СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ О ТАКТИКЕ ВЕДЕНИЯ БОЛЬНЫХ С ИНФИЛЬТРАТИВНЫМ ЭНДОМЕТРИОЗОМ


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Цель исследования. Изучитъ современные представления об эндометриозе. Материал и методы. Поиск статей осуществляли в базе данных PUBMED и РИНЦпо ключевым словам: эндометриоз, лечение, диагностика, патогенез. После обработки отобрано 65 статей. Результаты. В мире широко используется единственная международно признанная классификационная система Американского общества репродуктивной медицины. В качестве ключевых звеньев патогенеза эндометриоза рассматриваются следующие этапные процессы: прикрепление эндометриальных клеток к мезотелиальным клеткам; внедрение эндометриальных клеток в мезотелий; ангиогенез в эндометриоидных имплантантах; пролиферация эктопических клеток; вовлечение в процесс воспалительных клеток, которые поддерживают развитие имплантантов. Выявлены длительная задержка диагностики, снижение качества жизни у женщин с эндометриозом. Основные методы диагностики эндометриоза: ультразвуковое исследование, магнитно-резонансная томография, колоноскопия, цистоскопия. Лабораторные методы имеют вспомогательное значение. Общепризнанной тактикой является комбинированный подход, включающий хирургические и медикаментозные этапы лечения. Частота рецидива эндометриоза после хирургического лечения составляет 21-40%. Заключение. Несмотря на многочисленные исследования, значительную социальную значимость проблемы, не существует единой системной концепции мультидисциплинарного подхода в хирургическом лечении пациенток с распространенными формами эндометриоза.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Владимир Дмитриевич Чупрынин

ФГБУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова Минздрава России

Email: v_chuprynin@oparina4.ru
к.м.н., зав. хирургическим отделением отдела оператѵвной гинекологии и общей хирургии 117997, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4

Михаил Викторович Мельников

ФГБУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова Минздрава России

Email: m_melnikov@oparina4.ru
к.м.н., сн.с. хирургического отделения 117997, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4

Наталья Александровна Вуралкина

ФГБУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова Минздрава России

Email: n_buralkina@oparina4.ru
д.м.н., сн.с. второго гинекологического отделения отдела 117997, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4

Вячеслав Владимирович Чурсин

ФГБУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова Минздрава России

Email: v_chursen@oparina4.ru
врач хирург хирургического отделения отдела оперативной гинекологии и общей хирургии 117997, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4

Александр Викторович Вередченко

ФГБУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова Минздрава России

Email: a_veredchenko@oparina4.ru
к.м.н., врач-хирург хирургического отделения отдела оперативной гинекологии и общей хирургии 117997, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4

Полина Николаевна Бурыкина

ФГБУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова Минздрава России

Email: p_burykina@oparina4.ru
врач акушер-гинеколог хирургического отделения 117997, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4

Елена Григорьевна Хилькевич

ФГБУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова Минздрава России

Email: e_khilkevich@oparina4.ru
д.м.н., в.н.с. хирургического отделения д 117997, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4

Александр Иосифович Гус

ФГБУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова Минздрава России

Email: a_gus@oparina4.ru
доктор медицинских наук, профессор, заведующий отделением ультразвуковой и функциональной диагностики отдела визуальной диагностики 117997, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4

Станислав Владиславович Павлович

ФГБУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова Минздрава России

Email: stpavlovich@mail.ru
к.м.н., ученый секретарь 117997, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4

Список литературы

  1. Rogers Р.А., D’Hooghe Т.М., FazJeabas A., Gargett С.Е., Giudice L.C., Montgomery G. W. et al. Priorities for endometriosis research: recommendations from an International Consensus Workshop. Reprod. Sci. 2009; 16(4): 335-46.
  2. Ищенко А.И., Кудрина E.A. Эндометриоз. Современные аспекты. М.: МИА; 2008. 176с.
  3. Попов A.A., Рамазанов M.P., Мананникова T.H., Федоров А.А., Краснопольская И.В., Перфильев А.Б. Хирургическая тактика при инфильтративных формах эндометриоза в репродуктивном возрасте. Российский вестник акушеоло га. 2011; 4: 63-6.
  4. Сидорова НС., Коган E.A., Унанян А.Л. Эндометриоз тела матки и яичников. М.; 2007. 30с.
  5. Исследования и ведение женщин с эндометриозом. Методические рекомендации №24. Королевский колледж акушеров и гинекологов. Великобритания. 2006. 15с.
  6. Адамян Л.В., ред. Эндометриоз: диагностика, лечение и реабилитация. Клинические рекомендации. М.; 2013. 86с.
  7. Chapron C., Bourret A., Chopin N., Dousset B., Leconte M., Amsellem- Ouazana D. et al. Surgery for bladder endometriosis: long-term results and concomitant management of associated posterior deep lesions. Hum. Reprod. 2010; 25(4): 884-9.
  8. Koninckx P, Ussia A. Centers of excellence in endometriosis surgery or «centers of excellence in endometriosis». Gynecol. Surg. 2009; 7(2): 109-11.
  9. Пучков K.B., Политова А.К. Лапароскопические операции в гинекологии. М.: Медпрактика; 2005. 211с.
  10. Ищенко А.И., Кудрина E.A. Эндометриоз. Диагностика и лечение. М.: ГЭОТАР-МЕД; 2002. 104с.
  11. Печеникова B.A., Костючек Д.Ф. Экстрагенитальный эндометриоз: клинико-морфологический и иммуногистохимический анализ 45 наблюдений различной органной локализации. Журнал акушерства и женских болезней. 2010; 59(2): 69-77.
  12. Shebl 0., Ebner T, Sommergruber M., Sir A., Tews G. Anti muellerian hormone serum levels in women with endometriosis: A case-control study. Gynecol. Endocrinol. 2009; 25(11): 713-6.
  13. WangJ., Dicken C., Lustbader J. W., Tortoriello D. V. Evidence for a Miillerian- inhibiting substance autocrine/paracrine system in adult human endometrium. Fertil. Steril. 2009; 91(4): 1195-203.
  14. Boccellino M., Quagliuolo L., Verde A., La Porta R., Crispi S., Piccolo M. T et al. In vitro model of stromal and epithelial immortalized endometriotic cells. J. Cell Biochem. 2012; 113(4): 129-301.
  15. Signorile P.G., Petraglia E, Baldi A. Anti-mullerian hormone is expressed by endometriosis tissues and induces cell cycle arrest and apoptosis in endometriosis cells. J. Exp. Clin. Cancer Res. 2014; 33: 46.
  16. Nnoaham K.E., Hummelshoj L., Webster P, d’Hooghe T, de Cicco Nardone F, de Cicco Nardone C. et al. Impact of endometriosis on quality of life and work productivity: a multicenter study across ten countries. Fertil. Steril. 2011; 96(2): 366-73.
  17. Радзинский B.E., ред. Руководство к практическим занятиям по гинекологии. Учебное пособие. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2007. 600с.
  18. Wykes C.B., Gark T.J., Khan KS. Accuracy of laparoscopy in the diagnosis of endometriosis: a systematic quantitative review. BJOG: Br. J. Obstet. Gynaecol. 2004; 111(11): 1204-12.
  19. Reid S.r Lu C., Hardy N.r Casikar I., Reid G., Carlo G. et al. Office gel sono- vaginography for the prediction of posterior deep infiltrating endometriosis: a multicenter prospective observational study. Ultrasound Obstet. Gynecol. 2014; 44(6): 710-8.
  20. Mounsey A.L., WilgusA., Slawson D.C. Diagnosis and management of endometriosis. Am. Fam. Physician. 2006; 74(4): 594-600.
  21. Harada T, Kubota T, Aso T. Usefulness of CA19-9 versus CA125 for the diagnosis of endometriosis. Fertil. Steril. 2002; 78(4): 733-9.
  22. Щукина H.A., Буянова С.Н. Современный взгляд на диагностику и лечение эндометриоза. Русский медицинский журнал. Акушерство. Гинекология. Педиатрия. 2014; 14:1002-5.
  23. Kennedy S., Bergqvist A., Chapron C., D’Hooghe T, Dunselman G., Greb R. et al. ESHRE guideline for the diagnosis and treatment of endometriosis. Hum. Reprod. 2005; 20(10): 2698-704.
  24. Кулаков В.И., Адамян Л.В., Мынбаев О.А. Оперативная гинекология - хирургические энергии. М.: Антидор; 2000. 862с.
  25. DonnezJ., Pirard C. Surgical management of endometriosis. Best Pract. Res. Clin. Obstet. Gynaecol. 2004; 18(2): 329-48.
  26. Глухов Е.Ю., УраковА.В. Результаты использования аргоноплазменной коагуляции в лечении тяжелых форм генитального эндометриоза. Медицинский альманах. 2013; 6: 82-4.
  27. Fedele L., Bianchi S., Zanconato G., Bettoni G., Gotsch E Long-term followup after conservative surgery for rectovaginal endometriosis. Am. J. Obstet. Gynecol. 2004; 190(4): 1020-4.
  28. Hummelshoj L. Medical needs in endometriosis. Gynecol. Forum. 2010; 15(2): 5-7.
  29. VercelliniP, Crosignani P.G., Somigliana E., Berlanda N., Barbara G., Fedele L. Medical treatment for rectovaginal endometriosis: what is the evidence? Hum. Reprod. 2009; 24(10): 2504-14.
  30. Koch J., Rowan K, Rombauts L., Yazdani A., Chapman M., Johnson N. Endometriosis and infertility - a consensus statement from ACCEPT (Australasian CREI Consensus Expert Panel on Trial evidence). Aust. N. Z. J. Obstet. Gynaecol. 2012; 52(6): 513-22.
  31. VercelliniP, Pietropaolo G., De Giorgi O., DaguatiR., Pasin R., CrosignaniP.G. Reproductive performance in infertile women with rectovaginal endometriosis: is surgery worthwhile? Am. J. Obstet. Gynecol. 2006; 195(5): 1303-10.
  32. Donnez J., Squifflet J. Complications, pregnancy and recurrence in a prospective series of 500 patients operated on by the shaving technique for deep rectovaginal endometriotic nodules. Hum. Reprod. 2010; 25(8): 1949-58.
  33. Redwine D.B., Wright J.T. Laparoscopic treatment of complete obliteration of the cul-de-sac associated with endometriosis: long-term follow-up of en bloc resection. Fertil. Steril. 2001; 76(2): 358-65.
  34. Roman J.D. Surgical treatment of endometriosis in private practice: cohort study with mean follow-up of 3 years. J. Minim. Invasive Gynecol. 2010; 17(1): 42-6.
  35. Laufer M.R., Sanfilippo J., Rose G. Adolescent endometriosis: diagnosis and treatment approaches. J. Pediatr. Adolesc. Gynecol. 2003; 16(3, Suppl.): S3-11.
  36. Fasciani A., Biscaldi E., Puntoni M., Binda G.A. Intestinal endometriosis: the gynaecologist, the radiologist and the colorectal surgeon as a multidisciplinary team. Pelviperineology. 2010; 29(3): 69-75.
  37. Leyland N., Casper R., LabergeP., Singh S.S.; SOGC. Endometriosis: diagnosis and management. J. Obstet. Gynaecol. Can. 2010; 32(7, Suppl, 2):Sl-32.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО «Бионика Медиа», 2015

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах