ПРАКТИКА ПРИМЕНЕНИЯ АНТИМИКРОБНЫХ ПРЕПАРАТОВ У ЖЕНЩИН С ВОСПАЛИТЕЛЬНЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ОРГАНОВ МАЛОГО ТАЗА В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Цель исследования. Изучение реальной клинической практики назначения антимикробных препаратов при лечении воспалительных заболеваний органов малого таза (ВЗОМТ) в РФ и ее соответствие отечественным и зарубежным руководствам. Материал и методы. Выполнено многоцентровое ретроспективное фармакоэпидемиологическое исследование, в которое включены данные о женщинах, обратившихся за медицинской помощью в амбулаторные или стационарные ЛПУ акушерского или гинекологического профиля в РФ за период 2007—2009 гг. Критериями включения явились установленный диагноз острого ВЗОМТ, назначение по крайней мере одной дозы системного или местного антимикробного препарата в исследуемый период. Результаты исследования. Проведен анализ 1174 первичных медицинских документов пациенток с острыми ВЗОМТ. Выявлено, что для лечения острых ВЗОМТ использовали 45 различных антимикробных препаратов из 17 групп. Наиболее часто при острых ВЗОМТ назначались следующие препараты: метронидазол (32,7%), гентамицин (13,1%), доксициклин (5,2%), цефазолин (5,1%) и ципрофлоксацин (4,9%). Наряду с этим в ходе исследования было выявлено, что доля назначений оригинальных препаратов составляет 1,7%, брендированных генериков — 33,9% и небрендированных — 64,4%. Заключение. В настоящее время в РФ при лечении ВЗОМТ наиболее часто назначаемыми антимикробными препаратами являются метронидазол (32,7%), гентамицин (13,1%) и доксициклин (5,2%). Комбинации антибиотиков, рекомендуемые отечественными и зарубежными учеными, в реальной клинической практике в РФ применяются в единичных случаях (менее 1%).

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Владимир Витальевич РАФАЛЬСКИЙ

ГОУ ВПО Смоленская государственная медицинская академия

Email: v.rafalskiy@mail.ru
д-р мед. наук, проф. каф. управления и экономики фармации

Е. В ДОВГАНЬ

ГОУ ВПО Смоленская государственная медицинская академия

А. Н ИВАНЯН

ГОУ ВПО Смоленская государственная медицинская академия

А. Н САВРАЦКИЙ

ГОУ ВПО Смоленская государственная медицинская академия

Список литературы

  1. Ершов Г.В., Чернавин А.В., Бауман Ю.С. и др. Фармакоэпидемиологическое исследование «Рациональная антибактериальная терапия инфекций мочевыводящих путей у беременных женщин» // Клин. микробиол. и антимикроб. химиотер. — 2001. — № 3. — С. 14.
  2. Карпов О.И. Фармакоэпидемиология антибиотиков при бактериальных респираторных и акушерско-гинекологических инфекциях: Дис..д-ра мед. наук. — СПб, 2001.
  3. Кулаков В.И., Серов В.Н. Рациональная фармакотерапия в акушерстве и гинекологии: Руководство для практикующих врачей. — М.: Littera, 2006.
  4. Чилова Р.А., Ищенко А.И., Рафальский В.В. и др. Практика периоперационной антибиотикопрофилактики при операции кесарево сечение в стационарах Российской Федерации // Клин. микробиол. и антимикроб. химиотер. — 2006. — № 8. — С. 48—53.
  5. Beckmann K.R., Melzer-Lange M.D., Gorelick M.H. Emergency department management of sexually transmitted infections in us adolescents: Results from the national hospital ambulatory medical care survey // Ann. Emerg. Med. — 2004. — Vol. 43. — P. 333—338.
  6. Berthier M., Bonneau D., Perault M.C. et al. Medications exposure during pregnancy. A study in a university hospital // Therapie. — 1993. — Vol. 48. — P. 43—46.
  7. Bosu W.K., Mabey D. The availability and cost of antibiotics for treating PID in the central region of Ghana and implications for compliance with national treatment guidelines // Int. J STD AIDS. — 1998. — Vol. 9. — P. 551— 553.
  8. CDC. Sexually transmitted diseases treatment guidelines // MMWR. — 2006. — Vol. 55. — RR—11.
  9. CDC. Update to CDC’s sexually transmitted diseases treatment guidelines 2006: Fluoroquinolones no longer recommended for treatment of gonococcal infections // MMWR. — 2007. — Vol. 56. — P. 332—336.
  10. Eschenbach D.A. Acute pelvic inflammatory disease // Urol. Clin. North Am. — 1984. — Vol. 11. — P. 65—81.
  11. Haggerty C.L., Ness R.B. Epidemiology, pathogenesis and treatment of pelvic inflammatory disease // Expert Rev. Anti Infect. Ther. — 2006. — Vol. 4. — P. 235—247.
  12. Lacroix I., Damase-Michel C., Lapeyre-Mestre M. et al. Prescription of drugs during pregnancy in France // Lancet. — 2000. — Vol. 356. — P. 1735—1736.
  13. Liabsuetrakul T., Lumbiganon P., Chongsuvivatwong V. Prophylactic antibiotic prescription for cesarean section // Int. J Qual. Hlth Care. — 2002. — Vol. 14. — P. 503—508.
  14. Ross J., Judlin P., Nilas L. European guideline for the management of pelvic inflammatory disease // Int. J STD AIDS. — 2007. — Vol. 18. — P. 662—666.
  15. Washington A.E., Katz P. Cost of and payment source for pelvic inflammatory disease. Trends and projections, 1983 through 2000 // J.A.M.A. — 1991. — Vol. 266. — P. 2565— 2569.
  16. Westrom L. Incidence, prevalence, and trends of acute pelvic inflammatory disease and its consequences in industrialized countries // Am. J Obstet. Gynecol. — 1980. — Vol. 138. — P. 880—892.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО «Бионика Медиа», 2011

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах