ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ «НОРМАЛЬНЫХ» РОДОВ В СОВРЕМЕННЫХ УСЛОВИЯХ


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Цель исследования. Изучить влияние современной тактики ведения самопроизвольных родов на их продолжительность для выработки критериев нормального течения. Материал и методы. Проведен анализ 442 наблюдений родов с благоприятным материнским и перинатальным исходом. Из них ретроспективный анализ составил 339 историй родов, а группу проспективного ведения — 103 женщины. В исследование включили рожениц без тяжелой соматической и гинекологической патологии с доношенной одноплодной беременностью и головным предлежанием плода. Результаты исследования. Продолжительность латентной и активной фаз у первородящих существенно не различаются. Сокращение общей продолжительности родов у повторнородящих определяется более быстрым течением активной фазы первого периода и в меньшей степени — второго. При использовании эпидуральной аналгезии (ЭА) выявлено достоверное увеличение общей продолжительности родов за счет первого периода как у первородящих, так и повторнородящих; удлинение безводного промежутка; увеличение частоты случаев слабости родовой деятельности у первородящих; чаще имела место острая гипоксия плода. Заключение. Паритет родов остается ведущим естественным фактором, влияющим на продолжительность родов. Акушерская тактика оказывает существенное влияние на продолжительность родов в группе низкого риска.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Олег Радомирович БАЕВ

ФГБУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова Минздравсоцразвития России

Email: metod_obsgyn@hotmail.com
д-р. мед. наук, проф., руководитель родильного отделения ФГБУ НЦ АГиП им. академика В.И. Кулакова Минздравсоцразвития России

С. В РУБЦОВА

ФГБУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова Минздравсоцразвития России

О. Н ВАСИЛЬЧЕНКО

ФГБУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова Минздравсоцразвития России

В. П РУМЯНЦЕВА

ФГБУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова Минздравсоцразвития России

Н. В АЛЕКСАНДРОВА

ФГБУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова Минздравсоцразвития России

Список литературы

  1. Акушерство. Национальное руководство / Под ред. Э.К. Айламазяна и др. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009.
  2. Царегородцев И.С. Особенности постнатальной адаптации новорожденных, родившихся у матерей, получивших в родах эпидуральную анестезию. — ЧГМА, 2008. — С. 22.
  3. Cheng Y.W., Shaffer B.L., Allison S., Caughey A.B. Length of first stage of labor and associated perinatal outcomes in nulliparous women // Obstet. and Gynecol. — 2010. — Vol. 116, № 5. — Р. 1127—1135.
  4. Friedman E.A. Labor: clinical evaluation and management. — 2nd ed. — Norwalk (CT): Appleton-Century-Crofts, 1978. — Р 417.
  5. Fyneface-Ogan S., Mato C.N., Anya S.E. Epidural anesthesia: views and outcomes of women in labor in a Nigerian hospital // Ann Afr. Med. — 2009. — Vol. 8, № 4. — Р. 250—256.
  6. Incerti M., Locatelli A., Ghidini A. et al. Variability in rate of cervical dilation in nulliparous women at term // Birth. — 2011. — Vol. 38, № 1. — Р 30—35.
  7. Kilpatrick S., Laros R. Characteristics of normal labor // Obstet. and Gynecol. — 1989. — Vol. 74, № 1. — Р. 85—87.
  8. Lauzone L., Hodnett E. Labor assessment programs to delay admission to labour wards // Cochrane Syst. Rev. — 2004. — № 2.
  9. Neal J.L., Lowe N.K., Ahijevych K.L. et al. «Active labor» duration and dilation rates among low-risk, nulliparous women with spontaneous labor onset: a systematic review. // Womens Health. — 2010. — Vol. 55, № 4. — Р. 308—318.
  10. Peisner D.B., Rosen M.G. Transition from latent to active labor // Obstet. and Gynecol. — 1986. — Vol. 68, № 4. — Р. 448— 451.
  11. Pernoll Martin L. Benson & Pernoll’s handbook of obstetrics and gynecology. — 10th ed. — McGraw-Hill Medical Publ., 2001.
  12. Rouse D.J., Owen J., Hauth J.C. Criteria for failed labor induction: prospective evaluation of a standardized protocol // Obstet. and Gynecol. — 2000. — Vol. 96, № 5, pt 1. — Р 671—677.
  13. Vahratian A., Hoffman M.K., Troendle J.F., Zhang J. The impact of parity on course of labor in a contemporary population // Birth. — 2006. — Vol. 33, № 1. — Р 12—17.
  14. Williams Obstetrics/ Eds F. Gary Cunningham et al. — 22 nd ed. McGraw-Hill Medical Publ., 2005.
  15. Zhang J., Troendle J., Mikolajczyk R. et al. The Natural history of the normal first stage of labor // Obstet. and Gynecol. — 2010. — Vol. 115, №4. — Р. 705—710.
  16. Zhang J., Landy H.J., Branch D.W., Burkman R. Contemporary patterns of spontaneous labor with normal neonatal outcomes // Obstet. and Gynecol. — 2010. — Vol. 116, № 6. — Р. 1281— 1287.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО «Бионика Медиа», 2012