Кровоток в крупных сосудах предплечья и микрососудах кисти у пациентов на программном гемодиализе


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Представлены полученные методом лазерной допплеровской флоуметрии данные о состоянии микроциркуляторного кровотока в дистальной части конечности у пациентов с хронической почечной недостаточностью после формирования у них артериовенозной фистулы для проведения программного гемодиализа. Показано, что у части пациентов как при высокой, так и при средней объемной скорости кровотока по фистуле нервная регуляция не способна поддерживать необходимую величину кровотока по сосудам обменного типа.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

А. Гурков

Федеральный центр сердца, крови и эндокринологии им. В.А. Алмазова

Санкт-Петербург

Г. Лобов

Институт физиологии им. И.П. Павлова РАН

Email: gilobov@yandex.ru
доктор медицинских наук, профессор Санкт-Петербург

К. Гуревич

Компания Fresenius Medical Care по России

доктор медицинских наук, профессор Санкт-Петербург

Список литературы

  1. Козлов В.И., Корси Л.В., Соколов В.Г. Лазерная допплеровская флоуметрия и анализ коллективных процессов в системе микроциркуляции // Физиология человека. - 1998; 24 (6): 112-21.
  2. Крупаткин А.И., Сидоров В.В. Методические аспекты диагностики состояния микроциркуляции крови / В кн.: Лазерная допплеровская флоуметрия микроциркуляции крови. Под. ред. А.И. Крупаткина, В.В. Сидорова. - М.: Медицина, 2005; с. 6-25.
  3. Мойсюк Я.Г., Беляев А.Ю. Постоянный сосудистый доступ для гемодиализа. - Тверь: Триада. - 2004; с. 152.
  4. Fagrell B. Problems using laser Doppler on the skin in clinical practice. In: Fagrell B., ed. Laser Doppler // London, Los Angeles, Nicosia. Med-Orion Publishing Company. - 1994; р. 49-54.
  5. Gradman W., Cohen W, Haji-Aghaii M. Arteriovenous fistula construction in the thigh with transposed superficial femoral vein: our initial experience // J. Vasc. Surg. - 2001; 33 (5): 968-75.
  6. Holowatz L., Kenney W. Peripheral mechanisms of thermoregulatory control of skin blood flow in aged humans // J. Appl. Physiol. - 2010; 109 (5): 1538-44.
  7. Jennings W., Brown R., Ruiz C. Primary arteriovenous fistula inflow proximalization for patients at high risk for dialysis access-associated ischemic steal syndrome // J. Vasc. Surg. - 2011; 54 (2): 554-8.
  8. Kimball T., Barz K., Dimond K. et al. Efficiency of the kidney disease outcomes quality initiative guidelines for preemptive vascular access in an academic setting // J. Vasc. Surg. - 2011; 54 (3): 760-6.
  9. Kvandal P., Stefanovska A., Veber M. Regulation of human cutaneous circulation evaluated by laser Doppler flowmetry, iontophoresis, and spectral analysis: importance of nitric oxide and prostangladines // Microvasc. Res. - 2003; 65: 160-71.
  10. Nasser G., Rhee E., Achkar K. Endovascular treatment of the ‘failing to mature’ arteriovenous fistula // Clin. J. Am. Soc. Nephrol. - 2006; 1: 275-80.
  11. Paun M., Beach K., Ahmad S. et al. New ultrasound approaches to dialysis access monitoring // Am. J. Kidney Dis. - 2000; 35 (3): 477-81.
  12. Robbin M., Chamberlain N., Lockhart M. et al. Hemodialysis arteriovenous fistula maturity: US evaluation // Radiology. - 2002; 225: 59-64.
  13. Rossi M., Carpi A., Galetta F. et al. Skin vasomotion investigation: a useful tool for clinical evaluation of microvascular endothelial function? // Biomed. Pharmacother. - 2008; 62: 541-45.
  14. Ruocco I., Cuello A., Parent A. et al. Skin blood vessels are simultaneously innervated by sensory, sympathetic, and parasympathetic fibers // J. Comp. Neurol. - 2002; 448 (4): 323-36.
  15. Saucy F., Haesler E., Haller C. et al. Is intra-operative blood flow predictive for early failure of radiocephalic arteriovenous fistula? // Nephrol. Dial. Transplant. - 2010; 25 (3): 862-7.
  16. Schanzer H., Eisenberg D. Management of steal syndrome resulting from dialysis access // Semin. Vasc. Surg. - 2004; 17: 45-9.
  17. Sivanesan S., How T., Bakran A. Characterizing flow distributions in AV fistulae for haemodialysis access // Nephrol. Dial. Transplant. - 1998; 13 (12): 3108-10.
  18. Tordoir J., Leunissen K. Arterial perfusion disorders of the hand in 9 patients with artenovenous fistula for hemodialysis // Ned. Tijdschr. Geneeskd. - 1999; 143 (21): 1093-8.
  19. Wixon C., Hughes J., Mills J. Understanding strategies for the treatment of ischemic steal syndrome after hemodialysis access // J. Am. Coll. Surg. - 2000; 191 (3): 301-10.
  20. Yvonne-Tee G. Noninvasive assessment of cutaneous vascular function in vivo using capillaroscopy, plethysmography and laser-Doppler instruments: its strengths and weaknesses // Clin. Hemorheol. Microcirc. - 2006; 34: 457-73

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ИД "Русский врач", 2012