Перспективы использования комплексной оценки клинико-морфологических данных в диагностике и пред-гравидарной подготовке пациенток с хроническим эндометритом
- Авторы: Манухин И.Б.1, Гогсадзе И.Г.1, Гогсадзе Л.Г.1, Пономарева Ю.Н.1
-
Учреждения:
- ГБОУ ВПО Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова Минздрава России
- Выпуск: № 9 (2014)
- Страницы: 98-102
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.eco-vector.com/0300-9092/article/view/247303
- ID: 247303
Цитировать
Полный текст
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Аннотация
Цель исследования. Повышение эффективности диагностики и лечения хронического эндометрита путем проведения комплексного анализа клинико-морфологических данных, ассоциированных с хроническим воспалением эндометрия, и дифференцированного выбора фармакотерапии при проведении предгравидарной подготовки. Материал и методы. Проведено комплексное клинико-морфологическое исследование 30 пациенток c диагнозом хронического эндометрита. Для иммуноморфологического исследования пайпель-биоп-татов эндометрия использовали иммунопероксидазный метод с применением первичных моноклональных антител к иммуноглобулинам М, G, СЭФР, ФНО-а, ТФР-в, Ki-67, Вс1-2, Вах, стероидным рецепторам. Результаты. Выявлено, что воспалительные изменения в эндометрии характеризуются наличием плазматических клеток, лимфоидных инфильтратов, фиброзом стромы, склерозом стенок сосудов, экспрессией ФНО-а, ТФР-Р, высоким уровнем СЭФР, Ki-67 и Bax, снижением соотношения bcl-2/Bax, выраженным снижением уровня рецепторов эстрогенов и прогестерона. Заключение. Комплексная терапия пациенток с хроническим эндометритом, основанная на предварительном клинико-морфологическом обследовании, является оптимальной для наступления беременности и снижения количества акушерских и перинатальных осложнений.
Ключевые слова
Полный текст
Об авторах
Игорь Борисович Манухин
ГБОУ ВПО Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова Минздрава России
Email: katemanu@mail.ru
д.м.н., профессор, зав. кафедрой акушерства и гинекологии лечебного факультета
Ия Георгиевна Гогсадзе
ГБОУ ВПО Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова Минздрава России
Email: iya_gogsadze@mail.ru
аспирант кафедры акушерства и гинекологии лечебного факультета
Лия Георгиевна Гогсадзе
ГБОУ ВПО Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова Минздрава России
Email: iya_gogsadze@mail.ru
аспирант кафедры акушерства и гинекологии лечебного факультета
Юлия Николаевна Пономарева
ГБОУ ВПО Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова Минздрава России
Email: Juliyapon@mail.ru
д.м.н., профессор кафедры акушерства и гинекологии лечебного факультета
Список литературы
- Манухин И.Б., Захарова Т.П. Комплексное лечение хронических эндометритов у женщин с привычным невынашиванием беременности. Российский вестник акушера-гинеколога. 2001; 3(5): 54-5. [Manukhin I.B., Zakharova T.P. Complex treatment chronic endometritis by women with habitual noncarrying of pregnancy. Russian bulletin of 9. obstetrician-gynecologist. 2001; 3(5): 54-55.]
- Сидельникова В.М. Невынашивание беременности - современный взгляд на проблему. Акушерство и гинекология. 2007; 5: 24-7. [Sidelnikova V.M. Noncarrying of pregnancy - look of the time on problem. Obstetrics and Gynecology. 2007; 5: 24-27.]
- Сухих Г.Т., Шуршалина А.В. Хронический эндометрит: руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2010. 64 с. [Sukhikh G.T., Shurshalina A.V. Chronic endometritis: guidelines. M.: GEOTAR-Media; 2010. 64 p.]
- Eckert L.O., Hawes S.E., Wolner-Hanssen P.K., Kiviat N.B., Wasserheit J.N., Paavonen J.A. et al. Endometritis: the clinical-pathologic syndrome. Am. J. Obstet. Gynecol. 2002; 186(4): 690-5.
- Хаитов Р.М., Пинегин Б.В. Современные представления о защите орга-низмаотинфекций.Иммунология.2000; 1:61-4. [HaitovR.M.,PineginB.V. Modern representations about protecting the body from infections. Immunologiya, 2000; 1: 61-64.]
- Buckley C.H., Fox H. Biopsy pathology of the endometrium. New York: Arnold; 2002. 264 p.
- Кулаков В.И., Серов В.Н., Барашнев Ю.И., ред. Отраслевые стандарты объемов обследования и лечения в акушерстве, гинекологии и неонатологии. М.: Триада-Х; 1999: 97-216. [Kulakov V.I., Serov V.N., Barashnev Yu.I., eds. Industry standards size of examination and treatment at obstetrics, gynaecology and neonatology. M.: Triada-X; 1999. P. 97-216.]
- Эллиниди В.Н., Аникеева Н.В., Максимова Н.А. Практическая иммуноцитохимия. СПб.: ВЦЭРМ МЧС России; 2002. 36 с. [Ellinidi V.N., Anikeeva N.V., Maksimova N.A. Practical immunocytochemistry. SPb.: VCERM MHS Russia, 2002. 36 p.] Winkler U., Sudik R. The effect of two monophasic oral contraceptives containing 30 mcg of ethinyl estradiol and either 2 mg of chlormandione acetate or 0,15 mg desogestrel on lipid hormone and metabolic parameter. Contraception. 2009; 79: 15-23.
Дополнительные файлы
