных болевых синдромов различной этиологии. Нижегородские ведомости медицины. 2008; 8: 17-21 [Kravets L.Ya., Istrelov A.K., Bokov A.E. Maloinvazivnye tekhnologii v lechenii vertebrogennykh bolevykh sindromov razlichnoi etiologii. Nizhegorodskie vedomosti meditsiny. 2008; 8: 17-21 (in Russ.)].
  30. Егорова З.В. Хирургические технологии лечения первичной кокцигодинии. В сб.: Достижения российской травматологии и ортопедии Мат-лы XI Всеросс. съезда травматологов-ортопедов. В 3-х т. 2018; с. 101-3 [Egorova Z.V. Khirurgicheskie tekhnologii lecheniya pervichnoi koktsigodinii. V sb.: Dostizheniya rossiiskoi travmatologii i ortopedii Mat-ly XI Vseross. s»ezda travmatologov-ortopedov. V 3-kh t. 2018; s. 101-3 (in Russ.)].
  31. Elkhashab Y., Ng A.A. Review of Current Treatment Options for Coccygodynia. Curr Pain Headache Rep. 2018; 22 (4): 28. doi: 10.1007/s11916-018-0683-7
  32. Awwad W.M., Saadeddin M., Alsager J.N. et al. Coccygodynia review: coccygectomy case series. Eur J Orthop Surg Traumatol. 2017; 27 (7): 961-5. doi: 10.1007/s00590-017-1947-3
  33. Kleimeyer J.P., Wood K.B., L0nne G. et al. Surgery for Refractory Coccygodynia: Operative Versus Nonoperative Treatment. Spine (Phila Pa 1976). 2017; 42 (16): 1214-9. doi: 10.1097/BRS.0000000000002053

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

Copyright (c) 2021 Russkiy Vrach Publishing House

This website uses cookies

You consent to our cookies if you continue to use our website.

About Cookies