MANAGEMENT OF PATIENTS WITH ABNORMAL UTERINE BLEEDING CONCURRENT WITH SEVERE THROMBOCYTOPENIA


Cite item

Full Text

Open Access Open Access
Restricted Access Access granted
Restricted Access Subscription or Fee Access

Abstract

Background. Abnormal uterine bleeding (AUB) is one of the most common symptoms of proliferative processes in the female genital area. AUB is most severe in patients with concomitant pathology of the blood coagulation system. Description. The given clinical case presented with concomitant pathology: severe idiopathic thrombocytopenic purpura concurrent with multiple large uterine fibroids complicated by uterine bleeding and severe anemia. For treatment, transfemoral angiographic embolization of the uterine arteries, hysteroresectoscopy with endometrial ablation, and the gonadotropin- releasing hormone agonist (GnRH-a) buserelin were used in stages. Conclusion. The use of GnRH-a in combination with surgical treatment is the optimal treatment of patients with AUB with concomitant blood coagulation system disease.

Full Text

Restricted Access

About the authors

Natalia V. Spiridonova

Samara State Medical University

Email: nvspiridonova@mail.ru
Doctor of Medicine, Professor, The Chair of the Department of Obstetrics and Gynecology Obstetrics and Gynaecology of the Institution of Postgraduate Studies 89 Chapayevskaya St., 443099, Samara, Russian Federation

Maria A. Kaganova

Samara State Medical University

Email: mkaganova@yandex.ru
PhD, Associate professor, Department Obstetrics and Gynaecology of the Institution of Postgraduate Studies 89 Chapayevskaya St., 443099, Samara, Russian Federation

Tatiana A. Tezikova

Perinatal Center, V.D. Seredavin Samara Regional Clinical Hospital

Email: zgvakush@sokb.ru
Head of the Perinatal Center 159, Tashkentskaya st. 443099, Samara, Russian Federation

George M. Sreselli

Perinatal Center, V.D. Seredavin Samara Regional Clinical Hospital

Email: zgvakush@sokb.ru
Head of the Gynecological Department 159, Tashkentskaya st. 443099, Samara, Russian Federation

References

  1. Munro M.G., Critchley H.O., Broder M.S., Fraser I.S. FIGO Working Group on Menstrual Disorders. FIGO classification system (PALM-COEIN) for causes of abnormal uterine bleeding in nongravid women of reproductive age. Int. J. Gynaecol. Obstet. 2011; 113(1): 3-13. https://doi.org/10.1016/j. ijgo.2010.11.011.
  2. Адамян Л.В., Андреева Е.Н., Артымук Н.В., Белоцерковцева Л.Д., Беженарь В.Ф., Геворкян М.А., Глухов Е.Ю., Гус А.И., Доброхотова Ю.Э., Жорданиа К.И., Зайратьянц О.В., Козаченко А.В., Киселев С.И., Коган Е.А., Кузнецова И.В., Курашвили Ю.Б., Леваков С.А., Малышкина А.И., МальцеваЛ.И., Марченко Т.Ю., МуратовК.Д., Пестрикова Т.Ю., Попов А.А., Протопопова Н.В., Самойлова А.В., Сонова М.М., Тихомиров А.Л., Ткаченко Л.В., УрюмоваЛ.Т., Филиппов О.С., Хашукоева А.З., Чернуха Г.Е., Ярмолинская М.И., Яроцкая Е.Л. Миома матки: диагностика, лечение и реабилитация. Клинические рекомендации (протокол лечения). Письмо Минздрава России от 02.10.2015 № 15-4/10/2-5805.
  3. МеликянА.Л., ПустоваяЕ.И., Цветаева Н.В., ДавыдкинИ.Л., Голенков А.К., Грицаев С.В., Иванова В.Л., Лисуков И.А., Поспелова Т.И., Шатохин Ю.В, Савченко В.Г. Клинические рекомендации по диагностике и лечению идиопатической тромбоцитопенической пурпуры (первичной иммунной тромбоцитопении) у взрослых. М.: Национальное гематологическое общество; 2014
  4. Хардиков А., Климкин А., Петров С. Агонисты гонадотропин-рилизинг-гормонов при лечении миомы матки. Врач. 2016; 5: 22-5
  5. Бараш Ю.А., Максимов С.Я., БерштейнЛ.М.,Данилова М.А., Гершфельд Э.Д. Агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона при патологии эндометрия. Журнал акушерства и женских болезней. 2008; 57(4): 64-72
  6. Тихомиров А.Л. Агонисты гонадотропных рилизинг-гормонов в лечении миомы матки. РМЖ Мать и дитя. 2010; 18(4): 188-94
  7. Тихомиров А.Л. Современные принципы терапевтического лечения миомы матки. Эффективная фармакотерапия. 2015; 5: 56-60
  8. Ray S., Ray A. Non-surgical interventions for treating heavy menstrual bleeding (menorrhagia) in women with bleeding disorders. Cochrane Database Syst. Rev. 2016; 11: CD010338
  9. Попов А.А., Алиева А.С., Мананникова Т.Н., Барто Р.А. Сравнение различных методов аблации при гиперпластических процессах эндометрия. РМЖ. 2017; 25(26): 1942-5
  10. Kalampokas E., McRobbie S., Payne F., Parkin D.E. Long-term incidence of hysterectomy following endometrial resection or endometrial ablation for heavy menstrual bleeding. Int. J. Gynaecol. Obstet. 2017; 139(1): 61-4. https://doi. org/10.1002/ijgo.12259.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML

Copyright (c) 2019 Bionika Media

This website uses cookies

You consent to our cookies if you continue to use our website.

About Cookies