ВЛИЯНИЕ ЭНДОГЕННОЙ ИНТОКСИКАЦИИ ПРИ РАЗЛИЧНЫХ ВАРИАНТАХ НЕОСЛОЖНЕННОГО ПИЕЛОНЕФРИТА БЕРЕМЕННЫХ НА СОСТОЯНИЕ МАТОЧНО-ПЛАЦЕНТАРНО-ПЛОДОВОГО КРОВОТОКА

Цель исследования. Выявить корреляцию изменений маточно-плацентарного кровотока со степенью эндогенной интоксикации при неосложненном пиелонефрите у беременных. Материал и методы. Проведен ретроспективный анализ историй беременности и родов 300 пациенток с неосложненным пиелонефритом во время беременности, разделенных на 3 группы: гестационный пиелонефрит (n=100); хронический пиелонефрит с обострением во время беременности (n=100); хронический пиелонефрит без обострений во время беременности (n=100) и 50 соматически здоровых женщин. Допплерометрическое исследование в третьем триместре проводили для оценки маточно-плацентарно-плодового кровотока. Степень эндотоксикоза определяли с помощью ядерного индекса интоксикации. Для выявления корреляционных связей использовалась методика вариационных рядов в статистической системе SPSS ExactTests. Результаты исследования. Установлена корреляционная связь между интенсивностью плодовоплацентарного кровотока и степенью эндогенной интоксикации при неосложненном пиелонефрите беременных. Наиболее выраженные изменения маточно-плацентарного кровотока обнаружены у пациенток с активным воспалительным процессом в почках во время беременности. Но даже при отсутствии обострения пиелонефрита во время беременности имеются достоверные изменения маточно-плацентарного кровотока. Заключение. Полученные результаты свидетельствуют о необходимости разработки мероприятий по прегравидарной подготовке у пациенток с хроническим пиелонефритом и профилактике обострений воспалительного процесса во время беременности.

хронический пиелонефрит, маточно-плацентарно-плодовый кровоток, ядерный индекс интоксикации