Особенности фенотипа лимфоцитов периферической крови женщин с идиопатическим привычным выкидышем в зависимости от исхода беременности на фоне иммуноцитотерапии


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Цель исследования. Ретроспективный анализ субпопуляционного состава лимфоцитов периферической крови пациенток с идиопатическим привычным выкидышем (ПВ) с разными исходами первого триместра беременности, наступившей после предгестационной аллоиммунизации. Материал и методы. Фенотип лимфоцитов определяли у 36 пациенток с ПВ вне беременности и во время беременности на фоне аллоиммунизации. У 30 пациенток беременность завершилась рождением ребенка, 6 пациенток потеряли беременность. Результаты исследования. Вне беременности у пациенток с состоявшимся выкидышем было более низким содержание НК-клеток. Снижение в 5-6 недель гестации содержания субпопуляций CD3-CD16+, CD56+, CD45+CD56,16+-лимфоцитов ниже порогового уровня со 100% специфичностью позволяет прогнозировать выкидыш. Заключение. Полученный результат подтверждает необходимость провоспалительного состояния иммунной системы женщины в ранние сроки гестации для пролонгирования беременности и позволяет формировать подходы к выбору иммуномодулирующей терапии для пациенток с идиопатическим ПВ.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Любовь Валентиновна Кречетова

ФГБУ НЦАГиП им. академика В.И. Кулакова Минздрава России

Email: k_l_v_@mail.ru
к.м.н., с.н.с., зав. лабораторией клинической иммунологии

Нана Картлосовна Тетруашвили

ФГБУ НЦАГиП им. академика В.И. Кулакова Минздрава России

Email: tetrauly@mail.ru
д.м.н., зав. отделением 2-е отделение акушерское патологии беременности

Валентина Валентиновна Вторушина

ФГБУ НЦАГиП им. академика В.И. Кулакова Минздрава России

Email: vtorushina@inbox.ru
к.м.н., врач клинической лабораторной диагностики

Марина Аркадьевна Николаева

ФГБУ НЦАГиП им. академика В.И. Кулакова Минздрава России

Email: nikolaeva_ma@mail.ru
д.б.н., в.н.с. лаборатории клинической иммунологии

Нелли Артуровна Хачатрян

ФГБУ НЦАГиП им. академика В.И. Кулакова Минздрава России

Email: nellyl986@mail.ru
аспирант 2-е отделение акушерское патологии беременности

Анна Арамовна Агаджанова

ФГБУ НЦАГиП им. академика В.И. Кулакова Минздрава России

Email: aagadjanova@mail.ru
в.н.с. 2-го отделения акушерского патологии беременности

Людмила Викторовна Ванько

ФГБУ НЦАГиП им. академика В.И. Кулакова Минздрава России

Email: l_Vanko@oparina4.ru
д.м.н

Татьяна Юрьевна Иванец

ФГБУ НЦАГиП им. академика В.И. Кулакова Минздрава России

Email: t_ivanets@oparina4.ru
к.м.н., зав. клинико-диагностической лабораторией

Геннадий Тихонович Сухих

ФГБУ НЦАГиП им. академика В.И. Кулакова Минздрава России

д.м.н., профессор, академик РАН, директор

Список литературы

  1. Carp Howard J.A., ed. Recurrent pregnancy loss: causes, controversies and treatment. Informa UK ltd.; 2007. 290p.
  2. Chong P.J., Matzner W.L., Ching W.T. Benefit of leukocyte immunizations? Fertil. Steril. 1993; 59(1): 247-9.
  3. Chong P.J., Matzner W.L., Ching W.T. Controversy about immunotherapy. Fertil. Steril. 1993; 59(5): 1138-9.
  4. Farquharson R.G., Stephenson M.D., eds. Early pregnancy. Cambridge: University Press; 2012. doi: http://dx.doi.org/10.1017/ CBO9780511777851. Available at: http://ebooks.cambridge.org/
  5. Сидельникова В.М., Сухих Г.Т. Невынашивание беременности. Руководство для практикующих врачей. М.: МИА; 2011. 516с.
  6. Loewendorf A., Nguyen T.A., Yesayan M.N., Kahn D.A. Normal human pregnancy results in maternal immune activation in the periphery and at the uteroplacental interface. PLoS One. 2014; 9(5): e96723.
  7. Посисеева Л.В., Малышкина А.И., Бойко Е.Л., Сотникова Н.Ю., Перетятко Л.П., Фетисова И.Н. Реабилитация репродуктивного здоровья супружеских пар с невынашиванием беременности. Иваново: «Изд-во Иваново»; 2008. 240с. [Posiseeva L.V., Malyshkina A.I., Boiko E.L., Sotnikova N.Y., Peretyatko L.P., Fetisova I.N. Rehabilitation of the reproductive health of married couples with recurrent pregnancy loss. Ivanovo: JSC Ivanovo; 2008. 240с. (in Russian)]
  8. Liang P., Mo M., Li G.G., Yin B., Cai J., Wu T. et al. Comprehensive analysis of peripheral blood lymphocytes in 76 women with recurrent miscarriage before and after lymphocyte immunotherapy. Am. J. Reprod. Immunol. 2012; 68(2): 164-74.
  9. Кречетова Л.В., Хачатрян Н.А., Тетруашвили Н.К., Вторушина В.В., Степанова Е.О., Николаева М.А., Сухих Г.Т. Особенности фенотипа лимфоцитов периферической крови женщин с привычным выкидышем. Акушерство и гинекология. 2014; 10: 27-32. [Krechetova L.V., Khachatryan N.A., Tetruashvili N.K., Vtorushina V.V., Stepanova E.O., Nikolaeva M.A., Sukhikh G.T. Specific features of peripheral blood lymphocyte phenotype in women with recurrent miscarriage. Akusherstvo i Ginekologiya/ Obstetrics and Gynecology. 2014; (10): 27-32. (in Russian)]
  10. Кречетова Л.В., Тетруашвили Н.К., Хачатрян Н.А., Вторушина В.В., Степанова Е.О., Николаева М.А., Сухих Г.Т. Диагностическая значимость оценки фенотипа лимфоцитов периферической крови женщин с привычным выкидышем. Акушерство и гинекология. 2015; 1: 25-31. [Krechetova L.V., Tetruashvili N.K., Khachatryan N.A., Vtorushina V.V., Stepanova E.O., Nikolaeva M.A., Sukhikh G.T. Diagnostic value of assessing a peripheral blood lymphocyte phenotype in women with recurrent miscarriage. Akusherstvo i Ginekologiya/Obstetrics and Gynecology. 2015; (1): 25-31. (in Russian)]
  11. Кречетова Л.В., Степанова Е.О., Николаева М.А., Вторушина В.В., Голубева Е.Л., Хачатрян Н.А., Тетруашвили Н.К., Сухих Г.Т. Динамика субпопуляционного состава лимфоцитов периферической крови женщин с привычным выкидышем при предгестационной иммуноцитотерапии. Акушерство и гинекология. 2015; 4: 37-43. [Krechetova L.V., Stepanova E.O., Nikolaeva M.A., Vtorushina V.V., Golubeva E.L., Khachatryan N.A., Tetruashvili N.K., Sukhikh G.T. Time course of changes in the peripheral blood lymphocyte subpopulation composition of women with recurrent miscarriage during pregravid immunocytotherapy. Akusherstvo i Ginekologiya/Obstetrics and Gynecology. 2015; (4): 37-43. (in Russian)]
  12. Кречетова Л.В., Тетруашвили Н.К., Вторушина В.В., Степанова Е.О., Николаева М.А., Голубева Е.Л., Хачатрян Н.А. Динамика субпопуляционного состава лимфоцитов периферической крови в первом триместре беременности у женщин с привычным выкидышем на фоне проведения иммуноцитотерапии. Акушерство и гинекология. 2015; 6: 59-66. [Krechetova L.V., Tetruashvili N.K., Vtorushina V.V., Stepanova E.O., Nikolaeva M.A., Golubeva E.L., Khachatryan N.A. Time course of changes in the subpopulation composition of peripheral blood lymphocytes in the first trimester of pregnancy in women with recurrent miscarriage during immunocytotherapy. Akusherstvo i Ginekologiya/Obstetrics and Gynecology. 2015; (6): 59-66. (in Russian)]
  13. Sharma S. Natural killer cells and regulatory T cells in early pregnancy loss. Int. J. Dev. Biol. 2014; 58(2-4): 219-29.
  14. Somerset D.A., Zheng Y., Kilby M.D., Sansom D.M., Drayson M.T. Normal human pregnancy is associated with an elevation in the immune suppressive CD25+CD4+ regulatory T-cell subset. Immunology. 2004; 112: 38-43.
  15. Santillán I., Lozano I., Illán J., Verdú V., Coca S., Bajo-Arenas J.M., Martinez F. Where and when should natural killer cells be tested in women with repeated implantation failure? J. Reprod. Immunol. 2015; 108: 142-8.
  16. Zhao J.X., Zeng Y.Y., Liu Y. Fetal alloantigen is responsible for the expansion of the CD4(+)CD25(+) regulatory T cell pool during pregnancy. J. Reprod. Immunol. 2007; 75(2): 71-81.
  17. Xiong H., Zhou C., Qi G. Proportional changes of CD4+CD25+Foxp3+ regulatory T cells in maternal peripheral blood during pregnancy and labor at term and preterm. Clin. Invest. Med. 2010; 33(6): E422.
  18. Bogdan A., Polgar B., Szekeres-Bartho J. Progesterone induced blocking factor isoforms in normal and failed murine pregnancies. Am. J. Reprod. Immunol. 2014; 71(2): 131-6.
  19. Druckmann R., Druckmann M.A. Progesterone and the immunology of pregnancy. J. Steroid Biochem. Mol. Biol. 2005; 97(5): 389-96.
  20. Check J.H., Szekeres-Bartho J., O’Shaughnessy A. Progesterone induced blocking factor seen in pregnancy lymphocytes soon after implantation. Am. J. Reprod. Immunol. 1996; 35(3): 277-80.
  21. Raghupathy R., Al-Mutawa E., Al-Azemi M., Makhseed M., Azizieh F., Szekeres-Bartho J. Progesterone-induced blocking factor (PIBF) modulates cytokine production by lymphocytes from women with recurrent miscarriage or preterm delivery. J. Reprod. Immunol. 2009; 80(1-2): 91-9.
  22. Kelemen K., Bognar I., Paal M., Szekeres-Bartho J. A progesterone-induced protein increases the synthesis of asymmetric antibodies. Cell. Immunol. 1996; 167(1): 129-34.
  23. Arck P., Hansen P.J., Mulac Jericevic B., Piccinni M.P., Szekeres-Bartho J. Progesterone during pregnancy: endocrine-immune cross talk in mammalian species and the role of stress. Am. J. Reprod. Immunol. 2007; 58(3): 268-79.
  24. Szekeres-Bartho J., Weill B.J., Mike G., Houssin D., Chaouat G. Progesterone receptors in lymphocytes of liver-transplanted and transfused patients. Immunol. Lett. 1989; 22(4): 259-61.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО «Бионика Медиа», 2017

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах