INFERTILITY AND AN ADHESIVE PROCESS IN THE SMALL PELVIS: LONG-TERM RESULTS OF TREATMENT


Cite item

Full Text

Open Access Open Access
Restricted Access Access granted
Restricted Access Subscription or Fee Access

Abstract

Цель исследования. Оценка отдаленных результатов лечения пациенток с бесплодием и тазовыми перитонеальными спайками (наступление маточной беременности). Материал и методы. В исследование были включены 140 пациенток, из них 33 (23,6%) — со спаечным процессом I—II стадии, 107 (76,4%) — с распространенным процессом III—IV стадии. Результаты исследования. Доказано, что при бесплодии, обусловленном средними и тяжелыми формами спаечного процесса, частота наступления маточной беременности после хирургического лечения пациенток не превышает 25%. У пациенток с бесплодием и тазовыми перитонеальными спайками 3-4-й стадии проведение лапароскопии позволяет выявить степень распространения процесса и прогнозировать вероятность наступления беременности. Заключение. Учитывая низкую частоту восстановления фертильности у этой группы больных, пациенткам рекомендовано использование методов вспомогательных репродуктивных технологий.

Full Text

Restricted Access

About the authors

E. D DUBINSKAYA

Peoples' Friendship University of Russia

Email: eka-dubinskaya@yandex.ru
Department of Obstetrics, Gynecology, and Reproductive Medicine, Faculty for Advanced Training of Medical Workers Moscow

A. S GASPAROV

Peoples' Friendship University of Russia

Email: eka-dubinskaya@yandex.ru
Department of Obstetrics, Gynecology, and Reproductive Medicine, Faculty for Advanced Training of Medical Workers Moscow

I. A BABICHEVA

Peoples' Friendship University of Russia

Email: eka-dubinskaya@yandex.ru
Department of Obstetrics, Gynecology, and Reproductive Medicine, Faculty for Advanced Training of Medical Workers Moscow

A. E TER-OVAKIMYAN

Peoples' Friendship University of Russia

Email: eka-dubinskaya@yandex.ru
Department of Obstetrics, Gynecology, and Reproductive Medicine, Faculty for Advanced Training of Medical Workers Moscow

N. V LAPTEVA

Peoples' Friendship University of Russia

Email: eka-dubinskaya@yandex.ru
Department of Obstetrics, Gynecology, and Reproductive Medicine, Faculty for Advanced Training of Medical Workers Moscow

N. V DMITRIEVA

AltraVita Clinic, OOO «ECO-Center»

Email: n_dmitrieva@altravita.ru
Moscow

References

  1. Ahmad G., Watson A., Vandekerckhove P., Lilford R. Techniques for pelvic surgery in subfertility. Cochrane Database Syst. Rev. 2006; (2): CD000221.
  2. The American Fertility Society classifications of adnexal adhesions, distal tubal occlusion, tubal occlusion secondary to tubal ligation, tubal pregnancies, müllerian anomalies and intrauterine adhesions. Fertil. Steril. 1988; 49(6): 944-55.
  3. Varma R., Gupta J.K. Laparoscopic entry techniques: clinical guideline, national survey, and medicolegal ramifications. Surg. Endosc. 2008; 22(12): 2686-97.
  4. Дубинская Е.Д., Гаспаров А.С., Назаров С.К., Дорфман М.Ф. Состояние репродуктивной системы больных с тазовыми перитонеальными спайками и бесплодием. Врач. 2010; 7: 43-6.
  5. Rizzo A., Spedicato M., Mutinati M. Peritoneal adhesions in human and veterinary medicine: from pathogenesis to therapy. A review. Immunopharmacol. Immunotoxicol. 2010; 32(3): 481-94.
  6. Бурлев В.А., Шишканова О.Л., Серов В.Н. Системный ангиогенез у больных с хроническим эндометритом и нарушением репродуктивной функции на фоне импульсной электротерапии. Вопросы акушерства, гинекологии и перинатологии. 2010; 9(3): 10-5.
  7. Crimi E., Ignarro L.J., Napoli C. Microcirculation and oxidative stress. Free Radic. Res. 2007; 41(12): 1364-75.
  8. Кулаков В.И., Адамян Л.В., Мынбаев О.А. Послеоперационные спайки (этиология, патогенез и профилактика). М.: Медицина; 1998. 528с.
  9. Duffy J.M., Johnson N., Ahmad G., Watson A. Postoperative procedures for improving fertility following pelvic reproductive surgery. Cochrane Database Syst. Rev. 2009; (2): CD001897.
  10. Gomel V., McComb P.F. Microsurgery for tubal infertility. J. Reprod. Med. 2006; 51(3): 177-84.
  11. Schippert C., Bassler C., Soergel P. Reconstructive, organ-preserving microsurgery in tubal infertility: still an alternative to in vitro fertilization. Fertil. Steril. 2010; 93(4): 1359-61.
  12. Luciano D.E., Roy G., Luciano A.A. Adhesion reformation after laparoscopic adhesiolysis: where, what type, and in whom they are most likely to recur. J. Minim. Invasive Gynecol. 2008; 15(1): 44-8.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML

Copyright (c) 2013 Bionika Media

This website uses cookies

You consent to our cookies if you continue to use our website.

About Cookies