ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ ЭФФЕРЕНТНЫХ МЕТОДОВ И ОЗОНОТЕРАПИИ В КОМЛЕКСНОМ ЛЕЧЕНИИ ПЛАЦЕНТАРНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ
- Авторы: МИХАЙЛОВА О.И.1, ФЕДОРОВА Т.А.1, ТЮТЮННИК В.Л.1
-
Учреждения:
- ФГБУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова Минздрава России
- Выпуск: № 1 (2013)
- Страницы: 46-51
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.eco-vector.com/0300-9092/article/view/246890
- ID: 246890
Цитировать
Полный текст
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Аннотация
Цель исследования. Оптимизация комплексной терапии плацентарной недостаточности путем использования сочетанного применения плазмафереза и медицинского озона. Материал и методы. Проведен анализ предгравидарного фона, течения беременности, родов, послеродового периода, состояния новорожденных у 127 беременных с плацентарной недостаточностью, которые в зависимости от метода терапии были разделены на 2 группы. Группу 1 (основную) составили 58 беременных с плацентарной недостаточностью, в комплекс лечения которых были включены сеансы плазмафереза и озонотерапии. Группу 2 (сравнения) составили 69 женщин, которым проводились общепринятые методы лечения плацентарной недостаточности. Результаты исследования. Беременность, осложненная плацентарной недостаточностью, оказывает отрицательное влияние на адекватную продукцию и функционирование факторов роста. Пациентки с традиционными методами терапии плацентарной недостаточности имели значительное снижение концентрации ПФР и увеличение концентрации СЭФР во время беременности, что можно объяснить большей эффективностью терапии в основной группе женщин. У основной группы женщин на фоне эфферентных методов лечения и озонотерапии отмечалось достоверно меньше осложнений течения родов и послеродового периода, также в этой группе наблюдались более благоприятные перинатальные исходы. Заключение. Таким образом, проведенное исследование показало высокую эффективность включения эфферентных методов в комплексную терапию плацентарной недостаточности.
Ключевые слова
Полный текст
Об авторах
Ольга Игоревна МИХАЙЛОВА
ФГБУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова Минздрава России
Email: o_mihaylova@oparina4.ru
младший научный сотрудник акушерского обсервационного отделения 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4
Татьяна Анатольевна ФЕДОРОВА
ФГБУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова Минздрава России
Email: t_fyodorova@oparina4.ru
доктор медицинских наук, профессор, заведующая отделением гравитационной хирургии крови 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4
Виктор Леонидович ТЮТЮННИК
ФГБУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова Минздрава России
Email: tioutiounnik@mail.ru
доктор медицинских наук, главный врач 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4
Список литературы
- Афанасьева Н.В., Стрижаков А.Н.Исходы беременности и родов при фетоплацентарной недостаточности различной степени тяжести. Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2004, 3 (2): 7—13.
- Кулаков В.И., Орджоникидзе Н.В., Тютюнник В.Л. Плацентарная недостаточность и инфекция. Руководство для врачей. М.; 2004. 494 с.
- Amato N.A., Maruotti G., Scillitani G. et al. Placental insufficiency and intrauterine growth retardation. Minerva Ginecol. 2007; 59(4): 357—67.
- Mandruzzato G., Antsaklis A., Botet F. et al. Intrauterine restriction (IUGR). J Perinat Med. 2008; 36(4): 277—81.
- Сидорова И.С., Макаров И.О. Клинико-диагностические аспекты фетоплацентарной недостаточности. М.: МИА; 2005. 296 с.
- Cetin I., Alvino G. Intrauterine growth restriction: implications for placental metabolism and transport. Placenta. 2009; 30 (A): 77—82.
- Haram K., Softeland E., Bukowski R. Intrauterine growth restriction. International Journal of Gynecology & Obstetrics. 2006; 93(1): 5—12.
- Gagnon R. Placental insufficiency and its consequences. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2003; 110(1): 99—107.
- Rizzo G., Arduini D. Intrauterine growth restriction: diagnosis and management. Minerva Ginecol. 2009; 61(5): 411—20.
- Garite T.J., Clark R., Thorp J.A. Intrauterine growth restriction increases morbidity and mortality among premature neonates. Am J Obstet Gynecol. 2004; 191(2): 481—7.
- Neerhof M.G., Thaete L.G. The fetal response to chronic placental insufficiency. Semin. Perinatol. 2008; 32: 201—5.
- Воинов В.А. Эфферентная терапия. Мембранный плазмафе-рез. М.; 2002. 270 с.
- Чайка В.К. Экстракорпоральные методы гемокоррекции в акушерстве и гинекологии: методические рекомендации. Донецк; 2004. 65 с.
- Андикян В.М., Волощук И.Н. Озонотерапия в акушерстве. Проблемы беременности. 2001; 3: 73—4.
- Клинические аспекты озонотерапии / Под ред. А.В. Змызговой, В.А. Максимова. М; 2003. 288 с.
- Макаров О.В., Николаев Н.Н., Попова Л.В. Применение озонотерапии в комплексе профилактики и лечения плацентарной недостаточности. Акушерство и гинекология. 2002. 2: 48—52.
- Федорова Т.А., Орджоникидзе Н.В., Данелян С.Ж. Медицинский озон: Применение в акушерстве и гинекологии. Журнал российского общества акушеров-гинекологов. 2004. 3: 9—12.
- Стрижаков А.Н., Игнатко И.В., Налбандян С.П. Роль ангиогенных факторов роста в генезе плацентарной недостаточности на фоне гестоза. Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2011; 10 (11): 5—10.
Дополнительные файлы
