ОПЫТ ПРИМЕНЕНИЯ ФОКУСИРОВАННОЙ УЛЬТРАЗВУКОВОЙ АБЛЯЦИИ ПРИ ЛЕЙОМИОМЕ МАТКИ


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель исследования: изучить клиническую эффективность и безопасность фокусированной ультразвуковой (ФУЗ) абляции лейомиомы матки под контролем магнитно-резонансной томографии (МРТ) у больных на основании клинико-инструментального анализа. Учреждения: ФГУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. В. И. Кулакова Росмедтехнологий; кафедра акушерства, гинекологии, перинатологии, репродуктологии факультета послевузовского профессионального образования врачей ГОУ ВПО Московская медицинская академия им. И. М. Сеченова. Методология: проспективное исследование. Материал исследования: обследованы 137 больных с лейомиомой матки в возрасте от 27 до 56 лет. Для проведения ФУЗ-абляции отобрана 41 больная. Методы исследования: общеклиническое, инструментальные, морфологические. Результаты исследований: ФУЗ-абляция у 33 больных проведена успешно, у 8 - безуспешно в связи с техническими трудностями. У 28 из 33 больных наблюдались уменьшение менструального кровотечения, болей и давления на соседние органы, у 2 больных имелись боли тянущего характера во время менструации, у 3 сохранилась меноррагия. По данным УЗИ органов малого таза с цветным допплеровским картированием, через 7-10 дней после ФУЗ-абляции лейомиомы объем матки уменьшился в среднем на 23%, объем доминантного узла - на 21%. У 26 больных отмечено уменьшение интенсивности кровотока в центральных отделах узлов, у 7 больных кровоток в узлах не определялся. У всех женщин через 3 мес после ФУЗ-абляции лейомиомы отмечалась высокая клиническая эффективность процедуры и, по данным МРТ органов малого таза, значительное сокращение объема матки (в среднем на 31%) и миоматозных узлов (в среднем на 40%). Заключение: ФУЗ-абляция является достаточно перспективным неинвазивным методом лечения лейомиомы матки.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Г. Т. СУХИХ

ФГУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. В. И. Кулакова Росмедтехнологий, Москва; ГОУ ВПО Московская медицинская академия им. И. М. Сеченова

кафедра акушерства, гинекологии, перинатологии и репродуктологии факультета послевузовского профессионального образования врачей

Т. Е. САМОЙЛОВА

ФГУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. В. И. Кулакова Росмедтехнологий, Москва; ГОУ ВПО Московская медицинская академия им. И. М. Сеченова

кафедра акушерства, гинекологии, перинатологии и репродуктологии факультета послевузовского профессионального образования врачей

Д. Ж. МАКСУТОВА

ФГУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. В. И. Кулакова Росмедтехнологий, Москва; ГОУ ВПО Московская медицинская академия им. И. М. Сеченова

кафедра акушерства, гинекологии, перинатологии и репродуктологии факультета послевузовского профессионального образования врачей

С. Б. КУРИНОВ

ФГУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. В. И. Кулакова Росмедтехнологий, Москва; ГОУ ВПО Московская медицинская академия им. И. М. Сеченова

кафедра акушерства, гинекологии, перинатологии и репродуктологии факультета послевузовского профессионального образования врачей

Е. А. КУЛАБУХОВА

ФГУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. В. И. Кулакова Росмедтехнологий, Москва; ГОУ ВПО Московская медицинская академия им. И. М. Сеченова

кафедра акушерства, гинекологии, перинатологии и репродуктологии факультета послевузовского профессионального образования врачей

В. П. СМЕТНИК

ФГУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. В. И. Кулакова Росмедтехнологий, Москва; ГОУ ВПО Московская медицинская академия им. И. М. Сеченова

кафедра акушерства, гинекологии, перинатологии и репродуктологии факультета послевузовского профессионального образования врачей

А. И. ВОЛОБУЕВ

ФГУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. В. И. Кулакова Росмедтехнологий, Москва; ГОУ ВПО Московская медицинская академия им. И. М. Сеченова

кафедра акушерства, гинекологии, перинатологии и репродуктологии факультета послевузовского профессионального образования врачей

Список литературы

  1. Вихляева E. М. Руководство по диагностике и лечению лейомиомы матки. - М., 2004.
  2. Сидорова И. С., Гуриев Т. Д., Овсянникова Т. В. Миома матки (Современные проблемы этиологии, патогенеза, диагностики и лечения) / Под ред. И. С. Сидоровой. - М., 2002.
  3. Flake G. P., Andersen J., Dixon D. // Environ. Hlth Perspect. - 2003. -Vol. 111, № 8! - P. 1037-1054.
  4. Funaki K., Fukunishi H., Kawakami C. et al. // J. Minim.Invasive Gynecol. - 2007. - Vol. 14. - P. 16-21.
  5. Hindley J., Gedroyc W., Regan L. et al. // Am. J. Roentgenol. - 2004. - Vol. 183. - P. 1713-1719.
  6. Hynynen K., Freund W. et al. // Radiographies. - 1996. - Vol. 16. - P. 185-195.
  7. Kim H. Non-Invasive MRI Guided Focused Ultrasound Surgery in the Treatment of Uterine Fibroids: John Hopkins Experience. - London, 2003.
  8. Rabinovici J., Inbar Y., Revel A. et al. // Ultrasound Obstetr. Gynecol. - 2007. - Vol. 30. - P. 71-77.
  9. Sclair-Levy M. Treatment of Uterine Fibroids Using MR Imaging Guided Focused Ultrasound. - London, 2003.
  10. Stewart E. A., Gedroyc W. M., Tempany C. M. et al. // Am. J. Obstetr. Gynecol. - 2003. - Vol. 189. - P. 48-54.
  11. Tempany C. M., Stewart E. A., Silberstein S. F. et al. // Contemporary Obstetr. Gynecol. - 2003. - Vol. 48. - P. 22-30.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО «Бионика Медиа», 2008

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах