A personalized approach to discharge and follow-up of patients with COVID-19

Cover Page

Cite item

Full Text

Open Access Open Access
Restricted Access Access granted
Restricted Access Subscription or Fee Access

Abstract

Criteria for laboratory screening of patients with COVID-19 in hospital settings are proposed to justify treatment, discharge and terms of dispensary follow-up. Optimal approaches are based on the determination of viral load, SARS-CoV-2 viability and serum ferritin level in the dynamics of the disease. High viral load is a criterion for an unfavorable outcome, ferritin level >200 mg/l indicates possible virus persistence. Assessment of SARS-CoV-2 virus viability substantiates a period of infectiousness in COVID-19 patients. At the same time, a longer excretion of the virus with feces is not excluded, which requires further studies to establish or exclude an additional fecal-oral transmission mechanism.

Full Text

Restricted Access

About the authors

A. A. Samkov

Infectious Diseases Clinical Hospital One, Moscow Department of Public Health; National Research Center for Epidemiology and Microbiology named after the honorary academician N. F. Gamaleya, Ministry of Health of Russia

Email: olgaburgasova@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-0365-3096
Russian Federation, Moscow; Moscow

O. A. Burgasova

Peoples Friendship University of Russia; National Research Center for Epidemiology and Microbiology named after the honorary academician N. F. Gamaleya, Ministry of Health of Russia

Email: olgaburgasova@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-5486-0837

Professor, MD

Russian Federation, Moscow; Moscow

M. V. Chesnokova

N.I. Pirogov Russian National Research Medical University

Email: olgaburgasova@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-5489-9363

Professor, MD

Russian Federation, Moscow

I. N. Tyurin

Infectious Diseases Clinical Hospital One, Moscow Department of Public Health

Author for correspondence.
Email: olgaburgasova@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-5696-1586

Candidate of Medical Sciences

Russian Federation, Moscow

References

  1. Кутырев В.В., Попова А.Ю., Смоленский В.Ю. и др. Эпидемиологические особенности новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Сообщение 1: Модели реализации профилактических и противоэпидемических мероприятий. Проблемы особо опасных инфекций. 2020а; 1: 6–13 [Kutyrev V.V., Popova A.Yu., Smolensky V.Yu. et al. Epidemiological Features of New Coronavirus Infection (COVID-19). Communication 1: Modes of Implementation of Preventive and Anti-Epidemic Measures. Problems of Particularly Dangerous Infections. 2020; 1: 6–13 (in Russ.)]. doi: 10.21055/0370-1069-2020-1-6-13
  2. Шкарин В.В., Соболева С.Ю., Соболев А.В. и др. Государственная стратегическая модель мер профилактики распространения коронавирусной инфекции. Волгоградский научно-медицинский журнал. 2021; 4: 55–9 [Shkarin V.V., Soboleva S.Yu., Sobolev A.V. et al. State strategic model of measures to prevent the spread of coronavirus infection. Volgograd Scientific Medical Journal. 2021; 4: 55–9 (in Russ.)].
  3. Санитарные правила СП 3.1.3597-20 «Профилактика новой коронавирусной инфекции (COVID-19)». Утверждены Постановлением Главного государственного санитарного врача России от 22.05.2020 г. №15 (ред. от 20.06.2022) [Электронный ресурс] [Sanitarnye pravila SP 3.1.3597-20 «Profilaktika novoi koronavirusnoi infektsii (COVID-19)». Utverzhdeny Postanovleniem Glavnogo gosudarstvennogo sanitarnogo vracha Rossii ot 22.05.2020 g. №15 (red. ot 20.06.2022) [Elektronnyi resurs] (in Russ.)]. URL: https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_353494/
  4. Постановление Главного государственного санитарного врача России от 21.06.2023 №9 «О мероприятиях по профилактике гриппа, острых респираторных вирусных инфекций и новой коронавирусной инфекции (COVID-19) в эпидемическом сезоне 2023–2024 годов» [Электронный ресурс] [Postanovlenie Glavnogo gosudarstvennogo sanitarnogo vracha Rossii ot 21.06.2023 №9 «O meropriyatiyakh po profilaktike grippa, ostrykh respiratornykh virusnykh infektsii i novoi koronavirusnoi infektsii (COVID-19) v epidemicheskom sezone 2023–2024 godov» [Elektronnyi resurs] (in Russ.)]. URL: https://remedium.ru/legislation/law/Postanovlenie-Glavnogo-gosudarstvennogo-sanitarnogo-vracha-Rossiyskoy-Federatsii-ot-21-06-2023-9
  5. Временные методические рекомендации для медицинских работников по эпидемиологии, диагностике, ведению пациентов и профилактике COVID-19. Версия 1 от 03.02.2020 г. [Vremennye metodicheskie rekomendatsii dlya meditsinskikh rabotnikov po epidemiologii, diagnostike, vedeniyu patsientov i profilaktike COVID-19. Versiya 1 ot 03.02.2020 g. (in Russ.)]
  6. Приказ Минздрава России от 19.03.2020 №198н (последняя редакция от 22.12.2022) «О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19» [Электронный ресурс] [Prikaz Minzdrava Rossii ot 19.03.2020 №198n (poslednyaya redaktsiya ot 22.12.2022) «O vremennom poryadke organizatsii raboty meditsinskikh organizatsii v tselyakh realizatsii mer po profilaktike i snizheniyu riskov rasprostraneniya novoi koronavirusnoi infektsii COVID-19» [Elektronnyi resurs] (in Russ.)]. URL: https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_348101
  7. Временные методические рекомендации «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)». Версия 18 от 26.10.2023 г. [Электронный ресурс] [Vremennye metodicheskie rekomendatsii «Profilaktika, diagnostika i lechenie novoi koronavirusnoi infektsii (COVID-19)». Versiya 18 ot 26.10.2023 g. [Elektronnyi resurs] (in Russ.)]. URL: https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_347896/
  8. Приказ Департамента здравоохранения города Москвы от 16.09.2022 №902 «Об утверждении правил по организации стационарной и специализированной медицинской помощи пациентам с гриппом, ОРВИ, новой коронавирусной инфекцией COVID-19, внебольничными пневмониями в эпидемический сезон 2022–2023 годов» [Электронный ресурс] [Prikaz Departamenta zdravookhraneniya goroda Moskvy ot 16.09.2022 №902 «Ob utverzhdenii pravil po organizatsii statsionarnoi i spetsializirovannoi meditsinskoi pomoshchi patsientam s grippom, ORVI, novoi koronavirusnoi infektsiei COVID-19, vnebol'nichnymi pnevmoniyami v epidemicheskii sezon 2022–2023 godov». [Elektronnyi resurs] (in Russ.)]. URL: https://mosgorzdrav.ru/ru-RU/document/default/search.html?phrase=&interval=&group_id=19/
  9. Приказ Департамента здравоохранения города Москвы от 28.09.2023 №973 «Правила по организации стационарной и специализированной медицинской помощи пациентам с гриппом, ОРВИ и новой коронавирусной инфекцией COVID-19 на эпидемиологический сезон 2023–2024 годов» [Prikaz Departamenta zdravookhraneniya goroda Moskvy ot 28.09.2023 №973 «Pravila po organizatsii statsionarnoi i spetsializirovannoi meditsinskoi pomoshchi patsientam s grippom, ORVI i novoi koronavirusnoi infektsiei COVID-19 na epidemiologicheskii sezon 2023–2024 godov» (in Russ.)].
  10. Самков А.А., Бургасова О.А., Кунецова НА. и др. Значимость вирусной нагрузки при оценке клинического и эпидемиологического статуса пациентов с СOVID-19. Инфекционные болезни. 2023; 21 (3): 20–5 [Samkov A.A., Burgasova O.A.., Kunetsova NA. et al. Significance of viral load in the assessment of clinical and epidemiologic status of patients with SOVID-19. Infectious Diseases. 2023; 21 (3): 20–5 (in Russ.)].
  11. Kuznetsova N.А., Ogarkova D.А., Gushchin V.А. et al. Evaluation of the dynamics of detection of viable SARS-CoV-2 (Coronaviridae: Betacoronavirus: Sarbecovirus) in biological samples obtained from patients with COVID-19 in a health care setting, as one of the indicators of the infectivity of the virus. Problems of Virology. 2023; 68 (2): 105–16. doi: 10.36233/0507-4088-160
  12. Приказ Минздрава России от 29.03.2019 №173н «Порядок проведения диспансерного наблюдения за взрослыми» [Электронный ресурс] [Prikaz Minzdrava Rossii ot 29.03.2019 №173n «Poryadok provedeniya dispansernogo nablyudeniya za vzroslymi» [Elektronnyi resurs] (in Russ.)]. URL: https://normativ.kontur.ru/document?moduleId=1&documentId=421040/

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML

Copyright (c) 2023 Russkiy Vrach Publishing House

This website uses cookies

You consent to our cookies if you continue to use our website.

About Cookies