Гипонатриемия - гипергидратация во время гистероскопии


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Цель исследования. Определение частоты и совершенствование методов профилактики избыточной интравазации жидкости диэлектрика - гипонатриемии - гипергидратации (ГГ) у больных с внутриматочной патологией (ВП). Материал и методы. Частота ГГ при гистерорезектоскопических вмешательствах изучалась нами у 550 пациенток с ВП (субмукозная миома матки, полипы эндометрия, внутриматочные синехии, патологические маточные кровотечения). Материалом исследования инновационного отделения малоинвазивных технологий ФГБУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова Минздрава России стали результаты оперативных гистероскопий, выполненных в период с 2012 по 2013 г. в 2 гинекологических отделениях ГКБ им. С.П. Боткина. Обработку полученных данных выполняли с помощью пакета программ Statistica for Windows 6.0 Stat-Soft. Результаты исследования. Проведя гистерорезектоскопические вмешательства у 550 пациенток в возрасте от 18 до 80 лет, мы ни в одном случае не наблюдали возникновения ГГ. Объем жидкости, затраченной в нашем исследовании на проведение гистерорезектоскопии, в среднем колебался от 4,0 до 8,0 л. При интравазации более 1500 мл вмешательство прекращалось. Продолжительность основного этапа оперативного вмешательства (от момента введения гистероскопа до окончания резекции) составила от 4 до 15 мин. Продолжительность оперативного лечения составила при применении резекционной технологии 30-35 мин. Кровопотеря ни в одном случае не превышала 50 мл.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Армен Рубенович Багдасарян

ФГБУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова Минздрава России

Email: armenikus@mail.ru
к.м.н., докторант

Сергей Эдуардович Саркисов

ФГБУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова Минздрава России

Email: 734l497@mail.ru
д.м.н., профессор, руководитель инновационного отделения малоинвазивных технологий

Список литературы

  1. Gariepy A.M., Creinin M.D., Schwarz E.B., Smith K.J. Reliability of laparoscopic compared with hysteroscopic sterilization at 1 year: a decision analysis. Obstet. Gynecol. 2011; 118(2, Pt 1): 273-9.
  2. Bettocchi S., Nappi L., Ceci O., Selvaggi L. Office hysteroscopy. Obstet. Gynecol. Clin. North Am. 2004; 31(3): 641-54.
  3. Савельева Г.М., Бреусенко В.Г., Каппушева Л.М. Гистероскопия. Атлас и руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2013. 248 с.
  4. Sharma M., Taylor A., di Spiezio Sardo A., Buck L., Mastrogamvrakis G., Kosmas I. et al. Outpatient hysteroscopy: traditional versus the “no-touch” technique. Br. J. Obstet. Gynaecol. 2005; 112(7): 963-7
  5. Федоров И.В., Сигал Е.И., Бурмистров М.В. Осложнения эндоскопической хирургии, гинекологии и урологии: Руководство для врачей. М.: Триада-Х; 2012. 283 с.
  6. Propst A.M., Liberman R.F., Harlow B.L., Ginsburg E.S. Complications of hysteroscopic surgery: predicting patients at risk. Obstet. Gynecol. 2000; 96(4): 517-0.
  7. Rauramo I., Elo I., Istre O. Long-term treatment of menorrhagia with levonorgestrel intrauterine system versus endometrial resection. Obstet. Gynecol. 2004; 104(6): 1314-21.
  8. Lee M.-J., Davies J., Guinn D., Sullivan L., Atkinson M.W., Scott McGregor S. et al. Single versus weekly courses of antenatal corticosteroids in preterm premature rupture of membranes. Obstet. Gynecol. 2004; 103(2): 274-81.
  9. Savage U.K., Masters S.J., Smid M.C., Hung Y.-Y., Jacobson G.F. Hysteroscopic sterilization in a large group practice: experience and effectiveness. Obstet. Gynecol. 2009; 114(6): 1227-31.
  10. Панкратов В.В., Ягудаева И.П., Давыдов А.И., Белоцерковцева Л.Д. Качество здоровья и отдаленные результаты гистерорезектоскопии у больных подслизистой миомой матки. Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2012; 11(3): 5-10.
  11. Bradley W.H., Boente M.P., Brooker D., Argenta P.A., Downs L.S., Judson P.L., Carson L.F. Hysteroscopy and cytology in endometrial cancer. Obstet. Gynecol. 2004; 104(5, Pt 1): 1030-3.
  12. Bettocchi S., Nappi L., Ceci O., Selvaggi L. What does “diagnostic hysteroscopy” mean today? The role of the new techniques. Curr. Opin. Obstet. Gynecol. 2003; 15(4): 303-8.
  13. Agostini A., Bretelle F., Ronda I., Roger V., Cravello L., Blanc B. Risk of vasovagal syndrome during outpatient hysteroscopy. J. Am. Assoc. Gynecol. Laparosc. 2004; 11(2): 245-7.
  14. Hefler L., Lemach A., Seebacher V., Polterauer S., Tempfer C., Reinthaller A. The intraoperative complication rate of nonobstetric dilation and curettage. Obstet. Gynecol. 2009; 113(6): 1268-71.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО «Бионика Медиа», 2014

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах