Новые возможности терапии рецидивирующих вульвовагинальных инфекций: анализ и обсуждение результатов многоцентрового исследования БИОС-2
- Авторы: Подзолкова Н.М.1, Никитина Т.И.1
-
Учреждения:
- ГБОУ ДПО РМАПО
- Выпуск: № 4 (2014)
- Страницы: 68-74
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.eco-vector.com/0300-9092/article/view/247181
- ID: 247181
Цитировать
Полный текст
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Аннотация
Цель исследования. Сравнить эффективность препаратов для восстановления микрофлоры влагалища: гинофлор э, лактобактерий для перорального приема и аскорбиновой кислоты в лечении хронических рецидивирующих инфекционных воспалительных и невоспалительных заболеваний влагалища на втором этапе лечения. Материал и методы. Обследованы 166 пациенток (средний возраст 31±7 лет) с рецидивирующими формами бактериальных инфекций. После первого этапа лечения бактериального вагиноза или вагинита препаратом флуомизин рандомизированно назначены: 1-й группе - препарат гинофлор э, 2-й группе - другие препараты лактобактерий, 3-й группе лечение не назначалось. Эффективность восстановительной терапии и частоту рецидивов заболевания оценивали на 3-м и 4-м визитах (через 60 дней). Результаты. Эффективность применения препарата гинофлор э и других восстанавливающих препаратов на втором этапе показала достижение клинического и лабораторного эффекта на 3-м визите у 53 и 55% пациенток с рецидивирущим вагинитом/бактериальным вагинозом соответственно. Однако на 4-м визите в группе пациенток, получавших лечение другими эубиотиками, отмечалась более низкая доля лактобактерий по сравнению с группой, применявшей препарат гинофлор э, что может быть предпосылкой к более раннему рецидиву бактериального вагиноза. Заключение. Терапия с применением препарата флуомизин на первом этапе и гинофлор э на втором этапе терапии рецидивирующих форм инфекций влагалища оказалась эффективной у 85% пациенток, одновременно продемонстрировав лучшую динамику восстановления естественной флоры влагалища и в 2 раза сократив число рецидивов заболевания по сравнению с другими схемами терапии.
Ключевые слова
Полный текст
Об авторах
Наталья Михайловна Подзолкова
ГБОУ ДПО РМАПО
Email: podzolkova@gmail.com
д.м.н., профессор, зав. кафедрой акушерства и гинекологии
Татьяна Ивановна Никитина
ГБОУ ДПО РМАПО
Email: t7-nikitina@yandex.ru
к.м.н., доцент кафедры акушерства и гинекологии
Список литературы
- Прилепская В.Н., Байрамова Г.П. Вагинальный кандидоз: этиология, клиника, диагностика, принципы терапии. Контрацепция и здоровье. 2002; 1: 3-8
- Кулаков В.И., Серов В.Н., ред. Рациональная фармакотерапия в акушерстве и гинекологии: Руководство для практикующих врачей. М.: Литтерра; 2005. 1152 с
- Подзолкова Н.М., Никитина Т.И. Сравнительная оценка различных схем лечения больных с бактериальным вагинозом и неспецифическим вульвовагинитом. Российский вестник акушера-гинеколога. 2012; 12(5): 72-8. /
- Арушанян А.Р. Биоценозы гениталий в периоперационном периоде: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. М.; 2007. 22 с
- Радзинский В.Е., Петрова В.Д., Хамошина М.Б., Салимова Л.Я.К., Руднева О.Д., Архипова М.П., Строни Р. Восстановительная терапия пациенток после влагалищных пластических операций при пролапсе гениталий. Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2010; 9(5): 40-6
- Кулаков В.И., Прилепская В.Н., Радзинский В.Е., ред. Руководство по амбулаторно-поликлинической помощи в акушерстве и гинекологии. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2006. 1056 с
- Brown C.J., Wong M., Davis C.C., Kanti A., Zhou X., Forney L.J. Preliminary characterization of the normal microbiota of the human vulva using cultivation-independent methods. J. Med. Microbiol. 2007; 56(2): 271-6.
- Krasnopolskya V.N., Prilepskaya V.N., Polattic F., Zarochentseva N.V., Bayramova G.R., Caserinid M., Palmierid R. Efficacy of vitamin C vaginal tablets as prophylaxis for recurrent bacterial vaginosis: a randomised, double-blind, placebo-controlled clinical trial. J. Clin. Med. Res. 2013; 5(4): 309-15.