The use of a combined method of treatment in the combination of the endometrial hyperplasiа with adenomyosis
- Authors: Ulankina O.G.1, Sarkisov S.E.1
-
Affiliations:
- National Medical Research Center of Obstetrics, Gynecology and Perinatology named after Academician V.I. Kulakov, Ministry of Health of Russia
- Issue: No 4 (2018)
- Pages: 119-124
- Section: Articles
- URL: https://journals.eco-vector.com/0300-9092/article/view/248209
- DOI: https://doi.org/10.18565/aig.2018.4.119-124
- ID: 248209
Cite item
Open Access
Access granted
Abstract
Objective. To optimize treatment for endometrial hyperplastic processes (EHP) concurrent with adenomyosis. Subjects and methods. Sixty-five patients with recurrent EHP concurrent with grade 1 adenomyosis were examined and treated using up-to-date diagnostic and therapeutic techniques. Results. The outcome measure is radical removal of pathologically altered tissues, the absence of recurrences, and the presence of hypo- or amenorrhea. At 6 months after surgery, amenorrhea was found in 49 (75.4%) patients; hypomenorrhea was noted in 16 (24.6%). Patients with amenorrhea were diagnosed with grade 1 adenomyosis with endometrial penetration of <1-2 mm. In patients with hypomenstrual syndrome, grade 1 adenomyosis was more pronounced and the depth of endometrial penetration reached 3-4 mm, as evidenced by biopsy. Conclusion. The concurrence of recurrent EHP and grade 1 adenomyosis requires vaporization or resection technology during drug therapy, which will be able to improve the efficiency of the treatment performed. Hysteroscopic endometrial destruction with short-duration surgery and anesthesia, reduced hospital length of stay, a shorter rehabilitation period, and a rapid recovery of working capacity, which is used in combination with gonadotropin-releasing hormone agonists, is an effective treatmentfor concomitant uterine disease.
Full Text
About the authors
Olga Gennadevna Ulankina
National Medical Research Center of Obstetrics, Gynecology and Perinatology named after Academician V.I. Kulakov, Ministry of Health of Russia
Email: olgaulankina@yandex.ru
researcher innovational Department of minimally invasive technologies in gynecology
Sergey Eduardovich Sarkisov
National Medical Research Center of Obstetrics, Gynecology and Perinatology named after Academician V.I. Kulakov, Ministry of Health of Russia
Email: 734l497@mail.ru
PhD, professor Innovational Department of minimally invasive technologies in gynecology
References
- Давыдов А.И., Стрижаков А.Н. Оперативная гистероскопия. М.: Династия; 2015: 190-6.
- De Francisais P., Grauso F., Cobellis L., Messalli E.M., Cucinella G., Perino A. et al. Outcomes of monopolar versus bipolar endometrial ablation on uterine bleeding and psychophysical wellbeing. Minerva Ginecol. 2017; 69(4): 328-35.
- Давыдов М.И., Аксель Е.М., ред. Статистика злокачественных новообразований в России и странах СНГ. М.: Издательская группа РОНЦ им. Н.Н.Блохина; 2014: 225-6.
- Бохман Я.В. Руководство по онкогинекологии. М.: Книга по Требованию; 2012. 464с.
- Думановская М.Р., Чернуха Г.Е., Асатурова А.В., Коган Е.А. Частота выявления и структура гиперплазии эндометрия в различные возрастные периоды. Акушерство и гинекология. 2015; 3: 40-4.
- Ищенко А.И., Жуманова Е.Н., Ищенко А.А., Горбенко А.Ю. Органосохраняющее лечение аденомиоза. Акушерство и гинекология. 2013; 12: 86-91.
- Сапрыкина Л.В., Доброхотова Ю.Э., Сапрыкина О.А. Эндометриоз: гормональная терапия с позиций патогенеза. Эффективная фармакотерапия. Акушерство и гинекология. 2015; 3: 42-7.
- Brown J., Farquhar C. An overview of treatments for endometriosis. JAMA. 2015; 313(3): 296-7.
- Занько С.Н., Лысенко О.В. Гиперплазия эндометрия: возможности ультразвуковой и морфологической диагностики. Акушерство и гинекология. 2013; 11: 41-7.
- Адамян Л.В., Андреева Е.Н., Аполихина И.А., Беженарь В.Ф., Геворкян М.А., Гус А.И., Демидов В.Н., Калинина Е.А., Леваков С.А., Марченко Л.А., Попов А.А., Сонова М.М., Хашукоева А.З., Чернуха Г.Е., Яроцкая Е.Л. Эндометриоз: диагностика, лечение и реабилитация. Федеральные клинические рекомендации по ведению больных. М.: Российское общество аку шеров-гинекологов; 2013.
- Lindsay S.F., Luciano D.E., Luciano A.A. Emerging therapy for endometriosis. Expert Opin. Emerg. Drugs. 2015; 20(3): 449-61.
- Антоненко М.В., Сапрыкина О.А. Использование агонистов гонадотропных рилизинг-гормонов в терапии эндометриоза. Эффективная фармакотерапия. Акушерство и гинекология. 2012; 1: 34-5.
- Щукина Н.А., Буянова С.Н. Современный взгляд на диагностику и лечение эндометриоза. РМЖ. 2014; 14: 1002.
- Буянова С.Н., Бабунашвили Е.Л., Зубова Е.С., Юдина Н.В., Рижинашвили И.Д. Эффективность и безопасность применения аГнРГ «Бусерелин-лонг» у пациенток с эндометриозом в позднем репродуктивном возрасте (клиническое исследование). Российский вестник акушера-гинеколога. 2016; 16(5): 87-94.
- Taniguchi F., Higaki H., Azuma Y., Deura I., Iwabe T., Harada T., Terakawa N. Gonadotropin-releasing hormone analogues reduce the proliferation of endometrial stromal cells but not endometriotic cells. Gynecol. Obstet. Invest. 2013; 75(1): 9-15.
- Савельева Г.М., Бреусенко В.Г., Каппушева Л.М. Гистероскопия. Атлас и руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2018: 196.
- Ozkan Z.S., Kumbak B., Cilgin H., Simsek M., Turk B.A. Coexistence of adenomyosis in women operated for benign gynecological diseases. Gynecol. Endocrinol. 2012; 28(3): 212-5.
- Corona L.E., Swenson C.W., Sheetz K.H., Shelby G., Berger M.B., Pearlman M.D. et al. Use of other treatments before hysterectomy for benign conditions in a statewide hospital collaborative. Am. J. Obstet. Gynecol. 2015; 212(3): 304. e1-7.
Supplementary files
