Сравнительная эффективность дополнительных методов диагностики преждевременного разрыва плодных оболочек


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Цель исследования. Оценить эффективность тест-системы, определяющей плацентарный α-микроглобулин-1 (ПАМГ-1) во влагалищном секрете, в сравнении с традиционными методами диагностики преждевременного разрыва плодных оболочек (ПРПО). Материал и методы. 109 беременных с подозрением на ПРПО в сроке 28-38 недель гестации. Всем женщинам проводился тест Amnisure ROM с целью определения ПАМГ-1 во влагалищном секрете и комплекс традиционных методов, используемых для диагностики ПРПО (осмотр с помощью зеркал, нитразиновый рН-тест, бактериоскопия влагалищного содержимого для выявления феномена арборизации). Окончательный диагноз устанавливали на основании динамического наблюдения пациенток во время беременности и родов. Результаты исследования. Чувствительность экспресс-теста, основанного на определении ПАМГ-1 во влагалищном секрете, составила 96,5 против 91,3% комплекса традиционных методов (р=0,1102), специфичность - 98 против 84,3% (р=0,0004), точность - 97,2 против 88,1% (p=0,0124), прогностическая ценность положительного результата - 98,2 против 86,8%(р=0,0023), прогностическая ценность отрицательного результата - 96,2 против 89,6% (р=0,084), соответственно. Заключение. На основании полученных данных доказана эффективность теста ROM Amnisure по сравнению с комплексом методов диагностики, традиционно используемых при подозрении на ПРПО.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Евгений Халитович Тажетдинов

ЗАО «МД Проект 2000»

Email: e_tazhetdinov@mail.ru
к.м.н., врач акушер-гинеколог Москва

Сергей Владиславович Апресян

РУДН

Email: sapresyan@mail.ru
д.м.н., профессор кафедры акушерства и гинекологии с курсом перинатологии; зам. главного врача по акушерству и гинекологии ГКБ № 36 г. Москвы

Клавдия Васильевна Бондаренко

ЗАО «МД Проект 2000»

Email: k.bondarenko@mail.ru
к.м.н., заслуженный врач РФ, зам. главного врача Москва

Челеби Гасанович Гагаев

РУДН

Email: gasanovich@gmail.com
к.м.н., доцент кафедры акушерства и гинекологии с курсом перинатологии

Список литературы

  1. Радзинский В.Е., Ордиянц И.М., ред. Преждевременный разрыв плодных оболочек. Информационное письмо. М.: Медиабюро StatusPraesens; 2011. 20 с. [Radzinsky V.E., Ordiyants I.M., eds. Preterm rupture of fetal membrans. The newsletter. M.: Mediaburo StatusPraesens; 2011. 20 p. (in Russian)]
  2. Баев О.Р., Васильченко О.Н., Кан Н.Е., Клименченко Н.И., Митрохин С.Д., Тетруашвили Н.К., Ходжаева З.С., Шмаков Р.Г., Дегтярев Д.Н., Тютюнник В.Л., Адамян Л.В. Преждевременный разрыв плодных оболочек (Преждевременное излитие вод). Клиническое руководство. М.: ФГБУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова Минздрава России; 2013. 35 с. [Baev O.R., Vasilchenko O.N., Kan N.E., Klimenchenko N.I., Mitrohin S.D., Tetruashvili N.K., Hodzhaeva Z.S., Shmakov R.G., Degtyarev D.N., Tyutyunnik V.L., Adamyan L.V. Preterm rupture of fetal membrans (Preterm rupture of water). Clinical guidelines. M.: Academecian VI. Kulakov Research Center of Obstetrics, Ginecology and Perinatology; 2013. 35 p. (in Russian)]
  3. ACOG Practice Bulletin No. 139: Premature rupture of membranes. Clinical management guidelines for obstetrician-gynecologists. Obstet. Gynecol. 2013; 122(4): 918-30.
  4. Neil P.R., Wallace E.M. Is AmniSure® useful in the management of women with prelabour rupture of the membranes? Aust. N. Z. J. Obstet. Gynaecol. 2010; 50(6): 534-8.
  5. Di Renzo G.C., Roura L.C., Facchinetti F., Antsaklis A., Breborowicz G., Gratacos E. et al. Guidelines for the management of spontaneous preterm labor: identification of spontaneous preterm labor, diagnosis of preterm premature rupture of membranes, and preventive tools for preterm birth. J. Matern. Fetal Neonatal Med. 2011; 24(5): 659-67.
  6. Van der Ham D.P., van Teeffelen A.S., Mol B.W. Prelabour rupture of membranes: overview of diagnostic methods. Curr. Opin. Obstet. Gynecol. 2012; 24(6): 408-12.
  7. Селина Н.В., Карахалис Л.Ю., Андреева М.Д., Томашевский Д.В. Преждевременное излитие околоплодных вод при недоношенной беременности. Проблемы репродукции. 2012; 4: 89-91. [Selina N.V., Karahalis L.Yu., Andreeva M.D., Tomashevskiy D.V. Preterm rupture of water in incomplete pregnancy. Problemi reprodukcii. 2012; 4: 89-91. (in Russian)]
  8. Birkenmaier A., Ries J.J., Kuhle J., Bürki N., Lapaire O., Hösli I. Placental α-microglobulin-1 to detect uncertain rupture of membranes in a European cohort of pregnancies. Arch. Gynecol. Obstet. 2012; 285(1): 21-5.
  9. Ng B.K., Lim P.S., Shafiee M.N., Ghani N.A., Ismail N.A., Omar M.H., Yassin M.A. Comparison between AmniSure placental alpha microglobulin-1 rapid immunoassay and standard diagnostic methods for detection of rupture of membranes. Biomed. Res. Int. 2013; 2013: Article ID 587438.
  10. Phupong V., Sonthirathi V. Placental alpha-microglobulin-1 rapid immunoassay for detection of premature rupture of membranes. J. Obstet. Gynaecol. Res. 2012; 38(1): 226-30.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО «Бионика Медиа», 2015

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах