Том 27, № 9 (2016)

Для выявления нежелательных реакций (НР), связанных с заменой лекарственных препаратов (ЛП) в рамках 1 международного непатентованного наименования, использован метод спонтанных сообщений (СС). Проведен анализ 7224 СС российской базы данных за период с 01.01.15 по 30.06.15. Информация о НР, возникавших при замене ЛП, выявлена в 1,9% сообщений. Полученные данные позволили выделить следующие группы препаратов и ЛП, при замене которых было сделано наибольшее число СС о НР: противоэпилептические препараты (45,9%); ЛП с узким терапевтическим диапазоном (39,2%); биологические ЛП (3,7%); панкреатин (4,4%); ипратропия бромид + фенотерол (2,2%); ЛП, применяемые в педиатрии (34,1%). Полученные данные могут быть использованы при первичной и повторной оценке взаимозаменяемости ЛП.

Представлены наиболее важные биологические эффекты лептина. Показаны его роль в патогенезе инсулинорезистентности и сахарного диабета типа 2, влияние на развитие сердечно-сосудистых заболеваний.

Описаны особенности структурно-функционального состояния сердца, состояния и функционирования правых и левых его отделов при I и II стадиях хронического пылевого бронхита, силикозе и пневмокониозе, возникших от воздействия сварочных аэрозолей. Выявлены особенности формирования гемодинамических нарушений и изменения сократительной способности миокарда при данных заболеваниях.

Обсуждаются возможности коррекции дислипидемии, которая способствует возникновению и прогрессированию атеросклероза при использовании препаратов, содержащих псиллиум.

Показано, что при включении различных вариантов рефлексотерапии в комплексную терапию нарушений обмена веществ при ожирении существенно изменяются клинические и метаболические показатели. Наиболее значимые результаты получены при фармакопунктуре препаратом Убихинон композитум.

Обсуждается проблема диагностики инсулинпродуцирующей опухоли с проявлениями тяжелого гипогликемического синдрома, происходящей из ß-клеток островков Лангерганса. Представлены сведения о патогенезе, клинической картине, методах диагностики и лечения инсулиномы. На конкретном клиническом примере прослежены течение гипогликемического синдрома при органическом гиперинсулинизме у 26-летней беременной женщины, трудности топической диагностики, роль высокотехнологичной медицинской помощи.

Установлена взаимосвязь уровня NT-концевого предшественника мозгового натрийуретического пептида с полом и возрастом больных тиреотоксикозом: положительная корреляция с размером некоторых полостей сердца и отрицательная - с фракцией выброса левого желудочка.

Рассматривается патогенетическая взаимосвязь развития суставной патологии при наиболее распространенных сосудистых заболеваниях. Обсуждаются современные рекомендации по терапии остеоартроза.

Оценено влияние ряда дополнительных факторов риска, в том числе профессиональных, на развитие гипертонической болезни у сотрудников органов внутренних дел.

Проблемы антикоагулянтной терапии у пациентов с протезами клапанов сердца (ПКС) обусловлены, с одной стороны, типом протеза, а с другой -различиями лекарственного ответа на прием непрямого антикоагулянта варфарина под влиянием внешних, внутренних и генетически обусловленных факторов. До сих пор не решены проблемы качества контроля уровня гипокоагуляции, ограничено применение фармакогенетического тестирования чувствительности к варфарину, не разработаны подходы к повышению приверженности лечению пациентов с ПКС.