Бронхиальная астма: оценка знаний врачей терапевтического профиля в период прохождения курсов повышения квалификации
- Авторы: Бонцевич Р.А.1,2,3, Михайлов А.В.1, Пирогова А.О.1, Фёдорова А.А.1, Пакеева Э.О.1, Максимов М.Л.3,4,5
-
Учреждения:
- Марийский государственный университет
- Белгородский государственный национальный исследовательский университет
- Казанская государственная медицинская академия – филиал Российской медицинской академии непрерывного профессионального образования
- Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования
- Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова Минздрава России
- Выпуск: Том 36, № 7 (2025)
- Страницы: 22-27
- Раздел: Здравоохранение
- URL: https://journals.eco-vector.com/0236-3054/article/view/689849
- ID: 689849
Цитировать
Полный текст



Аннотация
Актуальность проблемы обусловлена необходимостью внедрения действующих клинических рекомендаций, а также современных подходов к лечению и профилактике бронхиальной астмы (БА), предлагаемых комитетом экспертов Global Strategy for Asthma Management and Prevention (GINA) в практику врачей. В Интернете доступно множество предложений обучающих курсов, зачастую не дающих ожидаемого результата.
В данной работе представлены результаты двухэтапного тестирования слушателей цикла повышения квалификации (37 врачей терапевтического профиля Республики Марий Эл) по анкетам исследования в рамках многоцентрового проекта ASSA-IV «ASSA» (Assessment of senior medical students in the field of bronchial asthma), направленного на оценку уровня базовых знаний по вопросам этиологии, патогенеза, диагностики и фармакотерапии БА. Использовались методы описательной статистики, сравнение групп осуществлялось с помощью критерия Уилкоксона. Доля верных ответов на первом этапе составила 64,2% (95% доверительный интервал [ДИ] – 60,8–67,6%), на втором этапе – 89,6% (95% ДИ – 85,6–93,1%). Критерий Уилкоксона при различии средних составил 664,5, что оказалось статистически значимым (p<0,001). Медианное значение увеличилось с 67% (Q1–Q3 – 57–71%) до 90% (Q1–Q3 – 83,5–100%). Наибольший прогресс в доле верных ответов был отмечен в вопросах, связанных с этиологией БА (+31,6%; p<0,001 – 1 вопрос), фармакотерапией БА (+59,5%; p<0,001 – 14 вопрос; +46 %; p<0,001 – 17 вопрос; +67,6%; p<0,001 – 18 вопрос; +50%; p<0,001 – 19 вопрос). Результаты подтверждают необходимость регулярного прохождения курсов повышения квалификации врачей, отдавая предпочтение государственным образовательным учреждениям.
Полный текст

Об авторах
Р. А. Бонцевич
Марийский государственный университет; Белгородский государственный национальный исследовательский университет; Казанская государственная медицинская академия – филиал Российской медицинской академии непрерывного профессионального образования
Автор, ответственный за переписку.
Email: bontsevich_ra@marsu.ru
ORCID iD: 0000-0002-9328-3905
SPIN-код: 5336-7800
кандидат медицинских наук, доцент
Россия, Йошкар-Ола; Белгород; Казань
А. В. Михайлов
Марийский государственный университет
Email: bontsevich_ra@marsu.ru
ORCID iD: 0009-0002-0299-3272
SPIN-код: 3548-0136
Россия, Йошкар-Ола
А. О. Пирогова
Марийский государственный университет
Email: bontsevich_ra@marsu.ru
ORCID iD: 0009-0000-8221-3349
Россия, Йошкар-Ола
А. А. Фёдорова
Марийский государственный университет
Email: bontsevich_ra@marsu.ru
ORCID iD: 0009-0002-0771-0243
Россия, Йошкар-Ола
Э. О. Пакеева
Марийский государственный университет
Email: bontsevich_ra@marsu.ru
ORCID iD: 0009-0001-6284-5362
Йошкар-Ола
М. Л. Максимов
Казанская государственная медицинская академия – филиал Российской медицинской академии непрерывного профессионального образования; Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования;Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова Минздрава России
Email: bontsevich_ra@marsu.ru
ORCID iD: 0000-0002-8979-8084
SPIN-код: 6261-3982
доктор медицинских наук, профессор
Россия, Казань; Москва; МоскваСписок литературы
- Российская ассоциация аллергологов и клинических иммунологов. Российское респираторное общество. Союз педиатров России. Ассоциация врачей и специалистов медицины труда. Бронхиальная астма. Клинические рекомендации 2024 [Russian Association of Allergologists and Clinical Immunologists. Russian Respiratory Society. Union of Pediatricians of Russia. Association of Physicians and Specialists in Occupational Medicine. Bronchial asthma. Clinical recommendations 2024 (in Russ.)]. URL: https://spulmo.ru/upload/KR-bronhialnaya-astma-2024.pdf
- Global Initiative for Asthma (GINA). Global Strategy for Asthma Management and Prevention (2024). URL: https://ginasthma.org/2024-report/
- Сулайманов Ш.А., Ашералиев М.Е., Муратова Ж.К. и др. GINA-2024: ключевые изменения и подходы к таргетной терапии. Бюллетень науки и практики. 2024; 10 (7): 259–68 [Suleimanov, S.A., Asheraliev, M.E., Muratova, Zh.K. et al. GINA-2024: Key modifications and strategic implementations for targeted therapeutic interventions. Bulletin of Science and Practice. 2024; 10 (7): 259–68. (in Russ.)]. doi: 10.33619/2414-2948/104/27
- World Health Organization. Asthma. 2024. URL: https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/asthma
- U.S. Centers for Disease Control and Prevention. Asthma Data. 2024. URL: https://www.cdc.gov/asthma-data/about/most-recent-asthma-data.html
- Chuchalin A.G., Khaltaev N., Antonov N.S. et al. Chronic respiratory diseases and risk factors in 12 regions of the Russian Federation. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2014; 9: 963–74. doi: 10.2147/COPD.S67283
- Сыров В.В. Представление об эпидемиологии и возможностях профилактики бронхиальной астмы на современном этапе. Аллергология и иммунология в педиатрии. 2016; 3 (46): 20–33 [Syrov V.V. The concepts of epidemiology and prevention capabilities of asthma at the present stage. Allergology and Immunology in Pediatrics. 2016; 3 (46): 20–33 (in Russ.)]. doi: 10.24411/2500-1175-2016-00017
- Пивень Д.В., Кицул И.С. Риски повышения квалификации врачей в частных образовательных организациях: причины, последствия, что делать. Менеджер здравоохранения. 2023; 5: 13–20 [Piven D.V., Kitsul I.S. Risks of advanced training of doctors in private educational institutions: causes, consequences, what to do. Manager Zdravoohranenia. 2023; 5: 13–20 (in Russ.)]. doi: 10.21045/1811-0185-2023-5-13-20
- Бонцевич Р.А. Образовательная фармакоэпидемиология и «знания из реальной практики». Реальная клиническая практика: данные и доказательства. 2024; 4 (4): 44–52 [Bontsevich R.A. Educational pharmacoepidemiology and "Real-World Knowledge". Real-World Data & Evidence. 2024; 4 (4): 44–52 (in Russ.)]. doi: 10.37489/2782-3784-myrwd-062
- Бонцевич Р.А., Землянская О.И., Михно А.В. и др. Итоговые результаты исследования ASSA-II: знания врачей терапевтического профиля по бронхиальной астме. Научные результаты биомедицинских исследований. 2020; 6 (3): 367–83 [Bontsevich R.A., Zemlyanskaya O.I., Mikhno A.V. et al. The final results of the ASSA-II study: the knowledge of therapeutic doctors on the subject of bronchial asthma. Research Results in Biomedicine. 2020; 6 (3): 367–83 (in Russ.)]. doi: 10.18413/2658-6533-2020-6-3-0-7
- Бонцевич Р.А., Водяхина А.Я., Умеренков А.А. и др. Бронхиальная астма – фармакоэпидемиологический срез знаний врачей. Вестник современной клинической медицины. 2024; 17 (2): 23–33 [Bontsevich R.A., Vodyakhina A.Y., Umerenkov A.A. et al. Bronchial asthma: Physicians' pharmacoepidemiologic knowledge assessment. ASSA-III Results. The Bulletin of Contemporary Clinical Medicine. 2024; 17 (2): 23–33 (in Russ.)]. doi: 10.20969/VSKM.2024.17(2).23-33
- Бонцевич Р.А., Водяхина А.Я., Батищева Г.А. и др. Оценка знаний студентов старших курсов по бронхиальной астме. Бюллетень физиологии и патологии дыхания. 2023; 90: 29–38 [Bontsevich R.A., Vodyakhina A.Y., Batishcheva G.A. et al. Assessment of knowledge of senior students on bronchial asthma. Results of the ASSA-III study. Bulletin Physiology and Pathology of Respiration. 2023; 90: 29–38 (in Russ.)]. doi: 10.36604/1998-5029-2023-90-29-38
- Global Initiative for Asthma (GINA). Global Strategy for Asthma Management and Prevention (2019). URL: https://ginasthma.org/2019-report/
- Авдеев С.Н., Ненашева Н.М., Жуденков К.В. и др. Распространенность, заболеваемость, фенотипы и другие характеристики тяжелой бронхиальной астмы в Российской Федерации. Пульмонология. 2018; 28 (3): 341–58 [Avdeev S.N., Nenasheva N.M., Zhudenkov K.V. et al. Prevalence, morbidity, phenotypes and other characteristics of severe bronchial asthma in Russian Federation. Pulmonologiya. 2018; 28 (3): 341–58 (in Russ.)]. doi: 10.18093/0869-0189-2018-28-3-341-358
- Российское респираторное общество. Бронхиальная астма. Клинические рекомендации. 2019 [Russian Respiratory Society. Bronchial asthma: Clinical guidelines. 2019 (in Russ.)]. URL: https://spulmo.ru/upload/kr_bronhastma_2019.pdf
- Белевский А.С. Современная терапия бронхиальной астмы, шаг вперед. Астма и аллергия. 2013; 3: 16–9 [Belevsky AS. Modern therapy for bronchial asthma: a step forward. Asthma and Allergy. 2013; 3: 16–9 (in Russ.)].
- Reddel H.K., Bateman E.D., Schatz M. et al. A Practical Guide to Implementing SMART in Asthma Management. J Allergy Clin Immunol Pract. 2022; 10 (1S): S31–S38. doi: 10.1016/j.jaip.2021.10.011
- Ichinose M., Sugiura H., Nagase H. et al. Japanese guidelines for adult asthma 2017. Allergol Int. 2017; 66 (2): 163–89. doi: 10.1016/j.alit.2016.12.005
Дополнительные файлы
