Монотерапия препаратами УДХК или эссенциальными фосфолипидами у больных алкогольным гепатитом


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

В проспективном открытом сравнительном рандомизированном исследовании с контролем участвовали 128 больных алкогольным гепатитом с фиброзом печени. При монотерапии препаратом урсодезоксихолевой кислоты установлено достоверно более выраженное снижение значений маркеров холестаза и цитолиза, чем при применении эссенциальных фосолипидов и в контроле, а также среднего суммарного показателя эхо-лотности печеночной паренхимы по данным ультразвуковой эластографии печени.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

И. Маев

МГМСУ им. А.И. Евдокимова

Email: proped@mail.ru
член-корреспондент РАМН, профессор

М. Еремин

МГМСУ им. А.И. Евдокимова; консультативнодиагностическая поликлиника филиал № 5 3-го Центрального военно-клинического госпиталя им. А.А. Вишневского МО

Email: proped@mail.ru

А. Каракозов

МГМСУ им. А.И. Евдокимова; консультативнодиагностическая поликлиника филиал № 5 3-го Центрального военно-клинического госпиталя им. А.А. Вишневского МО

Email: proped@mail.ru
доктор медицинских наук, профессор

Н. Потехин

Центральный военный клинический госпиталь им. акад. Н.Н. Бурденко

Email: proped@mail.ru
доктор медицинских наук, профессор

М. Сайдуллаева

Чеченский государственный университет

Email: proped@mail.ru
доктор медицинских наук, профессор

В. Семисерин

консультативнодиагностическая поликлиника филиал № 5 3-го Центрального военно-клинического госпиталя им. А.А. Вишневского МО

Email: proped@mail.ru

Е. Краснякова

Консультативно-диагностическое отделение ОАО «Лечебный центр»

Email: proped@mail.ru

Ф. Орлов

Центральный военный клинический госпиталь им. акад. Н.Н. Бурденко

Email: proped@mail.ru
доктор медицинских наук

Н. Стукова

Центральная клиническая больница №2 им. Н.А. Семашко

Email: proped@mail.ru

М. Ахтаева

Чеченский государственный университет

Email: proped@mail.ru

Ю. Кучерявый

МГМСУ им. А.И. Евдокимова

Email: proped@mail.ru
кандидат медицинских наук

Список литературы

  1. Абдурахманов Д.Т. Алкогольный гепатит: клиническая характеристика, течение и прогноз // Фарматека. 2008; 2: 25-32.
  2. Буеверов А.О., Маевская М.В., Ивашкин В.Т. Дифференцированный подход к лечению алкогольных поражений печени // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 2005; 5: 4-9.
  3. Заиграев Г.Г. Алкоголизм и пьянство в России. Пути выхода из кризисной ситуации // Соц. исследование 2009; 8: 74-84.
  4. Ивашкин В.Т. Болезни печени и желчевыводящих путей. Рук-во для врачей / М.: ООО «Издательский дом «М-Вести». 2005; 536 с.
  5. Кучерявый Ю.А., Морозов С.В., Стукова Н.Ю. и др. Длительное применение урсодезоксихолевой кислоты у пациентов с компенсированным циррозом печени, обусловленным 1b генотипом HCV-инфекции, не ответивших на противовирусную терапию // Клин. персп. гастроэнтерол., гепатол. 2012; 6: 39-46.
  6. Маев И.В., Кучерявый Ю.А., Морозов С.В. и др. Влияние препаратов урсодеоксихолевой кислоты на биохимические показатели крови и результаты эластографии печени у пациентов с алкогольным циррозом печени // Клин. персп. гастроэнтерол., гепатол. 2010; 4: 43-8.
  7. Маев И.В., Кучерявый Ю.А., Морозов С.В. и др. Эффективность и переносимость урсодезоксихолевой кислоты в качестве монотерапии и в комбинации с лактулозой у больных неалкогольным стеатогепатитом // Клин. персп. гастроэнтерол., гепатол. 2012; 2: 3-12.
  8. Морозов С.В., Труфанова Ю.М., Павлова Т.В. и др. Применение эластографии для определения выраженности фиброза печени: результаты регистрационного исследования в России // Эксп. клин. гастроэнтерол. 2008; 2: 40-9.
  9. Павлов Ч.С., Золоторевский В.Б., Томкевич М.С. и др. Возможность обратимости цирроза печени (клинические и патогенетические предпосылки) // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 2006; 1: 20-9.
  10. Павлов Ч.С., Глушенков Д.В., Ивашкин В.Т. Современные возможности эластометрии, фиброи акти-теста в диагностике фиброза печени // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 2008; 4: 43-51.
  11. Преображенский В.Н., Таяновский В.Ю. Эффективность урсодеоксихолевой кислоты в лечении хронического алкогольного гепатита // Клин. мед. -1998; 5: 26-8.
  12. Семисерин В.А., Хритинин Д.Ф., Маев И.В. и др. Диагностика и лечение метаболического синдрома в сочетании с поражением печени токсического генеза у офицеров контрактной службы // Воен. мед. журн. 2012; 1: 34-9.
  13. Хомерики С.Г., Хомерики Н.М. Алкогольная болезнь печени: механизмы развития, морфологические проявления, дифференциальная диагностика и патогенетические подходы к терапии // Consilium Medicum. 2012; 1 (Гастроэнтерол.): 27-34.
  14. Amaral J., Viana R., Ramalho R. et al. Bile acids: regulation of apoptosis by ursodeoxycholic acid // J. Lipid Res. 2009; 50 (9): 1721-34.
  15. Balmer M., Siegrist K., Zimmermann A., Dufour J. Effects of ursodeoxycholic acid in combination with vitamin E on adipokines and apoptosis in patients with nonalcoholic steatohepatitis // Liver Int. 2009; 29 (8): 1184-8.
  16. Bettini R., Gorini M. Use of ursodeoxycholic acid combined with silymarin in the treatment of chronic ethyl-toxic hepatopathy // Clin. Ter. 2002; 153 (5): 305-7.
  17. Choi G., Runyon B. Alcoholic hepatitis: a clinician's guide // Clin. Liver Dis. 2012; 16 (2): 371-85.
  18. Ellis E., Mann D. Clinical evidence for the regression of liver fibrosis // J. Hepatol. 2012; 56 (5): 1171-80.
  19. Ikegami T., Matsuzaki Y., Fukushima S. et al. Suppressive effect of ursodeoxycholic acid on type IIA phospholipase A2 expression in HepG2 cells // Hepatology. 2005; 41: 896-905.
  20. Lieber C., Weiss D., Groszmann R. et al. Veterans Affairs Cooperative Study 391 Group. Veterans Affairs Cooperative Study of polyenylphosphatidylcholine in alcoholic liver disease // Alcohol. Clin. Exp. Res. 2003; 27 (11): 1765-72.
  21. Lukivskaya O., Zavodnik L., Knas M., Buko V. Antioxidant mechanism of hepatoprotection by ursodeoxycholic acid in experimental alcoholic steatohepatitis // Adv. Med. Sci. 2006; 51: 54-9.
  22. Miura T., Ouchida R., Yoshikawa N. et al. Functional modulation of the glucocorticoid receptor and suppression of NF-kappaB-dependent transcription by ursodeoxycholic acid // J. Biol. Chem. 2001; 276: 47371-8.
  23. Morozov S., Trufanova Y., Isakov V. The reproducibility of transient elastography in patients with chronic liver diseases // Gastroenterology. 2008; 134 (4): A310.
  24. Niederau C., Strohmeyer G., Heintges T. et al. Polyunsaturated phosphatidylcholine and interferon alpha for treatment of chronic hepatitis B and C: a multicenter, randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Leich Study Group // Hepatogastroenterology. 1998; 45 (21): 797-804.
  25. Park I., Kim M., Kim S. Ursodeoxycholic acid prevents apoptosis of mouse sensory neurons induced by cisplatin by reducing P53 accumulation // Biochem. Biophys. Res. Commun. 2008; 377: 1025-30.
  26. Pelletier G., Roulot D., Davion T. et al. (URSOMAF Group). A randomized controlled trial of ursodeoxycholic acid in patients with alcohol-induced cirrhosis and jaundice // Hepatology. 2003; 37 (4): 887-92.
  27. Potts J., Verma S. Alcoholic hepatitis: diagnosis and management in 2012 // Exp. Rev. Gastroenterol. Hepatol. 2012; 6 (6): 695-710.
  28. Shi J., Wu C., Lin Y. et al. Long-term effects of mid-dose ursodeoxycholic acid in primary biliary cirrhosis: a meta-analysis of randomized controlled trials // Am. J. Gastroenterol. 2006; 101 (7): 1529-38.
  29. Sokolovic D., Nikolic J., Kocic G. et al. The effect of ursodeoxycholic acid on oxidative stress level and DNase activity in rat liver after bile duct ligation // Drug. Chem. Toxicol. 2013; 39 (2): 141-8.
  30. Tabouy L., Zamora A., Oliva L. et al. Ursodeoxycholate protects against ethanol-induced liver mitochondrial injury // Life Sci. 1998; 63 (25): 2259-70.
  31. Tarao K., Fujiyama S., Ohkawa S. et al. Ursodiol use is possibly associated with lower incidence of hepatocellular carcinoma in hepatitis C virus-associated liver cirrhosis // Cancer Epidemiol. Biomarkers. Prev. 2005; 14 (1): 164-9.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах