РЕЗУЛЬТАТЫ КОНСЕРВАТИВНОЙ ТЕРАПИИ ПАЦИЕНТОК С ЦЕРВИКАЛЬНОЙ ИНТРАЭПИТЕЛИАЛЬНОЙ НЕОПЛАЗИЕЙ I-II СТЕПЕНИ (CIN I-II)


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Цель исследования. Оценка эффективности консервативного лечения пациенток с гистологически верифицированным диагнозом цервикальная интраэпителиальная неоплазия (CIN) I-II степени с включением препарата промисан. Материал и методы. В исследование были включены 90 пациенток репродуктивного возраста, которые были рандомизированы в три группы. Первая экспериментальная группа получала препарат промисан в дозе 2 капсулы 2 раза в день на фоне приема курса терапии эубиотиками, пациенткам второй группы проводилось хирургическое радиоволновое лечение, в третьей группе проводилось динамическое наблюдение пациенток (контроль). Терапия продолжалась 12 месяцев. Результаты. Полученные данные клинического исследования подтвердили эффективность терапии препаратом промисан. Эффективность лечения доказана результатами цитологического мониторинга, кольпоскопии и ПЦР. Исследование показывает, что наиболее адекватная оценка эффективности данного варианта лечения возможна по прошествии 12-месячной терапии. Заключение. Современная тактика терапии CIN I-II у пациенток репродуктивного возраста на первом этапе должна быть ориентирована на консервативное лечение с включением препарата промисан как эффективного мультитаргетного средства и нормализации биоценоза влагалища.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Лев Андреевич Ашрафян

ФГБУ Российский научный центр рентгенорадиологии Минздрава России

Email: levaa2004@yahoo.com
член-корреспондент РАН, профессор, д.м.н., руководитель отдела раннего канцерогенеза, профилактики, диагностики и комбинированного лечения рака женских репродуктивных органов 117997, Россия, Москва, ул. Профсоюзная, д. 86

Всеволод Иванович Киселёв

РУДН

Email: vkis10@mail.ru
член-корреспондент РАН, профессор, д.б.н., заместитель директора по науке Института медико-биологических проблем 117997, Россия, Москва, ул. Профсоюзная, д. 86

Ольга Ивановна Алёшикова

ФГБУ Российский научный центр рентгенорадиологии Минздрава России

Email: olga.aleshikova@gmail.com
к.м.н., с.н.с. лаборатории раннего канцерогенеза, профилактики, диагностики и комбинированного лечения рака женских репродуктивных органов 117997, Россия, Москва, ул. Профсоюзная, д. 86

Юлия Владимировна Пономарёва

Медицинский центр Центрального банка РФ

Email: juliyapon@mail.ru
д.м.н., руководитель гинекологического отделения 117593, Россия, Москва, Севастопольский пр-т, д. 66

Игорь Николаевич Кузнецов

Закрытое акционерное общество «ИльмиксГрупп»

к.б.н., генеральный директор 121248, Россия, Москва, Кутузовский пр-т., д. 12/2

Софико Левановна Вашакмадзе

ФГБУ Российский научный центр рентгенорадиологии Минздрава России

Email: v.sofia.l@gmail.com
аспирант отдела раннего канцерогенеза, профилактики, диагностики и комбинированного лечения рака женских репродуктивных органов 117997, Россия, Москва, ул. Профсоюзная, д. 86

Список литературы

  1. Cancers of the female reproductive tract. In: Stewart B.W., Kleihues P., eds. World Cancer Report. Lyon: IARC Press; 2003: 215-22.
  2. Holowaty P., Miller A.B., Rohan T., To T. Natural history of dysplasia of the uterine cervix. J. Natl. Cancer Inst. 1999; 91(3): 252-8.
  3. Сухих Г.Т., Прилепская В.Н., ред. Профилактика рака шейки матки. Руководство для врачей. 3-е изд. М.: МЕДпресс-информ; 2012. 192с. [Sukhikh G.T., Prilepskaya V.N., eds. Prevention of cervical cancer. Guide for physicians. 3rd ed. Moscow: MEDpress-Inform; 2012 192p. (in Russian)]
  4. Fiedler M., Müller-Holzner E., ViertlerH.P., Widschwendter A., Laich A., Pfister G. et al. High level HPV-16 E7 oncoprotein expression correlates with reduced pRb-levels in cervical biopsies. FASEB J. 2004; 18(10): 1120-22.
  5. Ressler S., Scheiden R., Dreier K., Laich A., Müller-Holzner E., Pircher H. et al. High-risk human papillomavirus E7 oncoprotein detection in cervical squamous cell carcinoma. Clin. Cancer Res. 2007; 13(23): 7067-72.
  6. Le Buanec H., D’Anna R., Lachgar A., Zagury J.F., Bernard J., Ittelé D. et al. HPV-16 E7 but not E6 oncogenic protein triggers both cellular immunosuppression and angiogenic processes. Biomed. Pharmacother. 1999; 53(9): 424-31.
  7. Аганезова Н.В. Влияние внутривлагалищной гормональной контрацепции на биоценоз влагалища и слизистую оболочку шейки матки. В кн.: Прилепская В.Н., ред. Патология шейки матки и генитальные инфекции. М.: МЕДпресс-информ; 2008: 136-41
  8. Аполихина И.А., Денисова Е.Д., Ворожцов Г.Н., Кузьмин С.Г. Лечебные и профилактические аспекты папилломавирусной инфекции гениталий. Эффективная фармакотерапия. Акушерство и гинекология. 2009; 1: 26-30
  9. Бауэр Г. Цветной атлас по кольпоскопии. Пер. с нем. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2010. 384с
  10. Fang M., Chen D., Yang C.S. Dietary polyphenols may affect DNA methylation. J. Nutr. 2007; 137(1, Suppl.): 223S-8S.
  11. López-Ocejo O., Viloria-Petit A., Bequet-Romero M., Mukhopadhyay D., Rak J., Kerbel R.S. Oncogenes and tumor angiogenesis: the HPV-16 E6 oncoprotein activates the vascular endothelial growth factor (VEGF) gene promoter in a p53 independent manner. Oncogene. 2000; 19(40): 4611-20.
  12. Katki H.A., Schiffman M., Castle P.E., Fetterman B., Poitras N.E., Lorey T. et al. Five-year risk of recurrence after treatment of CIN 2, CIN 3, or AIS: performance of HPV and Pap cotesting in posttreatment management. J. Low. Genit. Tract. Dis. 2013;17(5, Suppl. 1): S78-84.
  13. Moscicki A. CIN management guidelines in adolescents and young women. In: Abstracts the International papillomavirus society symposium. April 13-14 2007. Warsaw; 2007: 17
  14. Aggarwal B.B., Ichikawa H. Molecular targets and anticancer potential of indole-3-carbinol and its derivatives. Cell Cycle. 2005; 4(9): 1201-15.
  15. Du G.J., Zhang Z., Wen X.D., Yu C., Calway T., Yuan C.S., Wang C.Z. Epigallocatechin Gallate (EGCG) is the most effective cancer chemopreventive polyphenol in green tea. Nutrients. 2012; 4(11): 1679-91.
  16. Bell M.C., Crowley-Nowick P., Bradlow H.L., Sepkovic D.W., Schmidt-Grimminger D., Howell P. et al. Placebo-controlled trial of indole-3-carbinol in the treatment of CIN. Gynecol. Oncol. 2000; 78(2): 123-9.
  17. Ahn W.S., Yoo J., Huh S.W., Kim C.K., Lee J.M., Namkoong S.E. et al. Protective effects of green tea extracts (polyphenon E and EGCG) on human cervical lesions. Eur. J. Cancer Prev. 2003; 12(5): 383-90.
  18. Сидорова И.С., Унанян А.Л., Киселев В.И., Залетаев Д.В., Евтина И.П. Прогнозирование и профилактика онкотрансформации шейки матки с учетом метилирования генов-супрессоров опухолевого роста. Эффективная фармакотерапия. 2011; 1: 58-61.
  19. Chen D.Z., Qi M., Auborn K.J., Carter T.H. Indole-3-carbinol and diindolylmethane induce apoptosis of human cervical cancer cells and in murine HPV16-transgenic preneoplastic cervical epithelium. J. Nutr. 2001; 131(12): 3294-302.
  20. Chinni S.R., Li Y., Upadhyay S., Koppolu P.K., Sarkar F.H. Indole-3-carbinol (I3C) induced cell growth inhibition, G1 cell cycle arrest and apoptosis in prostate cancer cells. Oncogene. 2001; 20(23): 2927-36
  21. Fassina G., Venè R., Morini M., Minghelli S., Benelli R., Noonan D.M., Albini A. Mechanisms of inhibition of tumor angiogenesis and vascular tumor growth by Epigallocatechin-3-Gallate. Clin. Cancer Res. 2004; 10(14): 4865-73.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО «Бионика Медиа», 2015

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах