Предоперационная подготовка больных с анемией перед миомэктомией и операцией по поводу аденомиоза

Цель исследования. Изучить эффективность препарата эсмия в ликвидации анемии при предоперационной подготовке больных с миомой матки и аденомиозом. Материал и методы. В исследовании участвовали 45 женщин репродуктивного возраста с множественной миомой матки и аденомиозом, нуждавшихся в органосберегающем хирургическом лечении (миомэктомии, операции по Osada). Все пациентки получали препарат эсмия по 1 таблетке в сутки в течение 60 или 90 суток перед оперативным лечением. Предоперационная подготовка препаратом осуществлялась с целью снижения кровоснабжения миометрия, уменьшения размеров узлов миомы и ликвидации анемии. Результаты. Наблюдалось изменение размеров узлов миомы, наиболее значимый эффект был при единичных узлах. Среднее снижение объема узла при приеме эсмии составило 32±8%, что достоверно выше, чем при множественных узлах. При изолированном аденомиозе изменение объема тела матки было статистически достоверно и составило от 24 до 29% (p<0,05), также во время операции отмечалось четкое «ограничение» зоны железистой инвазии от интактного эндометрия. Наблюдался рост концентрации гемоглобина почти на 60% у всех пациенток. Заключение. Для уменьшения объема матки и миомы достаточно назначения курса эсмии на 3 месяца. Повышение концентрации гемоглобина помогает избежать интраоперационной гемотрансфузии. Этот метод лечения может быть полезен до операции Osada или миомэктомии, особенно в случае больших размеров фибромы и тяжелой анемии у женщин.

предоперационная подготовка перед миомэктомией, лечение анемии эсмией