Препараты калия и магния в повседневной клинической практике


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Калий и магний играют важную роль в регуляции функций сердечнососудистой системы и ЦНС, обеспечивают нормальное течение многочисленных обменных биохимических процессов, регулируют нервномышечную передачу, положительно влияют на фосфорно-кальциевый обмен и поддерживают электролитный баланс в организме. Нарушения баланса калия и магния относятся к наиболее распространенным электролитным расстройствам. Поэтому препараты этих макроэлементов применяются по широкому кругу показаний - как в лечении (в первую очередь - сердечно-сосудистых заболеваний), так и для предупреждения гипокалиемии и гипомагниемии, в частности у пациентов, принимающих мочегонные средства - тиазидные и, особенно, петлевые диуретики и/или сердечные гликозиды (препараты дигиталиса). Целесообразно сочетанное назначение солей калия и магния, поскольку метаболизм калия и магния тесно связан. В клинической практике широкое распространение нашли препараты калиевой и магниевой соли аспарагиновой кислоты. Одним из наиболее эффективных и сбалансированных по составу препаратов калия и магния является Панангин.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

А. Кубынин

СПбГМУ им. И.П. Павлова

Email: AKUB0310@yandex.ru
кандидат медицинских наук

Список литературы

  1. Вислобоков А.И., Игнатов Ю.Д., Мельников К.Н. Фармакологическая регуляция ионных каналов мембраны нейронов / СПб.: Изд-во СПбГМУ. -2006; 288 с.
  2. Лесиовская Е.Е., Бахтина С.М., Бойко И.Н. Витамины, макро- и микроэлементы / СПб.: изд-во СПбХФА. - 2004; 140 с.
  3. Трекова Н.А., Андрианова М.Ю., Толстова И.А., и др. Применение раствора калия и магния аспарагината для поддержания баланса калия и магния при кардиохирургических вмешательствах в условиях искусственного кровообращения // Анестез. и реаниматол. - 2008; 5: 17-21.
  4. Шестакова С.А., Долгодворов А.С., Кубынин А.Н. Нарушения водноэлектролитного обмена и их фармакологическая коррекция / СПб.: Изд-во СПбГМУ. - 2005; 91 с.
  5. Al-Delaimy W., Rimm E., Willett W. et al. Magnesium intake and risk of coronary heart disease among men // J. Am. Coll. Nutr. - 2004; 23 (1): 63-9.
  6. Ascherio A., Rimm E., Hernan M. et al. Intake of potassium, magnesium, calcium, and fiber and risk of stroke among US men // Circulation. - 1998; 98: 1198-204.
  7. Cooper W., Kuan P., Reuben S., Vanderburg M. Cardiac arrhythmias following acute myocardial infarction: Assosiation with serum potassium level and prior diuretic therapy // Eur. Heart J. - 1984; 5: 464-9.
  8. D’Elia L., Barba G., Cappuccio F., Strazzullo P. Potassium intake stroke and cardiovascular disease. A meta-analisys of prospective studies // J. Am. Coll. Cardiol. - 2011; 57: 1210-19.
  9. Dykcner T., Wester P. Relation between potassium, magnesiumand cardiac arrhythmias // Acta Med. Scand. Suppl. - 1981; 647: 163-9.
  10. Gettes L., Surawicz B. Effects of low and high concentrations of potassium on the simultaneously recorded Purkinje and ventricular action potentials of the perfused pig moderator band // Circ. Res. - 1968; 23: 717-29.
  11. Hoffman B., Suckling E. Effect of several cations on transmembrane potentials of cardiac muscle // Am. J. Physiol. - 1956; 186: 317-24.
  12. Hohnloser S., Verrier R., Lown B., Reader E. Effect of hypokalemia on susceptibility to ventricular fibrillation in the normal and ishemic canine heart // Am. Heart J. - 1986; 112: 32-5.
  13. Ito S., Surawicz B. Transient, «paradoxical» effects of increasing extracellular K+-concentration on transmembrane potential in canine cardiac Purkinje fibers // Circ. Res. - 1977; 41: 799-807.
  14. Keller P., Aronson R. The role of magnesium in cardiac arrhythmias // Prog. Cardiovasc. Dis. - 1990; 32: 433-48.
  15. Khaw K., Barrett-Connor E. Dietary potassium and stroke-associated mortality. A 12-year prospective population study // N. Engl. J. Med. - 1987; 316: 235-40.
  16. Kulick D., Hong R., Ryzen E. Electrophysiologic effects of intravenous magnesium in patients with normal conduction systems and no clinical evidence of significant cardiac disease // Am. Heart J. - 1988; 115: 367-73.
  17. Larsson S., Orsini N., Wolk A. Dietary potassium intake and risk of stroke. A dose-response meta-analysis of prospective studies // Stroke. - 2011; 42 (10): 2746-50.
  18. Nordrehaug J., Johanessen K., Von der Lippe G. Serum potassium concentration as a risk factor of ventricular arrhythmias early in acute myocardial infarction // Circulation. - 1985; 71: 645-49.
  19. Paice B., Paterson K., Onyanga-Omara F. et al. Record linkage study of hypokaliemia in hospitalized patients // Postgrad. Med. J. - 1986; 62: 187-91.
  20. Pelzer D., Trautwein W. Currents through ionic channels in multicellular cardiac tissue and single heart cells // Experentia. - 1987; 43: 1153-62.
  21. Sakmann B., Trube G. Conductance properties of single inwardly rectifying potassium channels in ventricular cells from guinea pig heart // J. Physiol. - 1984; 347: 641-57.
  22. Sarkkinen E., Kastarinen M., Niskanen T. et al. Feasibility and antihypertensive effect of replacing regular salt with mineral salt - rich in magnesium and potassium - in subjects with mildly elevated blood pressure // Nutr. J. - 2011; 10: 88.
  23. Schulman M., Narins R. Hypokalemia and cardiovascular disease // Am. J. Cardiol. - 1990; 65: 4-9.
  24. Sheu S., Korth M., Lathrop D.A. et al. Intra- and extra-cellular K+ and Na+ activities and resting membrane potential in sheep cardiac Purkinje strands // Circ. Res. - 1980; 47: 692-700.
  25. Soave P.M., Conti G., Costa R., Arcangeli A. Magnesium and anaesthesia // Curr. Drug Targets. - 2009; 10 (8): 734-43.
  26. Surawicz B. Relation between electrocardiogram and electrolites // Am. Heart J. - 1967; 73: 814-43.
  27. Surawicz B., Lepeschkin E., Herrlich H. Low and high magnesium concentrations at various calcium levels: Effect on the monophasic action potential, electrocardiogram and contractility of isolated rabbit hearts // Circ. Res. - 1961; 9: 811-8.
  28. Takanaka C., Ogunyankin K., Sarma J., Singh B. Antiarrhythmic and arrhythmogenic actions of varying levels of extracellular magnesium: Possible cellular basis for the differences in the efficacy of magnesium and lidocaine in torsades de pointes // J. Cardiovasc. Pharmacol. Ther. - 1997; 2: 125-34.
  29. Thompson R. Gobb L., Hypokalemia after resuscitation out-of-hospital ventricular fibrillation // JAMA. - 1982; 248: 2860-3.
  30. Tsuji H., Venditti F., Evans J., et al. The assiciations of levels of serum potassium and magnesium with ventricular premature complexes (the Framingham Heart Study) // Am. J. Cardiol. (US). - 1994; 74: 232-5.
  31. Yang T., Roden D. Extracellular potassium modulation of drug block of Ikr // Circulation. - 1996; 93: 407-11.
  32. Yang C. Calcium and magnesium in drinking water and risk of death from cerebrovascular disease // Stroke. - 1998; 29: 411-4.
  33. Zhu Y., Auerbach A. K+-occupancy of the n-methyl-d-aspartate receptor channel probed by Mg2+-block // J. Gen. Physiol. - 2001; 117(3): 287-98.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ИД "Русский врач", 2012