КЛИНИКО-МИКРОБИОЛОГИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ КОМПЛЕКСНОЙ ТЕРАПИИ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ УРОГЕНИТАЛЬНОГО ТРАКТА НЕГОНОКОККОВОЙ ЭТИОЛОГИИ У ЖЕНЩИН РЕПРОДУКТИВНОГО ВОЗРАСТА


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Цель исследования. Изучение клинико-микробиологической эффективности и обоснованности комплексного подхода к терапии воспалительных заболеваний урогенитального тракта негонококковой этиологии у женщин с использованием препаратов сафоцид и гексикон. Материал и методы. Проведена ПЦР в режиме реального времени, микроскопическое исследование отделяемого цервикального канала, изучение микробиоценоза. Использовали комплексный препарат сафоцид, антисептик гексикон, назначали в соответствии с рекомендациями фирмы производителя. Результаты исследования. Выявлено различное сочетание облигатной и условно-патогенной микрофлоры у пациенток с воспалительными заболеваниями урогенитального тракта. В зависимости от метода лечения пациентки были разделены на две группы: 1-я группа «Базис» получала лечение этиотропными препаратами, 2-я группа использовала комбинированный препарат сафоцид и вагинальные суппозитории гексикон. Группу сравнения составили 30 практически здоровых женщин. Максимальная этиологическая и микробиологическая эффективность выявлена в группе, где была применена комбинированная терапия. Заключение. Использование комбинации комплексного препарата сафоцид и антисептика гексикон в лечение воспалительных заболеваний урогенитального тракта способствует нормализации резидентной микрофлоры, предотвращает колонизацию влагалища дрожжеподобными грибами, дает высокий процент этиологической излеченности.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Ольга Ивановна ЛЕТЯЕВА

ГБОУ ВПО Южно-уральский государственный медицинский университет Минздрава России

Email: olga-letyaeva@yandex.ru
кандидат медицинских наук, ассистент кафедры дерматовенерологии 454048, Россия, Челябинск, ул. Воровского, д. 64

Илья Ильич ДОЛГУШИН

ГБОУ ВПО Южно-уральский государственный медицинский университет Минздрава России

заслуженный деятель науки, член-корреспондент РАМН, доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой микробиологии, вирусологии, иммунологии и клинической лабораторной диагностики 454048, Россия, Челябинск, ул. Воровского, д. 64

Список литературы

  1. Кира Е.Ф. Комбинированная терапия инфекционных заболеваний женских половых органов. Гинекология. 2010; 12(1): 26-9.
  2. Кубанова А.А., Рахматулина М.Р. Урогенитальные инфекционные заболевания, вызванные генитальными микоплазмами. Клинические рекомендации. Вестник дерматологии и венерологии. 2009; 3: 78-82.
  3. Летяева О.И., Гизингер О.А., Зиганшин О.Р. Современные возможности терапии воспалительных заболеваний урогенитального тракта негонококковой этиологии у женщин. Клиническая дерматология и венерология. 2011; 4: 95-100.
  4. Фофанова И.Ю. Роль генитальной условно-патогенной микрофлоры в акушерстве и гинекологии. Г инекология. 2008; 10(2): 52-8.
  5. Bradshaw C.S., Tabrizi S.N., Fairley C.K., Morton A.N., Rudland E., Garland S.M. The association of Atopobium vaginae and Gardnerella vaginalis with bacterial vaginosis and recurrence after oral metronidazole therapy. J. Infect. Dis. 2006; 194(6): 828-36.
  6. Donders G., Bellen G., Rezeberga D. Aerobic vaginitis in pregnancy. Br. J. Obstet. Gynaecol. 2011; 118(10): 1163-70.
  7. Прилепская В.Н., Байрамова Г.Р. Вагинальная микоэкосистема влагалища в норме и при патологии. Гинекология. 2009; 11(3): 9-11.
  8. Хрянин А.А., Решетников О.В. Использование макролидов в акушерстве в соответствии с принципами доказательной медицины (рациональной фармакотерапии). Гинекология. 2010; 12(5): 4-9.
  9. Кисина В.И. Клинические аспекты и лечение урогенитального трихомониаза препаратами группы 5-нитромидазолов. Consilium medicum. 2003; 5(3): 162-4.
  10. Рахматуллина М.Р., Шаталова А.Ю. Новые возможности терапии ассоциированных урогенитальных заболеваний. В кн.: Тезисы XI Всероссийского съезда дерматовенерологов и косметологов. Екатеринбург; 2010: 86-7.
  11. Ferris M.J., Masztal A., Aldridge K.E., Fortenberry J.D., Fidel P.L.Jr, Martin D.H. Association of Atopobium vaginae, a recently described metronidazole resistant anaerobe, with bacterial vaginosis. BMC Infect. Dis. 2004; 4(1): 5-13.
  12. Ling Z., Kong J., Liu F., Zhu H., Chen X., Wang Y. et al. Molecular analysis of the diversity of vaginal microbiota associated with bacterial vaginosis. BMC Genomics. 2010; 11: 488.
  13. De Backer E., Verhelst R., Verstraelen H., Claeys G., Verschraegen G., Temmerman M., Vaneechoutte M. Antibiotic susceptibility of Atopobium vaginae. BMC Infect. Dis. 2006; 6(1): 51.
  14. Donders G.G., Van Calsteren K., Bellen G., Reybrouck R., Van den Bosch T., Riphagen I., Van Lierde S. Predictive value for preterm birth of abnormal vaginal flora, bacterial vaginosis and aerobic vaginitis during the first trimester of pregnancy. Br. J. Obstet. Gynaecol. 2009; 116(10): 1315-24.
  15. Ferris M.J., Norori N., Zozaya-Hinchliffe M., Martin D.H. Cultivation-independent analysis of changes in bacterial vaginosis flora following metronidazole treatment. J. Clin. Microbiol. 2007; 45(3): 1016-8.
  16. Кисина В.И. Оптимизация подходов к лечению кандидоза вульвы и влагалища. Клиническая дерматология и венерология. 2010; 2: 96-103.
  17. Tempera G., Furneri P.M. Management of aerobic vaginitis. Gynecol. Obstet. Invest. 2010; 70(4): 244-9.
  18. Yamamoto T., Zhou X., Williams C.J., Hochwalt A., Forney L.J. Bacterial populations in the vaginas of healthy adolescent women. J. Pediatr. Adolesc. Gynecol. 2009; 22(1): 11-8.
  19. Theron M.M., Janse Van Rensburg M.N., Chalkley L.J. Nitroimidazole resistance genes (nimB) in anaerobic Gram-positive cocci (previously Peptotreptococcus spp.). J. Antimicrob. Chemother. 2004; 54(1): 240-2.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО «Бионика Медиа», 2013