ЭНДОКРИННО-МЕТАБОЛИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ БОЛЬНЫХ С РАЗЛИЧНЫМИ ФЕНОТИПАМИ СИНДРОМА ПОЛИКИСТОЗНЫХ ЯИЧНИКОВ
- Авторы: ЧЕРНУХА Г.Е.1, БЛИНОВА И.В1, КУПРАШВИЛИ М.И1
-
Учреждения:
- ФГУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В. И. Кулакова Минздравсоцразвития России
- Выпуск: № 2 (2011)
- Страницы: 70-76
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.eco-vector.com/0300-9092/article/view/246520
- ID: 246520
Цитировать
Полный текст
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Аннотация
Цель исследования. Изучение эндокринно-метаболических характеристик различных фенотипов синдрома поликистозных яичников (СПКЯ). Материал и методы. Проведено полное клинико-лабораторное обследование 155 женщин репродуктивного возраста, из них 135 — с СПКЯ и 20 здоровых. Результаты исследования. У 63% был выявлен полный фенотип СПКЯ, в остальных случаях определялись неполные фенотипы, среди них приблизительно с одинаковой частотой встречались как андрогенные, так и неандрогенный. Было выявлено, что у больных с андрогенными фенотипами СПКЯ, особенно с полной формой, помимо гиперандрогенемии, чаще имеются повышенные уровни лютеинизирующего гормона и более выраженные метаболические расстройства, чем у больных с неандрогенным фенотипом, для которых не характерны нарушения углеводного обмена, примерно в 1,5 раза реже отмечается дислипопротеинемия, в 2 раза реже — гиперинсулинемия и метаболический синдром. Заключение. Для женщин с овуляцией и гиперандрогенией существует повышенный риск развития метаболических нарушений, сходных с ранее известными фенотипами СПКЯ, тогда как для женщин с ановуляцией без гиперандрогении риски формирования метаболического синдрома, ассоциированного с сахарным диабетом 2-го типа и кардиоваскулярными заболеваниями, невысоки.
Ключевые слова
Полный текст
Об авторах
Галина Евгеньевна ЧЕРНУХА
ФГУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В. И. Кулакова Минздравсоцразвития России
Email: c-galinal@yandex.ru
д-р мед. наук, проф., рук. отд-ния гинекологической эндокринологии
И. В БЛИНОВА
ФГУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В. И. Кулакова Минздравсоцразвития России
М. И КУПРАШВИЛИ
ФГУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В. И. Кулакова Минздравсоцразвития России
Список литературы
- Altmäe S., Haller K., Peters M. et al. Aromatase gene (CYP19A1) variants, female infertility and ovarian stimulation outcome: a preliminary report // Reprod. Biomed. Online. — 2009. — Vol. 18, № 5. — P. 651— 657.
- Azziz R. Diagnostic criteria for polycystic // Fertil. and Steril. — 2005. — Vol. 83. — P. 1343-1346.
- Azziz R. Diagnosis of polycystic ovarian syndrome: The Rotterdam criteria are premature // J. Clin. Endocrinol. Metab. — 2006. — Vol. 91, № 3. — P. 781-785.
- Azziz R., Carmina E., Dewailly D. et al. The Androgen Excess and PCOS Society criteria for the polycystic ovary syndrome: the complete task force report // Fertil. and Steril. — 2009. — Vol. 91, № 2. — P. 456-488.
- Barber T.M., Wass J.A., McCarthy M.I., Franks S. Metabolic characteristics of women with polycystic ovaries and oligoamenorrhoea but normal androgen levels: implications for the management of polycystic ovary syndrome // Clin. Endocrinol. (Oxford). — 2007. — Vol. 66. — P. 513-517.
- Belosi C., Selvaggi L., Apa R. et al. Is the PCOS diagnosis solved by ESHRE/ASRM // Hum. Reprod. — 2006. — Vol. 21. — P. 3108-3115.
- Carmina E., Chu M.C., Longo R.A. et al. Phenotypic variation in hyperandrogenic women influences the findings of abnormal metabolic and cardiovascular risk parameters // J. Clin. Endocrinol. Metab. — 2005. — Vol. 90, № 5. — P. 2545-2549.
- Conroy R.M., Pyorala K., Fitzgerald A.P. Estimation of ten-year risk of fatal cardiovascular disease in Europe: the SCORE project // Eur. Heart J. — 2003. — Vol. 24. — P. 987-1003.
- Eckmann K.R., Kockler D.R. Aromatase inhibitors for ovulation and pregnancy in polycystic ovary syndrome // Ann. Pharmacother. — 2009. — Vol. 43, № 7. — P. 1338—1346.
- Ehrmann D.A. Polycystic ovary syndrome // N. Engl. J. Med. — 2005. — Vol. 352. — P. 1223-1236.
- Hsu M.I., Liou T.H., Chou S.Y. et al. Diagnostic criteria for polycystic ovary syndrome in Taiwanese Chinese women: comparison between Rotterdam 2003 and NIH 1990 // Fertil. and Steril. — 2007. — Vol. 88. — P. 727-729.
- Kauffman R.P., Baker T.E., Baker P. et al. Endocrine and metabolic differences among phenotypic expressions of polycystic ovary syndrome according to the 2003 Rotterdam consensus criteria // Am. J. Obstet. Gynecol. — 2007. — Vol. 198, № 6. — P. 670—677.
- The Rotterdam ESHRE/ASRM sponsored PCOS consensus workshop. Revised 2003 consensus on diagnostic criteria and long-term health risks related to polycystic ovary syndrome (PCOS) // Fertil. and Steril. — 2004. — Vol. 81. — P. 19-26.
- Saely C.H., Koch L., Schmid F. et al. Adult Treatment Panel III 2001 but not International Diabetes Federation 2005 criteria of the metabolic syndrome predict clinical cardiovascular events in subjects who underwent coronary angiography // Diabetes Care. — 2006. — Vol. 29, № 4. — P. 901—907.
- Shroff R., Syrop C.H., Davis W. et al. Risk of metabolic complications in the new PCOS phenotypes based on the Rotterdam criteria // Fertil. and Steril. — 2007. — Vol. 88, № 5. — P. 1389—1395.
- Stein K.F., Leventhal M.L. Amenorrhea associated with bilateral polycystic ovaries // Am. J. Obstet. Gynecol. — 1935. — Vol. 29. — P. 181-191.
- Welt C.K., Gudmundsson J.A., Arason G. et al. // Characterizing discrete subsets of polycystic ovary syndrome as defined by the Rotterdam criteria: the impact of weight on phenotype and metabolic features // J. Clin. Endocrinol. Metab. — 2006. — Vol. 91. -P. 4842-4848.
- Xita N., Georgiou I., Lazaros L. et al. The synergistic effect of sex hormone-binding globulin and aromatase genes on polycystic ovary syndrome phenotype // Eur. J. Endocrinol. — 2008. — Vol. 158, № 6 — P. 861—865.
- Zawadzki J.K., Dunaif A. Diagnostic criteria for polycystic ovary syndrome: towards a rational approach // Polycystic ovary syndrome. / Eds. Dunaif A. et al. — Boston: Blackwell Scientific, 1992. — P. 377-384.
Дополнительные файлы
