КЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ У БОЛЬНЫХ С НЕВРОЛОГИЧЕСКИМИ ОСЛОЖНЕНИЯМИ ЭКЛАМПСИИ


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Цель исследования. Провести частотный анализ результатов лабораторных исследований у беременных с эклампсией, сопровождавшейся неврологическими осложнениями, и выявить особенности лабораторных показателей, характерные для исследуемой патологии. Материал и методы. Выполнено аналитическое исследование случаев неврологических осложнений эклампсии, опубликованных в англоязычных медицинских журналах с 1980 по 2008 г. Результаты исследования. В полученной выборке среднее значение аспартатаминотрансферазы значительно превышает верхний порог референсного интервала для этого показателя. Это позволяет предположить, что рассматриваемая патология практически всегда сопровождается нарушениями функции печени, однако степень выраженности этой дисфункции может сильно различаться. Показатель креатинина плазмы, отражающий, в частности и сохранность функции почек, находится на верхнем пороге референсного интервала или превышает его более чем у трети больных рассматриваемой патологией. У 30,4% показатель числа тромбоцитов был ниже 150*10 6/л, из них у половины (15,2% от общего числа больных) он был менее 100*10 6/л. Заключение. Предварительные результаты, полученные на достаточно разнородных и не лишенных смещения выборках, позволяют предположить, что при неврологических осложнениях эклампсии нарушения происходят не только в различных структурах головного мозга.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Ефим Муневич ШИФМАН

ФГБУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова Минздравсоцразвития России

Email: e_shifman@oparina4.ru
д-р. мед. наук, проф., зам. дир. по лечебной работе 117997, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4

Г. П ТИХОВА

ФГБУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова Минздравсоцразвития России

Москва

Т. Ю ИВАНЕЦ

ФГБУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова Минздравсоцразвития России

Москва

С. Е ФЛОКА

ФГБУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова Минздравсоцразвития России

Москва

Д. М АКИМОВА

Республиканская клиническая больница, родильный дом № 3

Махачкала

Список литературы

  1. Сухих Г.Т., Шифман Е.М., Тихова Г.П., Флока С.Е. Особенности МРТ-изображений головного мозга у больных с неврологическими осложнениями эклампсии: систематизированный обзор // Анестезиол. и реаниматол. — 2010. — № 6. — С. 78-83.
  2. Шифман Е.М., Тихова Г.П., Флока С.Е. Клинико-физиологические особенности развития неврологических осложнений эклампсии: систематический обзор // Акуш. и гин. - 2010. - № 5. - С. 6-15.
  3. Шифман Е.М., Флока С.Е., Тихова Г.П., Храмченко Н.В. Патофизиологические механизмы развития неврологических осложнений эклампсии: систематический обзор // Акуш. и гин. - 2011. - № 5. - С. 10-15.
  4. Amata A.O. Blindness assosiated with severe preeclampsia/ eclampsia // Anesth. and Analg. - 2001. - Vol. 93. - P. 1081.
  5. Anju R.S., Rakesh K.G., Arun K.D. et al. MR imaging, MR angiography, and MR spectroscopy of brain in eclampsia // Am. J. Neuroradiol. - 1997. - Vol. 18. - P. 1485-1490.
  6. Beeson J.H., Duda E.E. Computed axial tomography scan demonstration of cerebral edema in eclampsia preceded by blindness // Obstet. and Gynecol. - 1982. -Vol. 60, № 4. -P. 529-532.
  7. Belford M.A., Grunewald C., Saade G.R. et al. Preeclampsia may cause both overperfusion and underperfusion of brain // Acta Obstet. Gynecol. Scand. - 1999. - Vol. 78. - P. 586-591.
  8. Belfort M.A., Tooke-Miller C., Allen Jr. J.C. et al. Pregnant women with chronic hypertension and superimposed preeclampsia have high cerebral perfusion pressure // Br. J. Obstet. Gynaecol. - 2001. - Vol. 108. - P. 1141-1147.
  9. Borromeo C.J., Blike G.T., Wiley C.W., Hirsch J.A. Cortical blindness in preeclamptic patient after a cesarean delivery complicated by hypotension // Anesth. and Analg. - 2000. -Vol. 91. - P. 609-611.
  10. Chakravarty A., Chakrabarti S.D. The neurology of eclampsia: Some observatrions. http://www.bioline.org.br/.
  11. Cipolla M.J. Cerebrovascular function in pregnancy and eclampsia // Hypertension. - 2007. - Vol. 50. - P. 14-24.
  12. Coughlin W.F., McMurdo S.K., Reeves T. MR imaging of postpartum cortical blindness // J. Comput. Assist. Tomogr. - 1989. - Vol. 13, № 4. - P. 572-576.
  13. Cunningham F.G., Fernandez C.O., Hernandez C. Blindness associated with preeclampsia and eclampsia // Am. J. Obstet. Gynecol. - 1995. - Vol. 172. - P. 1291-1298.
  14. Cunningham F.G., Twickler D. Cerebral edema complicating eclampsia // Am. J. Obstet. Gynecol. - 2000. - Vol. 182, № 1, pt 1. - P. 94-100.
  15. Digre K.B., Varner M.W., Osborn A.G., Crawford S. Cranial magnetic resonance imaging in severe preeclampsia vs eclampsia // Arch. Neurol. - 1993. -Vol. 50, № 4. -P. 399-406.
  16. Duncan R., Hadley D., Bone I. et al. Blindness in eclampsia: CT and MR imaging // J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry. -1989. - Vol. 52. - P. 899-902.
  17. Engelter S.T., Provenzale J.M., Petrella J.R. Assessment of vasogenic edema in eclampsia using diffusion imaging // Neuroradiology. - 2000. - Vol. 42, № 11. - P. 818-820.
  18. Hindhey J., Chaves C., Appignani B. et al. A reversible posterior leukoencephalopathy syndrome // N. Engl. J. Med. - 1996. - Vol. 334. - P. 494-500.
  19. Jyotsana A.K.S., Sunil B. Reversible blindness in severe preeclampsia and eclampsia. Case report // JK Science. - 2004. - Vol. 6, № 1. - P. 43-45.
  20. Kirby J.C., Jaindl J.J. Cerebral CT findings in toxemia of pregnancy // Radiology. - 1984. - Vol. 151. - P. 114.
  21. Loi K., Khoo C.K., Tan K.H. et al. A review of 93 cases of severe preeclampsia in Singapore: are there risk factors for complications? // Singapore Med. J. - 2007. - Vol. 48, № 9. - P. 808-812.
  22. Loureiro R., Leite C.C., Kahhale S. et al. Diffusion imaging may predict reversible brain lesions in eclampsia and sever preeclampsia: Initial experience // Am. J. Obstet. Gynecol. - 2003. - Vol. 189. - P. 1350-1255.
  23. Naheedy M.H., Biller J., Schiffer M. et al. Toxemia of pregnancy: cerebral CT findings // J. Comput. Assist. Tomogr. - 1985. - Vol. 9, № 3. - P. 497-501.
  24. Naidu K., Moodly J., Corr P., Hoffmann M. Single photon emission and cerebral computerized tomographic and transcranial Doppler findings in eclampsia // Br. J. Obstet. Gynaecol. - 1997. - Vol. 104. - P. 1165-1172.
  25. Preeclampsia may cause both overperfusion and underperfusion of brain. Letter // Acta Obstet. Gynecol. Scand. - 2000. - Vol. 79. - P. 807-809.
  26. Richards A.M., Moodley J., Graham D.I., Bullock M.R. Active management of the unconscious eclamptic patient // Br. J. Obstet. Gynaecol. - 1986. - Vol. 93, № 6. - P. 554— 562.
  27. Richards A.M., Graham D.I., Bullock M.R. Clinicopathological study of neurological complications due to hypertensive disorders of pregnancy // J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry. - 1988. - Vol. 51. - P. 416-421.
  28. Sanders T.G., Clayman D.A., Sanchez-Ramos L. et al. Brain in eclampsia: MR imaging with clinical correlation // Radiology. - 1991. - Vol. 180. - P. 475-478.
  29. Schwartz R.B., Feske S.K., Polak J.F. et al. Preeclampsiaeclampsia: Clinical and neuroradiographic correlates and insights into the pathogenesis of hypertensive encephalopathy // Radiology. - 2000. - Vol. 217. - P. 371-376.
  30. Sheedan H.L., Lynch J.B. Pathology of toxemia of pregnancy. - Baltimore: Williams&Wilkins, 1973.
  31. Takeuchi M., Matsuzaki K., Harada M. et al. Cerebral hyperperfusion in patient with eclampsia with perfusion-weighted magnetic resonance imaging // Radiat. Med. -2005. - Vol. 23. - P. 376-379.
  32. Tomotake K., Kiyomi T., Futoshi M., Hitoo N. Diffusion-weighted images and vasogenic edema in eclampsia // Obstet. and Gynecol. - 1999. - Vol. 93, № 5, pt 2. - P. 821-823.
  33. Watanabe Y., Mitomo M., Tokuda Y. et al. Eclamptic encephalopathy: MRI, including diffusion-weighted images // Neuroradiology. - 2002. - Vol. 44. - P. 981-985.
  34. Williams K.P., McLean C. Peripartum changes in maternal cerebral blood flow velocity in normotensive and preeclamptic patients // Obstet. and Gynecol. - 1993. - Vol. 82. -P. 334-337.
  35. Witlin A.G., Friedman S.A., Egerman R.S. et al. Cerebrovascular disorders complication pregnancy -beyond eclampsia // Am. J. Obstet. Gynecol. - 1997. -Vol. 176. - P. 1130-1138.
  36. Zeeman G.G., Fleckenstein J.L., Twickler D.M., Cunningham F.G. Cerebral infarction in eclampsia // Am. J. Obstet. Gynecol. - 2004. - Vol. 190. - P. 714-720.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО «Бионика Медиа», 2012

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах