Optimization of treatment for vulvovaginitis in patients with persistent herpesvirus infection


Cite item

Full Text

Open Access Open Access
Restricted Access Access granted
Restricted Access Subscription or Fee Access

Abstract

Objective. To optimize treatment and intimate hygiene for mixed and Candida vulvovaginitis in patients with persistent herpesvirus infection. Materials and methods. Eighty-three patients with mixed vulvovaginitis and 81 patients with vulvovaginal candidiasis that had developed in the presence of persistent herpesvirus infections were examined and treated. In mixed vulvovaginitis, standard local antibacterial therapy + Panavir as one suppository once daily was prescribed for 10 days. In Candida vulvovaginitis, antimycotics + Panavir as one suppository once daily was used for 10 days. At the second stage, both groups underwent comparative characterization of the feminine intimate sprays Panavir intima and Panavir Intima Normaflor used once daily for 14 days, followed by their application once every 3 days for another 2 weeks. Results. Including the antiviral drug Panavir and the spray Panavir Intimate Normaflor along with antibacterial drugs in the therapy of mixed vulvovaginitis showed a 6.4-fold reduction in disease recurrence. Incorporating the antiviral drug Panavir as suppositories along with antimycotics, as well as the spray Panavir Intima at the second stage displayed a 9.1-fold decrease in the recurring process. Conclusion. To optimize therapy for vulvovaginitis in the presence of herpesvirus infections, it is advisable to take the antiviral drug Panavir with a subsequent recommendation to use the feminine intimate sprays Panavir Intima Normaflor and Panavir Intima for mixed vulvovaginitis and candida vulvovaginitis, respectively.

Full Text

Restricted Access

About the authors

Irina N. Kononova

N.I. Pirogov Russian National Research Medical University, Ministry of Health of Russia

Email: irkonmed@mail.ru
Dr. Med. Sci., Associate Professor, Department of Obstetrics and Gynecology, Faculty of Medicine

Yuliya E. Dobrokhotova

N.I. Pirogov Russian National Research Medical University, Ministry of Health of Russia

Email: pr.dobrohotova@mail.ru
Dr. Med. Sci., Professor, Head of the Department of Obstetrics and Gynecology, Faculty of Medicine

Elena N. Kareva

N.I. Pirogov Russian National Research Medical University, Ministry of Health of Russia; I.M. Sechenov First Moscow State Medical University, Ministry of Health of Russia (Sechenov University)

Email: elenakareva@mail.ru
D. Med. Sci., Professor of the P.V. Sergeyev Department of Molecular Pharmacology and Radiobiology

Nadezhda A. Shmakova

Medical Center "Angio Line"

Email: naschmakova@yandex.ru
obstetrician-gynecologist of the 1st category

Alina E. Kotelnikova

Berezovsky Central City Hospital

Email: kossnya23@gmail.com
obstetrician-gynecologist of the highest category, Head of Women’s Health Clinic

Irina V. Graban

Medical Center "Edelweiss"

Email: а9229@yandex.ru
obstetrician-gynecologist of the highest category

Liudmila E. Ovchinnikova

Women's Health Clinic No. 1, Central City Clinical Hospital No. 6

Email: e180oo@yandex.ru
obstetrician-gynecologist of the 1st category

References

  1. Workowski K.A., Bolan G.A.; Centers for Disease Control and Prevention. Sexually transmitted diseases treatment guidelines, 2015. MMWR Recomm. Rep. 2015; 64(RR-03): 1-137.
  2. Cocchio S., Bertoncello C., Baldovin T., Buja A., Majori S., Baldo V. Self-reported genital warts among sexually-active university students: a cross-sectional study. BMC Infect. Dis. 2018; 18(1): 41. https://dx.doi.org/10.1186/s12879-018-2954-7.
  3. Johnston C., Corey L. Current concepts for genital herpes simplex virus infection: diagnostics and pathogenesis of genital tract shedding. Clin. Microbiol. Rev. 2016; 29(1): 149-61. https://dx.doi.org/10.1128/CMR.00043-15.
  4. Дво/янкова Е.В., Сакания Л.Р., Бабаев О.Р., Шахзадов В.В., Ко/сунская И.М. Особенности генитального герпеса у женщин. Гинекология. 2018; 20(4): 55-9.
  5. Доб/охотова Ю.Э. Имеют ли значение бактериальные инфекции, передающиеся половым путем, в генезе неопластического процесса шейки матки. РМЖ. 2018; 26(2-1): 19-22.
  6. Рахматулина М.Р. Герпесвирусная инфекция: современные подходы к диагностике и терапии. Акушерство и гинекология. 2019; 11: 216-20. https://dx.doi.org/10.18565/aig.2019.11.216-220.
  7. Happel A.U., Varsani A., Balle C., Passmore J.A., Jaspan H. The vaginal virome-balancing female genital tract bacteriome, mucosal immunity, and sexual and reproductive health outcomes? Viruses. 2020; 12(8): E832. https://dx.doi.org/10.3390/v12080832.
  8. Widener R.W., Whitley R.J. Herpes simplex virus. Handb. Clin. Neurol. 2014; 123: 251-63. https://dx.doi.org/10.1016/B978-0-444-53488-0.00011-0.
  9. Ма/келова Е.В., Кныш С.В., Невежкина Т.А., Байба/ина Е.В. Альфа-герпесвирусы: современный взгляд на структуру. Тихоокеанский медицинский журнал. 2018; 4: 5-9.
  10. Скля/Л.Ф., П/осекова Е.В., Чепу/нова Н.С., Наго/наяА.В. Персистирующие вирусные инфекции: этиология и иммунопатогенез. Владивосток: Медицина ДВ; 2016. 161с.
  11. Syllaios A., Davakis S. Herpes Simple Virus proctitis: a diagnostic dilemma between anal disorders. Pan. Afr. Med. J. 2019; 33: 33. https://dx.doi.org/10.11604/pamj.2019.33.33.17292.
  12. Mitra A., Yun L., Macintyre D. Assessment of the vaginal microbiome with bacterial DNA pyrosequencing assording to CIN grade and severity. In: Abstracts of the 15 World Congress for Cervical Pathology and Colposcopy. 26-30 May London, 2014: 123-4.
  13. Кононова И.Н. Цервикальные интраэпителиальные неоплазии: прогнозирование, лечение, реабилитация: автореф. дисс. д-ра мед. наук. Челябинск; 2017: 27.
  14. Орлов Е.В., Котельникова Е.В., Васильев-Ступальский Е.А., Мударисов Р.М., Певзнер Н.Ю. Генитальный герпес: эффективность противовирусной терапии. Клиническая дерматология и венерология. 2015; 14(3): 40-5.
  15. Рахматулина М.Р. Противовирусная терапия у больных с аногенитальной герпесвирусной инфекцией. Акушерство и гинекология. 2017; 6: 165-9. https://dx.doi.org/10.18565/aig.2017.6.165-9.
  16. Карева Е.Н., Сереброва С.Ю., Лазарева Н.Б., Шипилова С.Ю., Булгакова В.А., Козаева Л.П., Кононова И.Н., Яровой С.К., Дроздов В.Н., Стародубцев А.К. Новые антибактериальные средства в эпоху глобальной резистентности. Экспериментальная и клиническая фармакология. 2018; 81(9): 26-32. https://dx.doi.org/10.30906/0869-2092-2018-81-9-26-32.
  17. Кононова И.Н., Обоскалова Т.А. Персонализированный подход к коррекции биоценоза влагалища. Гинекология. 2015.17(2): 17-20.
  18. Fa F., Laup L., Mandelbrot L., Sibiude J., Picone O. Fetal and neonatal abnormalities due to congenital herpes simplex virus infection: a literature review. Prenat. Diagn. 2020; 40(4): 408-14. https://dx.doi.org/10.1002/pd.5587.
  19. Клинические рекомендации по диагностике и лечению заболеваний, сопровождающихся патологическими выделениями из половых путей женщин. М.: Российское общество акушеров-гинекологов; 2019.
  20. Инструкция по медицинскому применению препарата «Панавир».
  21. Bruning E., Chen Y., McCue K.A., Rubino J.R., Wilkinson J.E., Brown A.D.G. et al. A 28 day clinical assessment of a lactic acid-containing antimicrobial intimate gel wash formulation on skin tolerance and impact on the vulvar microbiome. Antibiotics (Basel). 2020; 9(2): 55. https://dx.doi.org/10.3390/antibiotics9020055.
  22. Тапильская Н.И., Долгушина В.Ф., Мингалёва Н.В. Оценка влияния интимной гигиены гелем «Эпиген Интим» на дискомфорт в области наружных половых органов: результаты наблюдательного исследования. Акушерство и гинекология. 2020; 9: 172-8. https://dx.doi.org/10.18565/aig.2020.9.172-178.
  23. Инструкция по применению спрея для интимных зон «Панавир Интим Нормафлор».
  24. Баранова Е.Е., Батенева Е.И., Галкина И.С.,Донников А.Е., Тумбинская Л.В., Шигорина Г.Г. ПЦР в реальном времени: новые возможности технологии в решении репродуктивных проблем. М.: «ДНК-Технология»; 2013. 63с. Доступен по: www.dna-technology.ru
  25. Генитальный герпес. Федеральные клинические рекомендации по ведению больных генитальным герпесом. М.; 2017.
  26. Хрянин А.А., Решетников О.В. Современные перспективы лечения генитального герпеса. Медицинский совет. 2019; 13: 16-22.
  27. Sauerbrei A. Optimal management of genital herpes: current perspectives. Infect. Drug Resist. 2016; 9: 129-41. https://dx.doi.org/10.2147/IDR.S96164.
  28. Хрянин А.А., Кнорринг Г.Ю. Генитальный герпес: современные представления и перспективы лечения. Гинекология. 2020; 22(4): 62-7. https://dx.doi.org/10.26442/20795696.2020.4.200259.
  29. Орлов Е.В., Котельникова Е.В., Васильев-Ступальский Е.А., Мударисов Р.М., Певзнер Н.Ю. Генитальный герпес: эффективность противовирусной терапии. Клиническая дерматология и венерология. 2015; 14(3): 40-5. [Orlov E.V., Kotelnikova E.V., Vasiliev-Stupalsky E.A., Mudarisov R.M., Pevzner N.Yu. Genital herpes: the effectiveness of antiviral therapy. Clinical dermatology and venereology. 2015; 14(3): 40-5. (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.17116/klinderma201514340-45.
  30. Sun Z.G., Zhao T.T., Lu N., Yang Y.A., Zhu H.L. Research progress of glycyrrhizic acid on antiviral activity. Mini Rev. Med. Chem. 2019; 19(10): 826 32. https://dx.doi.org/10.2174/1389557519666190119111125
  31. Patel R., Kennedy O.J., Clarke E., Geretti A., Nilsen A., Lautenschlager S. et al. 2017 European guidelines for the management of genital herpes. Int. J. STD AIDS. 2017; 28(14): 1366-79. https://dx.doi.org/10.1177/0956462417727194

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

This website uses cookies

You consent to our cookies if you continue to use our website.

About Cookies