ПЕРИНАТАЛЬНЫЕ ИСХОДЫ ПРИ МНОГОПЛОДНЫХ РОДАХ
- Авторы: БАРАНОВ И.И.1, ТОКОВА З.З1, ТАДЕВОСЯН А.А1
-
Учреждения:
- ФГБУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова Минздравсоцразвития России
- Выпуск: № 1 (2012)
- Страницы: 98-102
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.eco-vector.com/0300-9092/article/view/246748
- ID: 246748
Цитировать
Полный текст
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Аннотация
Цель исследования. Изучение перинатальных исходов у женщин с многоплодием, наступившим в результате применения различных методов достижения беременности. Материал и методы. Проведен ретроспективный сплошной клинико-статистический анализ первичной медицинской документации 94 родильниц с многоплодием (в том числе 5 троен), родоразрешенных в акушерских отделениях Центра в 2008 г. В зависимости от метода достижения многоплодной беременности женщин разделили на три группы: 1-я группа — 34 (36,2%) женщины со спонтанной беременностью, 2-я — 50 (53,2%) с беременностью, достигнутой методом вспомогательных репродуктивных технологий, 3-я — 10 (10,6%) женщин с беременностью после индукции овуляции. Результаты исследования. Между группами выявлены статистически значимые различия по ряду гинекологических заболеваний — бесплодию, олигоменорее, эндометриозу, синдрому поликистозных яичников. Ведущими акушерскими осложнениями были: угроза прерывания беременности, истмико-цервикальная недостаточность, ранний токсикоз, преэклампсия. Абдоминальное родоразрешение в 1-й группе было у 76,5%, во 2-й — у 98,0%, в 3-й — у 80,0%. Доля преждевременных родов составила по группам 55,9, 64,0 и 70% соответственно. Родились 184 (96,3%) живых, 9 (4,7%) мертвых детей, в том числе среди двоен 58 (61,7%) пар однополых близнецов, 36 (38,3%) пар разнополых, среди троен — 2 однополых, 3 разнополых. В легкой асфиксии родились 49,2% детей, в средней асфиксии — 9,3%, в тяжелой — 7,8%. Мертворождаемость составила 26,3%о, ранняя неонатальная смертность — 5,4%, перинатальная смертность — 31,7%. Заключение. Основной причиной смерти плодов и новорожденных является крайняя незрелость и внутрижелудочковые кровоизлияния. Высокие показатели перинатальной смертности и ее компонентов связаны с преждевременными родами и недоношенностью. Стремительное развитие реанимации и интенсивной терапии новорожденных в последнее десятилетие обусловило существенное снижение ранней неонатальной смертности.
Полный текст
Об авторах
Игорь Иванович БАРАНОВ
ФГБУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова Минздравсоцразвития России
Email: i_baranov@oparina4.ru
зав. организационно-методическим отделом Службы научно-организационного обеспечения
З. З ТОКОВА
ФГБУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова Минздравсоцразвития России
А. А ТАДЕВОСЯН
ФГБУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова Минздравсоцразвития России
Список литературы
- Назаренко Т.А. Стимуляция функции яичников. — М.: Медпресс-информ, 2008.
- Минздравсоцразвития России ФГУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова «Основные показатели деятельности службы охраны здоровья матери и ребенка в Российской Федерации». — М., 2009. — С. 25.
- Сведения о медицинской помощи беременным, роженицам и родильницам за 2008 год (форма № 32 по РФ).
- Bush M., Pernoll M.L. Многоплодная беременность // Де Черни А.Х., Лорен Натан. Акушерство и гинекология. Диагностика и лечение: Пер. с англ. — М.: Медпресс-информ, 2008. — С. 388—403.