Новый вариант установки назогастрального зонда: фокус на безопасность

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

В статье рассматриваются предварительные результаты применения нового варианта установки назогастрального зонда у пациентов с нарушением сознания и расстройством глотательной функции (выполнены 11 подобных установок). Предлагаемый вариант установки призван повысить безопасность этой процедуры в группе соматически и неврологически тяжелых пациентов. В качестве одного из этапов установки включен эндоскопический контроль преодоления назогастральным зондом спазмированного верхнего пищеводного сфинктера (ВПС). Это позволяет не только удостовериться в состоявшейся интубации пищевода, но и извлекать металлический направитель из внутреннего пространства зонда сразу же после преодоления зондом ВПС. Предварительные результаты показали, что метод оправдывает себя в рассматриваемых клинических ситуациях, когда клинические признаки интубации пищевода (или же незапланированной интубации трахеи) неочевидны.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

М. Л. Штейнер

Самарская городская больница №4

Автор, ответственный за переписку.
Email: iishte@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-5848-6718
SPIN-код: 7109-2739

доктор медицинских наук

Россия, Самара

Ю. И. Биктагиров

Самарский государственный медицинский университет Минздрава России

Email: iishte@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-3949-2714

кандидат медицинских наук

Россия, Самара

Е. А. Корымасов

Самарский государственный медицинский университет Минздрава России

Email: iishte@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-9732-5212
SPIN-код: 9928-6343

доктор медицинских наук, профессор

Россия, Самара

Е. П. Кривощеков

Самарский государственный медицинский университет Минздрава России

Email: iishte@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-9780-7748
SPIN-код: 6114-5014

доктор медицинских наук, профессор

Россия, Самара

М. Ю. Хорошилов

Самарский государственный медицинский университет Минздрава России

Email: iishte@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-9659-8881
SPIN-код: 6048-6009

кандидат медицинских наук

Россия, Самара

Б. М. Рахимов

Самарский государственный медицинский университет Минздрава России; Тольяттинская городская клиническая больница №5

Email: iishte@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-5816-6589
SPIN-код: 9726-2163

доктор медицинских наук

Россия, Самара; Тольятти

Список литературы

  1. Штейнер М.Л. Особенности установки назогастрального зонда в неврологической практике. Практическая медицина. 2022; 20 (5): 78–81 [Shteyner M.L. Features of nasogastric intubation in neurological practice. Practical medicine. 2022; 20 (5): 78–81 (in Russ.)]. doi: 10.32000/2072-1757-2022-2-78-81.
  2. Процедуры и техники в неотложной медицине. Под ред. Р.С. Ирвина, Дж.М. Риппе, А. Лисбона, С.О. Херда (пер. с англ). 2-е изд. М.: БИНОМ. Лаборатория знаний, 2015 [Procedures and techniques in emergency medicine. Ed. by R.S. Irvin, J.M. Rippe, A. Lisbon, S.O. Herd (transl. from engl.). 2nd ed. M.: BINOM. Laboratoriya znaniy, 2015 (in Russ.)].
  3. Геккиева А.Д. Скорая и неотложная помощь. Общие вопросы реаниматологии (учебное пособие). М.: ГЭОТАР-Медиа, 2019; 128 с. [Gekkiyeva A.D. Ambulance and emergency care. General issues of resuscitation (textbook). M.: GEOTAR-Media, 2019; 128 р. (in Russ.)].
  4. Пасечник И.Н., Бернс С.А., Скобелев С.И. и др. Современные принципы и методы сердечно-легочной реанимации (учебно-методическое пособие для врачей). М.: Группа МФЦ, 2017; 52 с. [Pasechnik I.N., Bens S.A., Skobelev S.I. et al. Modern principles and methods of cardiopulmonary resuscitation (educational and methodological manual for doctors). M.: Gruppa MFTs, 2017; 52 р. (in Russ.)].
  5. Pallin D.J., Saltzman J.R. Is nasogastric tube lavage in patients with acute upper GI bleeding indicated or antiquated? Gastrointest Endosc. 2011; 74 (5): 981–4. doi: 10.1016/j.gie.2011.07.007
  6. Blumenstein I., Shastri Y.M., Stein J. Gastroenteric tube feeding: techniques, problems and solutions. World J Gastroenterol. 2014; 20 (26): 8505–24. doi: 10.3748/wjg.v20.i26.8505
  7. Штейнер М.Л., Биктагиров Ю.И., Белоусова Т.В. Бронхоскопия в неврологической практике. Врач. 2015; 26 (4): 60–3 [Shteiner M., Biktagirov Y., Belousova T. Bronchoscopy in neurological practice. Vrach. 2015; 26 (4): 60–3 (in Russ.)].
  8. Штейнер М.Л. Комплексное эндоскопическое пособие в неотложной неврологической практике. Известия высших учебных заведений. Поволжский регион. Медицинские науки. 2017; 1 (41): 93–100 [Shteyner M.L. Integrated endoscopic manual for emergency neurological practice. University proceedings. Volga region. Medical sciences. 2017; 1 (41): 93–100 (in Russ.)]. doi: 10.21685/2072-3032-2017-1-10
  9. Поддубный Б.К., Белоусова Н.В., Унгиадзе Г.В. Диагностическая и лечебная эндоскопия верхних дыхательных путей. М.: Практическая медицина. 2006; 256 с. [Poddubnyy B.K., Belousova N.V., Ungiadze G.V. Diagnostic and therapeutic endoscopy of the upper respiratory tract. M.: Prakticheskaya meditsina, 2006; 256 р. (in Russ.)].
  10. Кнолль Е.А., Бельская Г.Н. Возможности диагностики неврогенной дисфагии. Неврология и нейрохирургия в Беларуси. 2009; 4: 25–31 [Knoll' Ye.A., Bel'skaya G.N. Diagnostic options for neurogenic dysphagia. Neurology and neurosurgery in Belarus. 2009; 4: 25–31 (in Russ.)].
  11. Kumar S., Selim M.H., Caplan L.R. Medical complications after stroke. Lancet Neurol. 2010; 9; 105–18. doi: 10.1016/S1474-4422(09)70266-2
  12. Rowat A. Enteral tube feeding for dysphagic stroke patients. Br J Nurs. 2015; 24 (3); 138, 140, 142–5. doi: 10.12968/bjon.2015.24.3.138
  13. Штейнер М.Л., Жестков А.В. Оценка акта глотания в эндоскопической практике. Известия высших учебных заведений. Поволжский регион. Медицинские науки. 2016; 4 (40): 68–78 [Shteyner M.L., Zhestkov A.V. Estimation of the act of swallowing in practical endoscopy. University proceedings. Volga region. Medical sciences. 2016; 4 (40): 68–78 (in Russ)]. doi: 10.21685/2072-3032-2016-4-8
  14. Шнайдер Н.А., Бахтина Е.А. Постинсультная дисфагия. Вестник клинической больницы №51. 2008; 3: 12–5 Shnaider N.A., Bakhtina E.A. Post-stroke dysphagia. Bulletin of clinical hospital №51. 2008; 3: 12–5 (in Russ.)].
  15. Хруцкая М.С., Панкратова Ю.Ю. Дифференциальная диагностика при синдроме дисфагии. Лечебное дело (Беларусь). 2015; 2 (42): 65–73 [Khrutskaya M.S., Pankratova Yu.Yu. Differential diagnostics in dysphagia syndrome. Lechebnoye delo (Belarus). 2015; 2 (42): 65–73 (in Russ)].
  16. Mandal M., Karmakar A., Basu S.R. Nasogastric tube insertion in anaesthetised, intubated adult patients: A comparison between three techniques. Indian J Anaesth. 2018; 62 (8): 609–15. doi: 10.4103/ija.IJA_342_18
  17. Ou G.W., Li H., Shao B. et al. Comparison of different methods of nasogastric tube insertion in anesthetized and intubated patients: A meta-analysis. World J Clin Cases. 2021; 9 (26): 7772–85. doi: 10.12998/wjcc.v9.i26.7772
  18. Chun D.H., Kim N.Y., Shin Y.-S. et al. A randomized, clinical trial of frozen versus standard nasogastric tube placement. Chest. 2009; 33 (9): 1789–92. doi: 10.1007/s00268-009-0144-x
  19. Teramoto S. Novel preventive and therapeutic strategy for poststroke pneumonia. Expert Rev Neurother. 2009; 9: 1187–200. doi: 10.1586/ern.09.72
  20. Кутлубаев М.А. Инфекционно-воспалительные осложнения церебрального инсульта. Клиническая медицина. 2014; 10: 66–72 [Kutlubayev M.A. Infectious-inflammatory complications of cerebral insulitis. Clinical Medicine. 2014; 10: 66–72 (in Russ.)].
  21. Sanaie S., Mahmoodpoor A., Najafi M. Nasogastric tube insertion in anaesthetized patients: a comprehensive review. Anaesthesiol Intensive Ther. 2017; 49 (1): 57–65. doi: 10.5603/AIT.a2017.0001
  22. Соколов Н.М. Патент РФ на изобретение №2365386 от 31.03.2008. «Способ Соколова введения назогастрального зонда». Изобретения. Полезные модели (Официальный Бюллетень Федеральной службы по интеллектуальной собственности (Роспатент). 27.08.2009 №24 [Sokolov N.M. Patent RF na izobreteniye №2365386 ot 31.03.2008 «Sposob Sokolova vvedeniya nazogastral'nogo zonda». Izobreteniya. Utility models (Official Bulletin of the Federal Service for Intellectual Property (Rospatent). 27.08.2009 №24 (in Russ.)].

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ИД "Русский врач", 2025