Antenatal prevention of fetal respiratory distress syndrome and surfactant therapy in premature infants: evaluating the course of prenatal steroids in determining respiratory support tactics

Cover Page

Cite item

Full Text

Open Access Open Access
Restricted Access Access granted
Restricted Access Subscription or Fee Access

Abstract

The article is devoted to the issues of practical implementation of antenatal prophylaxis of respiratory distress syndrome (RDS) of the fetus, clinical significance and features of surfactant therapy in the syndrome of respiratory distress of the newborn. Clinical and epidemiological parallels of respiratory pathology in preterm labor are considered. Neonatal features of the respiratory system are discussed and the modern resuscitation concept of the «golden hour» in neonatology is consecrated. The presence, percentage of completeness and completeness of the course of prenatal steroid prophylaxis of fetal RDS was assessed. It has been shown that the screening assessment of this course serves as an important clinical and prognostic predictor in determining the optimal tactics of starting respiratory support in premature infants with extremely low body weight in the neonatal intensive care unit in the early neonatal period.

Full Text

Restricted Access

About the authors

O. V Zavyalov

Central State Medical Academy of the Administrative Department of the President of Russia; S.S. Yudin City Clinical Hospital

Email: oleg.zavyaloa@mail.ru

I. N Pasechnik

Central State Medical Academy of the Administrative Department of the President of Russia

Email: oleg.zavyaloa@mail.ru

Professor

I. V Ignatko

S.S. Yudin City Clinical Hospital; I.M. Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University), Ministry of Health of Russia

Email: oleg.zavyaloa@mail.ru

Corresponding Member of the Academy of Medical Sciences, MD, Professor

Zh. L Chabaidze

Russian Medical Academy of Continuing Professional Education, Ministry of Health of Russia

Email: oleg.zavyaloa@mail.ru

Candidate of Medical Sciences

A. A Dementyev

S.S. Yudin City Clinical Hospital; Russian Medical Academy of Continuing Professional Education, Ministry of Health of Russia

Email: oleg.zavyaloa@mail.ru

Candidate of Medical Sciences

V. V Marenkov

S.S. Yudin City Clinical Hospital

Author for correspondence.
Email: oleg.zavyaloa@mail.ru

References

  1. Акушерство. Национальное руководство. Краткое издание. Под ред. Э.К. Айламазяна, В.Н. Серова, В.Е. Радзинского, Г.М. Савельевой. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2019; 608 с.
  2. Справочник по акушерству, гинекологии и перинатологии. Под ред. Г.М.Савельвой. М.: ООО «Медицинское информационное агенство», 2006, 720 с.
  3. Радзинский В.Е., Костин И.Н., Оленев А.С. и др. Преждевременные роды - нерешенная мировая проблема. Акушерство и гинекология. Новости. Мнения. Обучение. 2018; 6 (3): 55-64 doi: 10.24411/23039698-2018-13909
  4. Радзинский В.Е., Оразмурадов А.А., Савенкова И.В. и др. Преждевременные роды-нерешенная проблема XXI века. Кубанский научный медицинский вестник. 2020; 27 (4): 27-37 doi: 10.25207/1608-6228-2020-27-4-27-37
  5. Проклова Г., Сокова Е., Чилова Р. И. др. Факторы риска преждевременных родов. Врач. 2017; 8: 28-9
  6. Жукова Э., Чилова Р., Сычев Д. и др. Современный взгляд на риски развития преждевременных родов. Врач. 2018; 29 (1): 14-5 DOI: 10.29296 / 25877305-2018-01-04
  7. Новорожденные высокого риска. Под ред. В.И. Кулакова, Ю.И. Барашнева. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006; с. 528
  8. Хофмейр Д.Ю., Нейлсон Д.П., Алфиревич З. и др.Кокрановское руководство:Беременность и роды. Под ред. Г.Т. Сухих. Пер с англ. М.: Логосфера, 2010; 440 с. - Перевод изд. A Cochrane Pocketbook: Pregnancy and Childbirth. - ISBN 978-5-98657-021-1.
  9. Неонатология: в 2 т. Т.1. Под ред. Т.Л. Гомеллы, М.Д. Каннингама и Ф.Г.Эяля. Пер с англ. под ред. Д.Н. Дегтярева. М.: БИНОМ, Лаборатория знаний, 2015; 708 с.
  10. Кельмансон И.А. Низковесный новорожденный и отсроченный риск кардио-респираторной патологии. СПб: СпецЛит, 1999; 156 с.
  11. Стрижаков А.Н., Игнатко И.В. Ранние сроки беременности: осложнения и прогнозирование перинатальных исходов. Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2012; 11 (5): 5-12
  12. Игнатко И.В., Рыбин М.В., Калинина Е.М. Патогенез перинатальных нарушений при беременности высокого риска. Вопросы практической педиатрии. 2006; 4: 27
  13. Дегтярев Д.Н. Ключевые медицинские технологии выхаживания детей, родившихся с очень низкой и экстремально низкой массой тела. Неонатология: новости, мнения, обучение. 2016; 2 (12): 4-5
  14. Ходжаева З.С., Горина К.А. Антенатальная профилактика респираторного дистресс-синдрома плода: взгляд в будущее. Акушерство и гинекология. 2019; 5: 12-8 doi: 10.18565/aig.2019.5.12-18
  15. Dixon C.L., Too G., Saade G.R. et al. Past and present: a review of antenatal corticosteroids and recommendations for late preterm birth steroids. Am J. Perinatol. 2018; 35 (13): 1241-50. doi: 10.1055/s-0038-1653944
  16. Boardman J.P., Groves A.M., Ramasethu J. Avery-MacDonalds. Neonatology: Pathophysiology and Management of the Newborn. 8th ed. Wolters Kluwer 2021, 990 p.
  17. Рациональная фармакотерапия в акушерстве, гинекологии и неонатологии. Руководство для практикующих врачей. 2-е изд., испр. и доп. В. 2 т. Т. 1. Акушерство, неонатология. Под ред. В.Н. Серова, Г.Т. Сухих. М.: Литтерра, 2010; 784 с.
  18. Рындин А.Ю., Ионов О.В., Антонов А.Г. Современная сурфактантная терапия у новорожденных. Consilium Medicum. Педиатрия. 2011; 3: 11-5
  19. Ионов О.В., Рындин А.Ю., Шарипова Л.В. и др. Сурфактантная терапия в комплексном лечении респираторной патологии у глубоконедоношенных детей. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2013; 58 (3): 108-14
  20. Сапун О.И., Дегтярев Д.Н., Ашерова-Юшкова Д.В. и др. Результаты заседания экспертного совета по методу малоинвазивного введения сурфактанта при респираторном дистресс-синдроме новорожденных (Москва, 30 марта 2017 г.). Неонатология: новости, мнения, обучение. 2017; 2 (16): 110-2
  21. Жетишев Р.А. Клинические рекомендации (Протоколы) по неонатологии. СПб: Изд-во «Информ-Навигатор», 2016; 464 с.
  22. Peleg B., Globus O., Granot M. et al. «Golden Hour»: quality improvement intervention and short-term outcome among preterm infants. J. Perinatol. 2019; 39 (3): 387-92. doi: 10.1038/s41372-018-0254-0
  23. Croop S.E.W., Thoyre S.M., Aliaga S. et al. The Golden Hour: a quality improvement initiative for extremely premature infants in the neonatal intensive care unit. J. Perinatol. 2020; 40 (3): 530-9. doi: 10.1038/s41372-019-0545-0
  24. Merenstein Gardner’s handbook of neonatal intensive care nursing: an interprofessional approach. Ed. S.L. Gardner, B.S. Carter, M.Enzman-Hines, S. Niermeyer. 9th ed. Elsevier, Inc., 2021; p. 1238.
  25. Карпова А.Л., Мостовой А.В., Харитонова Н.Р. и др. Влияние применения бычьего и свиного сурфактанта у недоношенных новорожденных детей с респираторным дистресс-синдромом на краткосрочные исходы: пилотное многоцентровое исследование. Педиатрия им Г.Н. Сперанского. 2020; 99 (3): 161-7 doi: 10.24110/0031-403X-2020-99-3-161-167
  26. Реанимация и стабилизация состояния новорожденных детей в родильном зале. Методическое письмо. Под ред. Е.Н. Байбариной. М., 2020. Неонатология: новости, мнения, обучение. 2020; 8 (1): 34-52
  27. Саркисян Е.А., Антонов А.Г., Мазманян П.А. Оптимизация респираторной терапии недоношенных новорожденных с дыхательными расстройствами. Российский педиатрический журнал. 2008; 3: 7-10
  28. Александрович Ю.С., Пшениснов К.В. Респираторная поддержка при критических состояниях в педиатрии и неонатологии: руководство для врачей. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2020; 272 с. doi: 10.33029/9704-5418-3-IVL-2020-1-272
  29. Миткинов О.Э., Горбачев В.И. Неинвазивная вентиляция легких у новорожденных. Монография. Иркутск: РИО ГБОУ ДПО ИГМАПО, 2014; 124 с.
  30. Lucky J., Gautham K.S. et al. Clinical Guidelines in Neonatology. New York: Mc Graw Hill, 2019; 648 p.
  31. Антонов А.Г., Борисевич О.А., Ионов О.В. и др. Интенсивная терапия и принципы выхаживания детей с экстремально низкой и очень низкой массой тела при рождении. Методическое письмо от 16.11.2011 №15-0/10/2-11336/. М., 2011.
  32. Ведение новорожденных с респираторным дистресс-синдромом. Методические рекомендации. Под ред. Н.Н. Володина. Неонатология: новости, мнения, обучение. 2014; 1 (3): 129-44
  33. Завьялов О.В., Пасечник И.Н. Дифференцированный подход при проведении респираторной терапии у детей с экстремально низкой массой тела в раннем неонатальном периоде. Педиатрическая фармакология. 2020; 17 (3): 253-4 doi: 10.15690/pf. v17i3.2129
  34. Завьялов О.В. Пасечник И.Н. Значимость дифференцированного подхода к респираторной терапии у детей с экстремально низкой массой тела в раннем неонатальном периоде. Мат-лы Всеросс. конф. с междунар. участ. «Жизнеобеспечение при критических состояниях - 2020». Тез. докл. Научн. ред. В.Т. Долгих. 2020; с. 45-6
  35. Завьялов О.В. Оценка роли дифференцированного подхода при проведении респираторной терапии у детей с экстремально низкой массой тела в раннем неонатальном периоде. Сб. мат-лов XIII Всеросс. научно-практ. Конф. с междунар. участ. «Воронцовские чтения». СПб, 2020; с. 15-20

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download
2. Fig. 1. Pathogenesis of respiratory distress syndrome (RDS) in the newborn

Download (114KB)
Indexing metadata
3. Fig. 2. Pathogenetic effects of surfactant deficiency

Download (144KB)
Indexing metadata
4. Fig. 3. Research design

Download (232KB)
Indexing metadata
5. Fig. 4. Additional division of respiratory therapy groups into subgroups based on gestational age of extremely low birth weight patients

Download (52KB)
Indexing metadata

Copyright (c) 2022 Russkiy Vrach Publishing House