Микробиота полости матки: патология и (или) норма

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Наличие нормального микробиома матки соответствует общему представлению о существовании микробиома человека, и таким образом микробиота матки, вероятно, играет ранее непризнанную роль в физиологии матки и во влиянии на воспроизводство человека. Определено, что женские половые пути содержат собственный микробиом, на долю которого приходится 9% от общего числа микроорганизмов. Отмечено, что распределение микробиома в пределах женского полового тракта весьма неоднородно и имеет определенные закономерности. Определены патофизиологическое влияние микробиома полости матки на эпителий эндометрия. Выявлены факторы, определяющие состояние микрофлоры женского полового тракта. Сделан вывод о том, что здоровый микробиом полости матки можно скорректировать или восстановить с помощью живых биотерапевтических продуктов или содействия росту этих бактерий с помощью диеты (пребиотиков) в попытке улучшить здоровье и фертильность человека. Напротив, идентификация дисбиотических профилей, связанных с конкретным патологическим состоянием, потенциально может быть использована в качестве микробных биомаркеров плохого репродуктивного здоровья.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

О. С. Арнт

Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет Минздрава России

Email: drossolko@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-1565-2012
SPIN-код: 1482-0917

кандидат медицинских наук

Россия, Санкт-Петербург

И. В. Горелова

Национальный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова Минздрава России

Email: drossolko@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-6098-1491
SPIN-код: 1207-5705

кандидат медицинских наук

Россия, Санкт-Петербург

Д. С. Россолько

Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет Минздрава России

Автор, ответственный за переписку.
Email: drossolko@mail.ru
ORCID iD: 0009-0002-1488-0582
SPIN-код: 4114-4936

кандидат медицинских наук

Россия, Санкт-Петербург

П. С. Зверева

Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет Минздрава России

Email: drossolko@mail.ru
Россия, Санкт-Петербург

И. А. Ефимов

Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет Минздрава России

Email: drossolko@mail.ru
SPIN-код: 2263-2382
Россия, Санкт-Петербург

Список литературы

  1. Ribet D, Cossart P. How bacterial pathogens colonize their hosts and invade deeper tissues. Microbes Infect. 2015; 17: 173–83. doi: 10.1016/j.micinf.2015.01.004
  2. Рищук С.В., Кахиани Е.И. Эндогенная инфекция в акушерстве и гинекологии. Бюллетень Оренбургского научного центра УрО РАН. 2020; 3: 1–47 [Rishchuk S.V., Kahiani E.I. Endogenous infection in obstetrics and gynecology. Bulletin of the Orenburg Scientific Center of the Ural Branch of the Russian Academy of Sciences. 2020; 3: 1–47 (in Russ.)]. doi: 10.24411/2304-9081-2020-13003
  3. Гаус О.В., Беляков Д.Г. Современные взгляды на роль кишечной микробиоты в формировании патологии кишечника. РМЖ. 2021; 4: 10–6 [Gaus O.V., Belyakov D.G. Modern views on the gut microbiota role in intestinal pathology. RMJ. 2021; 4: 10–6 (in Russ.)].
  4. Подопригора Г.И., Кафарская Л.И., Байнов Н.А. и др. Бактериальная транслокация из кишечника: микробиологические, иммунологические и патофизиологические аспекты. Вестник РАМН. 2015; 70 (6): 640–50 [Podoprigora G.I., Kafarskaya L.I., Baynov N.A. et al. Bacterial Translocation from Intestine: Microbiological, Immunological and Pathophysiological Aspects. Annals of the Russian academy of medical sciences. 2015; 70 (6): 640–50 (in Russ.)]. doi: 10.15690/vramn564
  5. Nuriel-Ohayon M., Neuman H., Koren O. Microbial Changes during Pregnancy, Birth, and Infancy. Front Microbiol. 2016; 7: 1031. doi: 10.3389/fmicb.2016.01031
  6. Wiest R., Lawson M., Geuking M. Pathological bacterial translocation in liver cirrhosis. J Hepatol. 2014; 60 (1): 197–209. doi: 10.1016/j.jhep.2013.07.044
  7. Franasiak J.M., Scott R.T. Reproductive tract microbiome in assisted reproductive technologies. Fertil Steril. 2015; 104 (6): 1364–71. doi: 10.1016/j.fertnstert.2015.10.012
  8. Punzón-Jiménez P., Labarta E. The impact of the female genital tract microbiome in women health and reproduction: a review. J Assist Reprod Genet. 2021; 38 (10): 2519–41. doi: 10.1007/s10815-021-02247-5
  9. Гриценко В.А., Иванов Ю.Б. Роль персистентных свойств микроорганизмов в патогенезе эндогенных инфекций. Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 2009; 86 (4): 66–71 [Gritsenko V.A., Ivanov Y.B. Role of persistence characteristics of microorganisms in pathogenesis of endogenous infections. Journal of microbiology, epidemiology and immunobiology. 2009; 86 (4): 66–71 (in Russ.)].
  10. Мотовилова Т.М., Гречканев Г.О., Качалина Т.С. и др. Сравнительная характеристика микрофлоры полости матки и небных миндалин у пациенток с персистируюшим эндометритом. Медицинский альманах. 2015; 4: 105–7 [Motovilova T.M., Grechkanev G.O., Kachalina T.S. et al. Comparative characteristics of microflora of uterine cavity and palatal tonsils in the case of female patients having persistent endometritis. Medical almanac. 2015; 4: 105–7 (in Russ.)]
  11. Туровский А.Б., Колбанова И.Г. Хронический тонзиллит – современные представления. Доктор.РУ. 2009; 49 (5): 16–21 [Turovsky A.B., Kolbanova I.G. Chronic tonsillitis – modern concepts. Doktor.RU. 2009; 49 (5): 16–21 (in Russ.)].
  12. Yankovsky D.S. Composition and functions of microbiocenoses of various human biotopes. Probiotics in modern medicine. Woman's health. 2003; 4 (16): 145–58.
  13. Зиновьева О.С. Предгравидарная подготовка женщин с репродуктивными нарушениями при хроническом гипопластическом эндометрите. Дисс. … канд. мед. наук. Нижний Новгород, 2023; 216 с. [(in Russ.)].
  14. Толибова Г.Х. Сравнительная оценка морфологических критериев эндометриальной дисфункции у пациенток с первичным бесплодием, ассоциированным с воспалительными заболеваниями малого таза, наружным генитальным эндометриозом и миомой матки. Журнал акушерства и женских болезней. 2016; 65 (6): 52–60 [Tolibovа G.Kh. Comparative evaluation of morphological criteria of endometrial dysfunction in patients with infertility associated with pelvic inflammatory disease, external genital endometriosis and uterine myoma. Journal of obstetrics and women's diseases. 2016; 65 (6): 52–60 (in Russ.)]. doi: 10.17816/JOWD65652-60
  15. Moreno I., Simon C. Deciphering the effect of reproductive tract microbiota on human reproduction. Reprod Med Biol. 2019; 18: 40–50. doi: 10.1002/rmb2.12249
  16. Baker J.M., Chase D.M., Herbst-Kralovetz M.M. Uterine Microbiota: residents, tourists, or invaders? Front Immunol. 2018; 9: 1–16. doi: 10.3389/fimmu.2018.00208
  17. Moreno I., Franasiak J. M. Endometrial microbiota– new player in town. Fertil Steril. 2017; 108: 32–9. doi: 10.1016/j.fertnstert.2017.05.034
  18. Verstraelen H., Vilchez-Vargas R., Desimpel F. et al. Characterisation of the human uterine microbiome in non-pregnant women through deep sequencing of the V1-2 region of the 16S rRNA gene. PeerJ. 2016; 4: e1602. doi: 10.7717/peerj.1602
  19. Moreno I., Codoñer F.M., Vilella F. et al. Evidence that the endometrial microbiota has an effect on implantation success or failure. Am J Obstet Gynecol. 2016; 215 (6): 684–703. doi: 10.1016/j.ajog.2016.09.075
  20. Franasiak J.M., Werner M.D., Juneau C.R. et al. Endometrial microbiome at the time of embryo transfer: next-generation sequencing of the 16S ribosomal subunit. J Assist Reprod Genet. 2016; 33: 129–36. doi: 10.1007/s10815-015-0614-z
  21. Tao X., Franasiak J.M., Zhan Y. et al. Characterizing the endometrial microbiome by analyzing the ultra-low bacteria from embryo transfer catheter tips in IVF cycles: next generation sequencing (NGS) analysis of the 16S ribosomal gene. Hum Microbiome J. 2017; 3: 15–21. doi: 10.1016/j.humic.2017.01.004
  22. Chen C., Song X., Wei W. et al. The microbiota continuum along the female reproductive tract and its relation to uterine-related diseases. Nat Commun. 2017; 8: 875. doi: 10.1038/s41467-017-00901-0
  23. Einenkel R., Zygmunt M., Muzzio D.O. Microorganisms in the healthy upper reproductive tract: from denial to beneficial assignments for reproductive biology. Reprod Biol. 2019; 19: 113–8. doi: 10.1016/j.repbio.2019.04.001
  24. Huang B., Fettweis J.M., Brooks J.P. et al. The Changing landscape of the vaginal microbiome. Clin Lab Med. 2014; 34: 747–61. doi: 10.1016/j.cll.2014.08.006
  25. Witkin S.S., Mendes-Soares H., Linhareset I.M. al. Influence of vaginal bacteria and D- and L-lactic acid isomers on vaginal extracellular matrix metalloproteinase inducer: implications for protection against upper genital tract infections. mBio. 2013; 4 (4): e00460-13. doi: 10.1128/mBio.00460-13
  26. Carosso A., Revelli A., Gennarelli G. et al. Controlled ovarian stimulation and progesterone supplementation affect vaginal and endometrial microbiota in IVF cycles: A pilot study. J Assist Reprod Genet. 2020; 37 (9): 2315–26. doi: 10.1007/s10815-020-01878-4
  27. Kyono K., Hashimoto T., Nagai Y. et al. Analysis of endometrial microbiota by 16S ribosomal RNA gene sequencing among infertile patients: a single-center pilot study. Reprod Med Biol. 2018; 17: 297–306. doi: 10.1002/rmb2.12105
  28. Pelzer E.S., Willner D., Buttini M. et al. A role for the endometrial microbiome in dysfunctional menstrual bleeding. Antonie van Leeuwenhoek. 2018; 111 (6): 933–43. doi: 10.1007/s10482-017-0992-6
  29. Kadogami D., Nakaoka Y., Morimoto Y. Use of a vaginal probiotic suppository and antibiotics to influence the composition of the endometrial microbiota. Reprod Biol. 2020; 20: 307–14. doi: 10.1016/j.repbio.2020.07.001
  30. Доброхотова Ю.Э., Якубова К.К. Микробиота репродуктивного тракта и гиперпластические процессы эндометрия (обзор литературы). РМЖ. Медицинское обозрение. 2018; 10: 14–6 [Dobrokhotova Yu.E., Yakubova K.K. Reproductive tract microbiota and hyperplastic processes of endometrium (literature review). RMJ. Medical Review. 2018; 10: 14–6 (in Russ.)].

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Факторы, определяющие состояние микрофлоры женского полового тракта [8]

Скачать (199KB)
3. Рис. 2. Предполагаемое патофизиологическое влияние микробиома полости матки на эпителий эндометрия (описание в тексте) [23]

Скачать (226KB)

© ИД "Русский врач", 2025