Профиль цитокинов в плазме периферической крови недоношенных детей с врожденной пневмонией на первой неделе жизни


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Цель. Оценить содержание цитокинов в плазме периферической крови недоношенных детей с врожденной пневмонией на 1-й неделе жизни. Материалы и методы. В исследование были включены 76 недоношенных детей гестационного возраста (ГВ) 25-36 недель (основная группа) и 13 здоровых доношенных детей ГВ 37 недель (контрольная группа), родившихся в «НМИЦ АГП им. В.И. Кулакова» Минздрава России в период с января 2019 г. по ноябрь 2019 г. У всех недоношенных детей в 1-е часы жизни развились клинические признаки синдрома системного воспалительного ответа (ССВО) и дыхательная недостаточность; они получали лечение по поводу врожденной пневмонии (ВП) в условиях отделения реанимации и интенсивной терапии. Дети контрольной группы родились в удовлетворительном состоянии, период ранней неонатальной адаптации у них протекал без особенностей, и они были выписаны домой до конца 1-й недели жизни. В плазме периферической крови (ПК) определяли содержание цитокинов: провоспалительных (ИФН-у, ФНО-а, ИЛ-ß ИЛ-2, ИЛ-5, ИЛ-6, ИЛ-12, ИЛ-17), противовоспалительных (ИЛ-4, ИЛ-10, ИЛ-13), хемокинов (ИЛ-8, MCP-1, MIP-1ß) и ростовых факторов (ИЛ-7, G-CSF, GM-CSF) на 1-е , 3-и и 7-е сутки жизни у детей основной группы и в 1-е сутки жизни у новорожденных контрольной группы. Результаты. У детей ГВ 25-31 недель с ВП по сравнению с детьми ГВ 32-26 недель и доношенными детьми ГВ 37 недель выявлена более высокая концентрация провоспалительных цитокинов в ПК в 1-е сутки после рождения. Сохранение более высоких концентраций ИЛ-6 и ИЛ-8 у детей ГВ 25-31 недель по сравнению с детьми ГВ 32-36 недель до 7-х суток жизни включительно свидетельствует о более выраженном уровне ССВО с момента рождения и указывает на низкие темпы купирования воспалительного процесса у крайне незрелых детей, несмотря на интенсивную комплексную терапию. Заключение. Определение цитокинового профиля ПК у недоношенных новорожденных является ценным лабораторным инструментом как для ранней диагностики ВП, так и для оценки эффективности проводимой терапии на 1-й неделе жизни.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Евгения Владимировна Инвияева

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: e_inviyaeva@oparina4.ru
к.б.н., с.н.с. лаборатории клинической иммунологии Москва, Россия

Ирина Владимировна Никитина

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: i_nikitina@oparina4ru
к.м.н., в.н.с. отделения реанимации и интенсивной терапии №2 Института неонатологии и педиатрии Москва, Россия

Любовь Валентиновна Кречетова

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: l_krechetova@oparina4ru
д.м.н., заведующая лабораторией клинической иммунологии Москва, Россия

Ольга Александровна Крог-Йенсен

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Министерства здравоохранения Российской Федерации; ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова» Министерства здравоохранения Российской Федерации (Сеченовский Университет)

Email: olgaborisevich@gmail.com
к.м.н., врач-неонатолог отделения реанимации и интенсивной терапии №2 Института неонатологии и педиатрии, ФГБУ «НМИЦ АГП им. В.И. Кулакова» Минздрава России; доцент кафедры неонатологии Москва, Россия

Валентина Валентиновна Вторушина

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: v_vtorushina@oparina4.ru
к.м.н., врач лаборатории клинической иммунологии Москва, Россия

Анна Алексеевна Ленюшкина

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: a-lenushkina@yandex.ru
к.м.н., заведующая отделением реанимации и интенсивной терапии №2 Института неонатологии и педиатрии Москва, Россия

Виктор Васильевич Зубков

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Министерства здравоохранения Российской Федерации; ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова» Министерства здравоохранения Российской Федерации (Сеченовский Университет)

Email: victor.zubkov@mail.ru
д.м.н., директор Института неонатологии и педиатрии, заведующий кафедрой неонатологии, ФГБУ «НМИЦ АГП им. В.И. Кулакова» Минздрава России; профессор кафедры неонатологии, ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет). Москва, Россия

Дмитрий Николаевич Дегтярев

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Министерства здравоохранения Российской Федерации; ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова» Министерства здравоохранения Российской Федерации (Сеченовский Университет)

Email: d_degtiarev@oparina4.ru
д.м.н., профессор, заместитель директора по научной работе, ФГБУ «НМИЦ АГП им. В.И. Кулакова» Минздрава России; заведующий кафедрой неонатологии, ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет) Москва, Россия

Список литературы

  1. Chen Y., Li G., Ruan Y., Zou L., Wang X., Zhang W. An epidemiological survey on low birth weight infants in China and analysis of outcomes of full-term low birth weight infants. BMC Pregnancy Childbirth. 2013; 13: 242. https://dx.doi.org/10.1186/1471-2393-13-242.
  2. Menon R. Preterm birth: a global burden on maternal and child health. Pathog. Glob. Health. 2012; 106(3): 139-40. https://dx.doi.org/10.1179/204777312X13462106637729.
  3. Никитина И.В., Непша О.С., Донников А.Е., Трофимов Д.Ю., Милая О.В., Дегтярева А.В., Ионов О.В., Зубков В.В., Дегтярев Д.Н. Современные возможности молекулярно-генетических методов в диагностике раннего неонатального сепсиса у недоношенных новорожденных. Акушерство и гинекология. 2016; 12: 106-13
  4. Каракушикова А.С., Рахимова К.В., Абдуллаева Г.М. Особенности иммунного статуса недоношенных детей с перинатальной патологией в раннем неонатальном периоде. Педиатрия. Журнал имени Г.Н. Сперанского. 2012; 91(1): 20-5
  5. Saini Y., Wilkinson K.J., Terrell K.A., Burns K.A., Livraghi-Butrico A., Doerschuk C.M. et al. Neonatal pulmonary macrophage depletion coupled to defective mucus clearance increases susceptibility to pneumonia and alters pulmonary immune responses. Am. J. Respir. Cell Mol. Biol. 2016; 54(2): 210https://dx.doi.org/10.1165/rcmb.2014-0111OC.
  6. Dowling D.J., Levy O. Ontogeny of early life immunity. Trends Immunol. 2014; 35(7): 299-310. https://dx.doi.org/10.1016/j.it.2014.04.007.
  7. Jonsdottir I. Maturation of mucosal immune responses and influence of maternal antibodies. J. Comp. Pathol. 2007; 137(Suppl. 1): S20-6. https://dx.doi.org/10.1016/j.jcpa.2007.04.007.
  8. Alia A., Kadi F.A., Yuniati T., Primadi A., Hidajat S., Sukadi A. Relationship between serum interleukin-6 levels and bronchopulmonary dysplasia in preterm infants at 28-34 weeks’ gestation with respiratory distress syndrome. Am. J. Clin. Med. Res. 2019; 7(1): 26-30. https://dx.doi.org/10.12691/ajcmr-7-1-5.
  9. Fenton T.R., Kim J.H. A systematic review and meta-analysis to revise the Fenton growth chart for preterm infants. BMC Pediatr. 2013;13: 59. https://dx.doi.org/10.1186/1471-2431-13-59.
  10. ВОЗ. Нормы для оценки роста детей. [Internet]. WHO; 2020 Dec 21. Available at: http://www.who.int/childgrowth/standards/ru/
  11. Ионов О.В., Никитина И.В., Зубков В.В., Митрохин С.Д., Крохина К.Н., Киртбая А.Р., Балашова Е.Н., Левадная А.В., Любасовская Л.А., Рюмина И.И., Дегтярев Д.Н., Крючко Д.С. Порядок обследования новорожденных с подозрением на инфекционную патологию и правила назначения антибактериальной терапии, принятые в отделении реа нимации и интенсивной терапии новорожденных ФГБУ «Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени В.И Кулакова» Минздрава России. Неонатология: новости, мнения, обучение. 2014; 1: 95-106.
  12. Weiss S.L., Peters M.J., Alhazzani W, Agus M.S.D., Flori H.R., Inwald D.P. et al. Surviving sepsis campaign international guidelines for the management of septic shock and sepsis-associated organ dysfunction in children. Pediatr. Crit. Care Med. 2020; 21(2): e52-106. https://dx.doi.org/10.1097/PCC.0000000000002198.
  13. Dellinger R.P., Levy M.M., Rhodes A., Annane D., Gerlach H., Opal S.M. et al.; Surviving Sepsis Campaign Guidelines Committee including the Pediatric Subgroup. Surviving sepsis campaign: international guidelines for management of severe sepsis and septic shock: 2012. Crit. Care Med. 2013; 41(2): 580-637. https://dx.doi.org/10.1097/CCM.0b013e31827e83af.
  14. Жукова А.С., Никитина И.В., Ванько Л.В., Матвеева Н.К., Кречетова Л.В., Ионов О.В., Тимофеева Л.А., Дегтярев Д.Н. Содержание цитокинов в плазме крови недоношенных новорожденных детей в раннем неонатальном периоде. Иммунология. 2017; 3: 143-7
  15. Mirzarahimi M., Barak M., Eslami A., Enteshari-Moghaddam A. The role of interleukin-6 in the early diagnosis of sepsis in premature infants. Pediatr. Rep. 2017; 9(3): 7305. https://dx.doi.org/10.4081/pr.2017.7305.
  16. Ye Q., Du L., Shao W.-X., Shang S. Utility of cytokines to predict neonatal sepsis. Pediatr. Res. 2017; 81(4): 616-21. https://dx.doi.org/10.1038/pr.2016.267.
  17. Hibbert J., Strunk T., Simmer K., Richmond P., Burgner D., Currie A. Plasma cytokine profiles in very preterm infants with late-onset sepsis. PloS One. 2020; 15(5): e0232933. https://dx.doi.org/10.1371/journal.pone.0232933.
  18. Prashant A., Vishwanath P., Kulkarni P., Sathya Narayana P., Gowdara V., Nataraj S.M., Nagaraj R. Comparative assessment of cytokines and other inflammatory markers for the early diagnosis of neonatal sepsis - a case control study. PLos One. 2013; 8(7): e68426. https://dx.doi.org/10.1371/journal.pone.0068426.
  19. Gilfillan M., Bhandari V. Neonatal sepsis biomarkers: where are we now? Res. Rep. Neonatol. 2019; 9: 9-20. https://dx.doi.org/10.2147/RRN.S163082.
  20. Никитина И.В., Жукова А.С., ВанькоЛ.В., Вторушина В.В., Матвеева Н.К., Кречетова Л.В., Крючко Д.С., Ионов О.В., Зубков В.В., Дегтярев Д.Н. Особенности цитокинового статуса у недоношенных новорожденных с заболеваниями легких инфекционного и неинфекционного генеза. Неонатология: новости, мнения, обучение. 2018; 6(4): 16-23
  21. Satar M., Turhan E., Yapicioglu H., Narli N., Ozgunen F.T., Cetiner S. Cord blood cytokine levels in neonates born to mothers with prolonged premature rupture of membranes and its relationship with morbidity and mortality. Eur. Cytokine Netw. 2008; 19(1): 37-41. https://dx.doi.org/10.1684/ecn.2008.0118.
  22. Maurer M., von Stebut E. Macrophage inflammatory protein-1. Int. J. Biochem. Cell Biol. 2004; 36(10): 1882-6. https://dx.doi.org/10.1016/j.biocel.2003.10.019.
  23. Melville J.M., Moss T.J.M. The immune consequences of preterm birth. Front. Neurosci. 2013; 7: 79. https://dx.doi.org/10.3389/fnins.2013.00079.
  24. McAdams R.M., Juul S.E. The role of cytokines and inflammatory cells in perinatal brain injury. Neurol. Res. Int. 2012; 2012: 561494. https://dx.doi.org/10.1155/2012/561494.
  25. Hooven T., Polin R.A. Pneumonia. Semin. Fetal Neonatal Med. 2017; 22(4): 206-13. https://dx.doi.org/10.1016/j.siny.2017.03.002.
  26. Kollmann T.R., Kampmann B., Mazmanian S.K., Marchant A., Levy O. Protecting the newborn and young infant from infectious diseases: lessons from immune ontogeny. Immunity. 2017; 46(3): 350-63. https://dx.doi.org/10.1016/j.immuni.2017.03.009.
  27. Сухих Г.Т., Трофимов Д.Ю., Бурменская О.В., Байрамова Г.Р., Непша О.С., Донников А.Е., Дуринян Э.Р., Бирюкова А.М. Профиль экспрессии мРНК генов цитокинов в вагинальных мазках женщин репродуктивного возраста при неспецифическом вагините и бактериальном вагинозе. Акушерство и гинекология. 2011; 7-2: 33-8

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО «Бионика Медиа», 2021