ПРОГНОСТИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ИНТЕРЛЕКИНОВ-6, -8 И ФАКТОРА НЕКРОЗА ОПУХОЛИ-А В СЫВОРОТКЕ КРОВИ И ОКОЛОПЛОДНЫХ ВОДАХ У ПАЦИЕНТОК С ПРЕЖДЕВРЕМЕННЫМ ИЗЛИТИЕМ ОКОЛОПЛОДНЫХ ВОД


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Цель исследования. Изучить уровень интерлейкина-6 (ИЛ-6), ИЛ-8 и фактора некроза опухоли-а (ФНО-а) в сыворотке крови и околоплодных водах у пациенток с преждевременным излитием околоплодных вод (ПИОВ) при проведении активно-выжидательной тактики. Материал и методы. Основную группу составили 68 женщин с ПИОВ при доношенном сроке беременности без тяжелой акушерской и соматической патологии, контрольную — 29 пациенток с доношенным сроком беременности, со своевременным излитием околоплодных вод. Однократно в родах у пациенток обеих групп определяли уровень ИЛ-6, ИЛ-8 и ФНО-а в сыворотке крови и околоплодных водах. Результаты исследования. Выявлено статистически значимое увеличение содержания ИЛ-8 и ФНО-а в сыворотке периферической крови женщин основной группы по сравнению с контрольной. Изменений концентрации ИЛ-6 в исследуемых группах не наблюдалось. При этом отмечена корреляция между содержанием ИЛ-8 и ФНО-а в околоплодных водах женщин основной группы, при том, что в околоплодных водах женщин контрольной группы она была выражена существенно слабее. В сыворотке периферической крови отмечена обратная картина. Заключение. Цитокины играют важную роль в механизмах патогенеза ПИОВ. Одинаковая концентрация ИЛ-6 в сыворотке периферической крови и в околоплодных водах у женщин исследуемых групп могут указывать на отсутствие угрозы развития гнойно-септических осложнений при проведении предложенной нами активно-выжидательной тактике при ПИОВ у пациенток, отобранных по вышеуказанным критериям.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

В. М БОЛОТСКИХ

ГУ НИИ акушерства и гинекологии им. Д.О. Отта СЗО РАМН

Санкт-Петербург

А. В СЕЛЮТИН

ГУ НИИ акушерства и гинекологии им. Д.О. Отта СЗО РАМН

Санкт-Петербург

Сергей Алексеевич СЕЛЬКОВ

ГУ НИИ акушерства и гинекологии им. Д.О. Отта СЗО РАМН

Email: selkovsa@mail.ru
д-р мед. наук, проф., зав. лаб. иммунологии 199033, Санкт-Петербург, Менделеевская линия, д. 3

Список литературы

  1. Дворянский С.А., Арасланова С.Н.Преждевременные роды (пролонгирование недоношенной беременности, осложненной преждевременным излитием вод). — М.: Медицинская книга; Н. Новгород: Издательство НГМА, 2002. — С. 93—95.
  2. Сельков С.А., Павлов О.В., Селютин А.В. Цитокиновая сеть и макрофаги плаценты в регуляции родовой деятельности// Бюл. экспер. биол. — 2000. — Т. 129, № 6. — С. 668—671.
  3. Сухих Г.Т., Ванько Л.В. Иммунология беременности. — М.: Изд-во РАМН, 2003.
  4. Arechavaleta-Velasco F., Mayon-Gonzalez J., Gonzalez-Jimenez M. Association of type II apoptosis and 92 — kDa type IV collagenase expression in human amniochorion in prematurely ruptured membranes with tumor necrosis factor receptor - 1 expression // J. Soc. Gynecol. Invest. — 2002. — Vol. 9, № 2. — Р. 60—67.
  5. Casey M.L., Cox S.M., Beutler B. Cachectin tumor necrosis factor-alpha formation in human decidua: potential role of cytokines in infection-induced preterm labor // J. Clin. Invest. — 1989. — № 83. — P. 430.
  6. Fortunato S.J., Menon R., Lombardi S.J. Role of tumor necrosis factor-alpha in the premature rupture of membranes and preterm labor pathways // Am. J. Obstet. Gynecol. — 2002. — Vol. 187, № 5. — P. 1159 —1162.
  7. Granstrom l. Cervical priming and labor induction with vaginal application of 3 mg Pge2 in suppositories in term pregnant women with premature rupture of amniotic membranes and unfavorable cervix // Acta Obstet. Gynecol. Scand. — 1987. — Vol. 66, № 5. — P. 429—431.
  8. Hatzidaki E., Gourgiotis D., Manoura A. Interleukin-6 in preterm premature rupture of membranes as an indicator of neonatal outcome // Acta Obstet. Gynecol. Scand. — 2005. — Vol. 84, № 7. — Р. 632—638.
  9. Jacobsson B., Mattsby-Baltzer I., Andersch B. Microbial invasion and cytokine response in amniotic fluid in a Swedish population of women with preterm prelabor rupture of membranes // Acta Obstet. Gynecol. Scand. — 2003. — Vol. 82, № 5. — Р. 423—431.
  10. Keelan J.A., Blumenstein M., Helliwell R.J. Cytokines, prostaglandins and parturition - a review// Placenta. — 2003. — № 24 (suppl. A). — P. 33—46.
  11. Ladfors L. Prelabor rupture of the membranes at or near term. Clinical and epidemiological studies. — Göteborg: Sahlgrenska University Hospital., 1999.
  12. Romero R., Yoon B., Mazor M. et al. A comparative study of the diagnostic performances of amniotic fluid glucose, WBC count, interleukin-6, and Gram stain in detection of microbial invasion in patients with preterm premature rupture of membranes // Am. J. Obstet. Gynecol. — 1993. — № 169. — P. 839—851.
  13. Saji F. The pathophysiologic roles of interleukin-6 in human disease // Ann. Intern. Med. — 1998. — № 128. — P. 127—137.
  14. Santhanam U., Avila C., Romero R. et. al. Cytokines in normal and abnormal parturition: elevated amniotic fluid interleukin-6 levels in women with premature rupture of membranes associated with intrauterine infection // Cytokine. — 1991. — № 3. — P. 155.
  15. Shobokshi A., Shaarawy M. Maternal serum and amniotic fluid cytokines in patients with preterm premature rupture of membranes with and without intrauterine infection // Int. J. Gynaecol. Obstet. — 2002. — Vol. 79, № 3. — Р. 209—215.
  16. Skinner S.M., Liggins G.C. Glycosaminoglycans and collagen in human amnion from pregnancies with and without premature rupture of the membranes // J. Dev. Physiol. — 1981. — № 3. — Р. 111—121.
  17. Trautmann M., Dudley D. Amnion cell biosynthesis of interleukin-8. Regulation by inflammatory cytokines // J. Cell Physiol. — 1992. — № 153. — Р. 38.
  18. Vadillo-Ortega F., Estrada-Gutierrez G. Role of matrix metalloproteinases in preterm labour // Br. J. Obstet. Gynaecol. — 2005. — 112 (suppl. 1). — P. 19—22.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО «Бионика Медиа», 2012

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах