Полипрагмазия в офтальмологической практике
- Авторы: Мошетова Л.1, Сошина М.2, Сычев Д.2, Туркина К.2, Лопарева А.1
-
Учреждения:
- Первый МГМУ им. И.М. Сеченова (Сеченовский Университет)
- Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования
- Выпуск: Том 29, № 7 (2018)
- Страницы: 40-43
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.eco-vector.com/0236-3054/article/view/117184
- DOI: https://doi.org/10.29296/25877305-2018-07-08
- ID: 117184
Цитировать
Полный текст
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Аннотация
Представлена дискуссия, касающаяся клинического случая пациентки П., 70 лет, обратившейся для обследования в консультативное отделение офтальмологической больницы с верифицированным ранее диагнозом «открытоугольная глаукома la, начальная катаракта, гиперметропия слабой степени». У пациентки на фоне инстилляций местной формы ß-адреноблокатора и а-адреномиметика в сочетании с пароксетином (антидепрессант группы обратного захвата серотонина) развились слабость, гипотония и брадикардия (АД - 100/60 мм рт. ст., частота сердечных сокращений - 58 в минуту). В данном случае развилась серьезная нежелательная реакция, достоверно связанная с неблагоприятным взаимодействием лекарственных средств (по шкале Horn-Hansten).
Ключевые слова
Полный текст
Об авторах
Л. Мошетова
Первый МГМУ им. И.М. Сеченова (Сеченовский Университет)доктор медицинских наук, профессор, академик РАН
М. Сошина
Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования
Д. Сычев
Российская медицинская академия непрерывного профессионального образованиядоктор медицинских наук, профессор, член-корреспондент РАН
К. Туркина
Российская медицинская академия непрерывного профессионального образованиякандидат медицинских наук
А. Лопарева
Первый МГМУ им. И.М. Сеченова (Сеченовский Университет)
Список литературы
- Walckies D., Van der Heyden J., Tafforeau J. Factors associated with excessive polypharmacy in older people // Arch. Public Health. - 2015; 73: 50.
- Полипрагмазия в клинической практике: проблема и решения. Под ред. Д.А. Сычева / СПб: ЦОП «Профессия», 2016; с. 9.
- Офтальмология: национальное руководство. Под ред. С.Э. Аветисова, Е.А. Егорова, Л.К. Мошетовой, В.В. Нероева, Х.П. Тахчиди / М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013; с. 767-9.
- Ильина Е.С., Богова О.Т., Горбатенкова С.В. и др. Падение пациента старческого возраста как неблагоприятное событие, связанное с применением лекарственных средств: клиническое наблюдение // Рац. фармакотер. в кардиол. - 2017; 13 (2): 203-6.
- Korte J.-M., Kaila T., Saari M. Systemic bioavailability and cardiopulmonary effects of 0.5% timololeyedrops // Graefe's Arch. Clin. Exp. Ophthalmol. - 2002; 240: 430-5.
- Абдрашитов Р.Х., Гильдеева Г.Н., Раменская Г.В. и др. Обзор существующих методик оценки активности CYP2D6 с применением экзогенных и эндогенных маркеров // Фармакокинетика и фармакодинамика. - 2015; 1: 4-11.
- Volotinen M., Turpeinen M., Tolonen A. et al. Timolol metabolism in human liver microsomes is mediated principally by CYP2D6 // Drug Metabol. Disposition. - 2007; 35: 1135-41.
- Чаукина С.В. Клинико-фармакологические аспекты метаболизма лекарственных средств под действием изофермента цитохрома Р-450 CYP2D6 // Трудный пациент. - 2008; 14 (5): 31-3.
- Volotinen M., Korjamo T., Tolonen A. et al. Effects of selective serotonin reuptake inhibitors on timolol metabolism in human liver microsomes and cryopreserved hepatocytes // Basic Clin. Pharmacol.Toxicol. - 2010; 106: 302-9.
- Bertelsen K., Venkatakrishnan K., Von Moltke L. et al. Apparent mechanism-based inhibition of human CYP2D6 in vitro by paroxetine: comparison with fluoxetine and quinidine // Drug Metabol. Disposition. - 2003; 31: 289-93.
- Mäenpää J., Volotinen-Maja M., Kautiainen H. et al. Paroxetine markedly increases plasma concentrations of ophthalmic timolol; CYP2D6 inhibitors may increase the risk of cardiovascular adverse effects of 0.5% timolol eye drops // Drug Metabol. Disposition. - 2014; 42: 2068-76.
- Mäenpää J., Pelkonen O. Cardiac safety of ophthalmic timolol // Expert Opin. Drug Safety. - 2016; 15: 1549-61.
- Huber M., Kölzsch M., Stahlmann R. Ophthalmic drugs as part of polypharmacy in nursing home residents with glaucoma // Drugs Aging. - 2013; 30: 31-8.
- Horn J., Hansten P., Chan L. Proposal for a new tool to evaluate drug interaction cases // Ann. Pharmacother. - 2007; 41 (4): 674-80.
- Казаков А.С. Определение степени достоверности причинноследственной связи «Нежелательная реакция - взаимодействие лекарственных средств» // Рус. мед. журн. - 2013; 5: 38-43.
- Сычев Д.А., Отделенов В.А., Краснова Н.М. и др. Полипрагмазия: взгляд клинического фармаколога // Тер. арх. - 2016; 12: 94-102.
Дополнительные файлы
