Хронический эндометрит: содержание регуляторно-транспортных белков в крови и внутриматочных смывах в прогнозе результативности программ экстракорпорального оплодотворения
- Авторы: Лихачева В.В.1, Третьякова Я.Н.2, Зорина В.Н.1, Баженова Л.Г.1, Маркдорф А.Г.3, Сотникова Л.С.4, Зорин Н.А.1
-
Учреждения:
- ГБОУ ДПО Новокузнецкий государственный институт усовершенствования врачей Минздрава России
- Перинатальный медицинский центр Группа Компаний «Мать и Дитя»
- Клиника МЕДИКА группы компаний «Мать и дитя»
- ГБОУ ВПО Сибирский государственный медицинский университет Минздрава России
- Выпуск: № 2 (2017)
- Страницы: 58-62
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.eco-vector.com/0300-9092/article/view/247876
- DOI: https://doi.org/10.18565/aig.2017.2.58-62
- ID: 247876
Цитировать
Полный текст
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Аннотация
Цель исследования. Оценка содержания регуляторно-транспортных белков (α2-макроглобулина (α2 -МГ), лактоферрина (ЛФ) и альбумина (АЛБ)) в крови и внутриматочных смывах пациенток с бесплодием трубно-перитонеального генеза, ассоциированным с хроническим эндометритом (ХЭ) для прогноза результативности программ ЭКО. Материал и методы. Исследованы образцы крови и внутриматочных смывов у 150 пациенток с бесплодием трубно-перитонеального генеза, ассоциированным с ХЭ (основная группа) и без ХЭ (группа сравнения), проходивших лечение по восстановлению фертильности методом ЭКО на базе клиники «Медика» ГК «Мать и дитя» (г. Новокузнецк, Россия), в зависимости от результативности программ ЭКО (до и после). Содержание α2-МГ и АЛБ в крови определялось методом количественного ракетного иммуноэлектрофореза, уровень ЛФ в крови и смывах, а также α2-МГ и АЛБ в смывах - методом твердофазного иммуноферментного анализа. Результаты. У женщин с ХЭ не выявлено значимых изменений белкового профиля венозной крови вне зависимости от результативности программ ЭКО. Установлен локальный (внутриматочный) дефицит антибактериального ЛФ у женщин с бесплодием вне зависимости от его причины (ХЭ или изолированный трубный фактор). В подгруппе пациенток при нерезультативных программах ЭКО отмечено значимое повышение уровня АЛБ и α2-МГ в маточных смывах. Заключение. Выявленные статистически значимые изменения свидетельствуют о локальном снижении антибактериального потенциала слизистых оболочек, на фоне воспалительных проявлений и сопутствующей экссудации АЛБ и α2-МГиз кровотока у женщин с бесплодием трубно-перитонеального генеза, ассоциированного с ХЭ. Это позволяет рекомендовать определение ЛФ, АЛБ и α2-МГ в маточных смывах при ХЭ до вступления в программу ЭКО для прогноза ее эффективности.
Ключевые слова
Полный текст
Об авторах
Виктория Васильевна Лихачева
ГБОУ ДПО Новокузнецкий государственный институт усовершенствования врачей Минздрава России
Email: viroli@mail.ru
к.м.н., ассистент кафедры акушерства и гинекологии
Яна Николаевна Третьякова
Перинатальный медицинский центр Группа Компаний «Мать и Дитя»
Email: barly@yandex.ru
врач акушер-гинеколог
Вероника Николаевна Зорина
ГБОУ ДПО Новокузнецкий государственный институт усовершенствования врачей Минздрава России
Email: macroglobulin@yandex.ru
д.б.н., г.н.с. НИЛ иммунологии
Людмила Григорьевна Баженова
ГБОУ ДПО Новокузнецкий государственный институт усовершенствования врачей Минздрава России
Email: l_bagenova@mail.ru
д.м.н., профессор, зав. кафедрой акушерства и гинекологии
Аркадий Геннадьевич Маркдорф
Клиника МЕДИКА группы компаний «Мать и дитя»
Email: markdorf@mail.ru
к.м.н., медицинский директор
Лариса Степановна Сотникова
ГБОУ ВПО Сибирский государственный медицинский университет Минздрава России
Email: sotnikova-larisa@mail.ru
д.м.н., профессор кафедры акушерства и гинекологии
Николай Алексеевич Зорин
ГБОУ ДПО Новокузнецкий государственный институт усовершенствования врачей Минздрава России
Email: macroglobulin@yandex.ru
д.б.н., профессор, зав. НИЛ иммунологии ГБОУ ДПО НГИУВ
Список литературы
- Сухих Г. Т., Шуршалина А. В. Хронический эндометрит. Руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2010. 64с. [Sukhikh G.T., Shurshalina A.V. Chronic endometritis. Guide. Moscow: GEOTAR-Media; 2010. 64p. (in Russian)]
- Di Pietro C., Cicinelli E., Guglielmino M.R., Ragusa M., Farina M., Palumbo M.A., Cianci A. Altered transcriptional regulation of cytokines, growth factors, and apoptotic proteins in the endometrium of infertile women with chronic endometritis. Am. J. Reprod. Immunol. 2013; 69(5): 509-17.
- Хашукоева А.З., Водяник Н.Д., Хлынова С.А., Цомаева Е.А. Хронический эндометрит проблема и решение. Available at: http://www.lvrach.ru/ 2012/03/15435375/ [Khashukoeva A.Z., Vodyanik N.D., Khlynova S.A., Tsomaeva E.A. Chronic endometritis problem and the solution. Available at: http://www.lvrach.ru/2012/03/15435375/ (in Russian)]
- Серебренникова К.Г., Лапшихин А.А., Кузнецова Е.П., Самойлов М.В., Аглямова Д.Р. Хронический эндометрит. Особенности подготовки к программам ВРТ. В кн.: Репродуктивные технологии сегодня и завтра. Материалы XXI международной конференции Российской ассоциации репродукции человека. Санкт-Петербург, 8-10 сентября 2011 г., СПб.; 2011: 65-7. [Serebrennikova K.G., Lapshihin A.A., Kuznetsova E.P., Samoilov M.V., Aglyamova D.R. Chronic endometritis. Features of preparation for ART programs. In: Reproductive Technology Today and Tomorrow. Articles XXI International Conference of the Russian Association of Human Reproduction. St. Petersburg, September 8-10, 2011, St. Petersburg; 2011: 65-7. (in Russian)]
- Akopians A.L., Pisarska M.D., Wang E.T. The role of inflammatory pathways in implantation failure: chronic endometritis and hydrosalpinges. Semin. Reprod. Med. 2015; 33(4): 298-304.
- Cicinelli E., Matteo M., Tinelli R., Lepera A., Alfonso R., Indraccolo U. et al. Prevalence of chronic endometritis in repeated unexplained implantation failure and the IVF success rate after antibiotic therapy. Hum. Reprod. 2015; 30(2): 323-30.
- Зорин Н.А., Зорина В.Н. Сигнальная система макроглобулинов. Биомедицинская химия. 2012; 4: 400-10. [Zorin N.A., Zorina V.N. Macroglobulin warning system. Biomeditsinskaya himiya. 2012; 4: 400-10. (in Russian)]
- Legrand D., Elass E., Carpentier M., Mazurier J. Lactoferrin: a modulator of immune and inflammatory responses. Cell. Mol. Life Sci. 2005; 62(22): 2549-59.
- Greiff L., Andersson M., Erjefält J.S., Svensson C., Persson C.G. Loss of size-selectivity at histamine-induced exudation of plasma proteins in atopic nasal airways. Clin. Physiol. Funct. Imaging. 2002; 22(1): 28-31.
- Сидельникова В.М. Подготовка и ведение беременности у женщин с привычным невынашиванием. Методические пособия и клинические протоколы. М.: МЕДпресс-информ; 2011. 224с. [Sidelnikova V.M. Preparation and maintenance of pregnancy in women with recurrent pregnancy loss. Teaching aids and clinical protocols. Moscow: MEDpress-inform; 2011. 224p. (in Russian)]
- Назаренко Т.А. Стимуляция функции яичников. М.: МЕДпресс-информ; 2015. 288с. [Nazarenko T.A. The stimulation of the ovaries. Moscow: MEDpress-inform; 2015. 288p. (in Russian)]
- Бурлеев В.А., Кузмичев Л.Н., Щетинина Н.С., Онищенко А.С. Состояние молекулярного имплантационного окна: роль в исходах ЭКО. Проблемы репродукции. 2009; 6: 24-8. [Burleev V.A., Kuzmichev L.N., Shchetinina N.S., Onishchenko A.S. Status of molecular implantation window: role in the outcome of IVF. Problemy reproduktsii. 2009; 6: 24-8. (in Russian)]
Дополнительные файлы
