Vaginal infections. Two-step treatment


Cite item

Full Text

Open Access Open Access
Restricted Access Access granted
Restricted Access Subscription or Fee Access

Abstract

The literature review discusses two-step treatment for vaginal infections. It presents probative evidence on the efficiency and safety of using the antiseptic Dequalinium chloride (10 mg) in the first stage and the probiotic Gynoflor E that contains at least 107 CFU/g in a tablet of live Lactobacillus acidophilus KS 400 and 0.03 mg of estriol.

Full Text

Restricted Access

About the authors

E. F Hra

N.I. Pirogov National Medical and Surgical Center, Ministry of Russia

Email: profkira33@gmail.com
Honored Scientist of the Russian Federation; Professor, Head, Department of Women’s Diseases and Reproductive Health, Institute for Postgraduate Training of Physicians 65, Nizhnyaya Pervomayskaya, Moscow 105203

L. I Rastorgueva

N.I. Pirogov National Medical and Surgical Center

Email: lara_rastor@mail.ru
Assistant Lecturer, Department of Women’s Diseases and Reproductive Health, Institute for Postgraduate Training of Physicians 65, Nizhnyaya Pervomayskaya, Moscow 105203

Yu. V Khalturina

N.I. Pirogov National Medical and Surgical Center

Email: julia.vladimirovna103@gmail.com
Assistant Lecturer, Department of Women’s Diseases and Reproductive Health, Institute for Postgraduate Training of Physicians 65, Nizhnyaya Pervomayskaya, Moscow 105203

V. V Pushkina

N.I. Pirogov National Medical and Surgical Center

Senior Laboratory Assistant, Department of Women’s Diseases and Reproductive Health, Institute for Postgraduate Training of Physicians 65, Nizhnyaya Pervomayskaya, Moscow 105203

References

  1. Цвелев Ю.В., Кочеровец В.И., Кира Е.Ф. Неспецифический вагиноз: Дисбактериоз или воспаление влагалища? (Диагностика и лечение). В кн.: Вопросы антибактериальной терапии инфекционных осложнений в неинфекционной клинике. М.; 1987: 189-90
  2. Кира Е.Ф., Пекарев О.Г., Молчанов О.Л., Мальцева Л.И., Аксененко В.А., Селихова М.С., Летяева О.И., Минаев Н.Н., Коршакова Н.Ю. Сравнительный анализ эффективности и безопасности параллельного или последовательного сочетания метронидазола с молочной кислотой и двухэтапного метода метронидазол плюс пробиотик. Многоцентровое рандомизированное контролируемое исследование. Акушерство и гинекология. 2016; 9: 87-93
  3. Sobel J. Bacterial vaginosis: treatment. UpToDate; 2014.
  4. Кира Е.Ф. Бактериальный вагиноз (Клиника, диагностика, лечение): автореф. дисс.. д-ра мед. наук. СПб.; 1995.
  5. Кира Е.Ф. Бактериальный вагиноз. СПб.: Нева-Люкс; 2001. 364с
  6. Кира Е.Ф., Молчанов О.Л., Семенова К.Е. Биологическая роль молочной кислоты в обеспечении стабильности микроэкосистемы влагалища. Акушерство и гинекология. 2014; 12: 31-6
  7. Bonders G.G., Vereecken A., Bosmans E., Dekeersmaecker A., Salembier G., Spitz B. Definition of a type of abnormal vaginal flora that is distinct from bacterial vaginosis: aerobic vaginitis. BJOG. 2002; 109(1): 34-43. https://dx.doi. org/10.1111/j.1471-0528.2002.00432.x.
  8. Кира Е.Ф. Бактериальный вагиноз. 2-е изд. М.: МИА; 2012. 472с.
  9. Wewalka G, Koller W, Rotter M., Wagner G., Riel T. Untersuchungen zur Beurteilung von Verfahren fur die Vaginaldesinfektion. Zentralbl. Bakteriol. Mikrobiol. Hyg. B. 1984; 179(6): 555-65.
  10. Raudrant D. Utilisation du Cyteal apres traitement specifique d'une vaginite. Etude preliminaire. Contracept. Fertil. Sex. 1988; 16(9): 757-60.
  11. Кира Е.Ф., Гамирова Е.В., Гайтукиева Р.А., Белякина И.В. Результаты рандомизированного исследования эффективности и безопасности хлоргексидина и метронидазола при лечении бактериального вагиноза. Акушерство и гинекология. 2010; 6: 123-9.
  12. Weissenbacher E.R., Donders G., Unzeitig V., Martinez de Tejada B., Gerber S., Halaska M. et al. A comparison of dequalinium chloride vaginal tablets (Fluomizin®) and clindamycin vaginal cream in the treatment of bacterial vaginosis: a single-blind, randomized clinical trial of efficacy and safety. Gynecol. Obstet. Invest. 2012; 73(1): 8-15. https://dx.doi.org/10.1159/000332398.
  13. Santiago G., Grob P, Verstraelen H., Waser F., Vaneechoutte M. Susceptibility testing of Atopobium vaginae for dequalinium chloride BMC Res. Notes. 2012; 5: 151. https://dx.doi.org/10.1186/1756-0500-5-151.
  14. Mendling W, Weissenbacher E.R., Gerber S., Prasauskas V., Grob P. Use of locally delivered dequalinium chloride in the treatment of vaginal infections: a review. Arch. Gynecol. Obstet. 2016; 293(3): 469-84. https://dx.doi.org/10.1007/ s00404-015-3914-8.
  15. Зильберберг Н.В., Грекова Ю.Н., Левчик Н.К., Евстигнеева Н.П., Воронова О.А., Герасимова Н.А. Принципы терапии бактериального вагиноза, ассоциированного с Gardnerella vaginalis и Atopobium vaginae, у женщин репродуктивного возраста. Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2018; 17(6): 19-25.
  16. Mendling W., Palmeira de Oliveira A., Biber S., Prasauskas V. An update on the role of Atopobium vaginae in bacterial vaginosis:what to consider when choosing a treatment? A mini review. Arch. Gynecol. Obstet. 2019; 300(1): 1-6. https:// dx.doi.org/10.1007/s00404-019-05142-8.
  17. Fauner A., Binder H. Chemotherapie der Candida-infektion in der Schwangerschaft. Aerztliche Praxis. 1974; 26: 3060.
  18. Демина Т.Н., Пилипенко О.Н., Иотенко Б.А., Бакшеева О.Л. Роль локальной антимикробной терапии в комплексном лечении женщин с невынашивания беременности. Репродуктивное здоровье женщины. 2005; 4: 115-20.
  19. Грищенко О.В., Лахно И.В., Дудко В.Л., Дудко Л.В., Ступак И.И., Сторчак А.В. Клинические и прогностические аспекты лечения бактериального вагиноза у беременных. Здоровье женщины. 2006; 4: 69-72
  20. Енькова Е.В., Хоперская О.В., Гайская О.В., Атякшин Д.А., Енькова В.В., Сенцова Е.Я. Влияние нарушений вагинального биоценоза на популяцию тучных клеток децидуальной ткани в первом триместре беременности. Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2019; 18(2): 76-82
  21. Sherrard J., Wilson J., Donders G., Mendling W., Jensen J.S. European (IUSTI/WHO) International Union against sexually transmitted infections (IUSTI) World Health Organisation (WHO) guideline on the management of vaginal discharge. Int. J. STD AIDS. 2018; 29(13): 1258-72. https://dx.doi. org/10.1177/0956462418785451.
  22. Schoni M., Graf F., Meier B. Behandlung von Vaginalstorungen mit Doderlein-Keimen. SAZ. 1988; 126: 139-42. (in German).
  23. Kanne B., Beyerle-Muller H.L., Patz B., Wackerle L. Die antibiotische Aktivitat der Doderleinflora zur lokalen Behandlung vaginaler Infektionen mit lebensfahigen Doderleinkeimen und Estriol. Jatros Gynakologie. 1986; 2: 3-28. (in German).
  24. Parent D., Bossens M., Bayot D., Kirkpatrick C., Graf F., Wilkinson F.E., Kaiser R.R. Therapy of bacterial vaginosis using exogenously-applied Lactobacilli acidophili and a low dose of estriol: a placebo-controlled multicentric clinical trial. Arzneimittelforschung. 1996; 46(1): 68-73.
  25. Ozkinay E., Terek M.C., Yayci M., Kaiser R., Grob P., Tuncay G. The effectiveness of live lactobacilli in combination with low dose oestriol (Gynoflor) to restore the vaginal flora after treatment of vaginal infections. BJOG. 2005; 112(2): 234-40. https://dx.doi.org/10.1111/j.1471-0528.2004.00329.x.
  26. Donders G.G., Van Bulck B., Van de Walle P., Kaiser R.R., Pohlig G., Gonser S., Graf F. Effect of lyophilized lactobacilli and 0.03 mg estriol (Gynoflor®) on vaginitis and vaginosis with disrupted vaginal microflora: a multicenter, randomized, single-blind, active-controlled pilot study. Gynecol. Obstet. Invest. 2010; 70(4): 264-72. https://dx.doi.org/10.1159/000314016.
  27. Радзинский В.Е., Ордиянц И.М. Двухэтапная терапия вагинальных инфекций. М.: Редакция журнала Status Praesen 2012.
  28. Подзолкова Н.М. Результаты российского многоцентрового исследования эффективности различных терапевтических схем при рецидивирующих вульвовагинальных инфекциях (БИОС 2). Status Praesens: гинекология, акушерство, бесплодный брак. 2014; 3: 38-47
  29. Бебнева Т.Н., Дикке Г.Б. Коррекция рецидивирующих нарушений биоценоза влагалища у беременных, инфицированных вирусом папилломы человека. Акушерство и гинекология: новости, мнения, обучение. 2018; 3: 38-46
  30. Малова И.О., Афанасьева И.Г. Бактериальный вагиноз: есть ли альтернатива традиционным препаратам? Медицинский совет. 2019; 7: 93-103
  31. Bonders G., De Wet H.G., Hooft P., Desmyter J. Lactobacilli in Papanicolaou smears, genital infections, and pregnancy. Am. J. Perinatol. 1993; 10(5): 358-61. https://dx.doi.org/10.1055/s-2007-994761.
  32. Bonders G, Odds A., Vereecken A. et al. Abnormal vaginal flora in the first trimester, but not full-blown bacterial vaginosis is associated with premature birth. Prenat. Neonat. Med. 1998; 3: 588-93.
  33. Carey J.C., Klebanoff M.A., Hauth J.C., Hillier S.L., Thom E.A., Ernest J.M. et al. Metronidazole to prevent preterm delivery in pregnant women with asymptomatic bacterial vaginosis. National Institute of Child Health and Human Development Network of Maternal-Fetal Medicine Units. N. Engl. J. Med. 2000; 342(8): 534-40. https://dx.doi.org/ 10.1056/NEJM200002243420802.
  34. Klebanoff M.A., Carey J.C., Hauth J.C., Hillier S.L., Nugent R.P., Thom E.A. et al. Failure of metronidazole to prevent preterm delivery among pregnant women with asymptomatic Trichomonas vaginalis infection. N. Engl. J. Med. 2001; 345(7): 487-93. https://dx.doi.org/10.1056/NEJMoa003329.
  35. Odendaal H.J., Popov I., Schoeman J., Smith M., Grove D. Preterm labour - is bacterial vaginosis involved? South. Afr. Med. J. 2002; 92(3):231-4.
  36. Bonders G.G., Van Calsteren K., Bellen G., Reybrouck R., Van den Bosch T., Riphagen I., Van Lierde S. Predictive value for preterm birth of abnormal vaginal flora, bacterial vaginosis and aerobic vaginitis during the first trimester of pregnancy. BJOG. 2009; 116(10): 1315-24. https://dx.doi.org/10.1111/j.1471-0528.2009.02237.x.
  37. Rezeberga D., Lazdane G., Kroica J., Sokolova L., Bonders G.G. Placental histological inflammation and reproductive tract infections in a low risk pregnant population in Latvia. Acta Obstet. Gynecol. Scand. 2008; 87(3): 360-5. https:// dx.doi.org/10.1080/00016340801936487.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

This website uses cookies

You consent to our cookies if you continue to use our website.

About Cookies