Вульвовагинальный кандидоз во время беременности (особенности терапии в I триместре)


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Цель исследования. Оценка метода терапии беременных женщин, больных вульвовагинальным кандидозом, с сочетанием перорального и интравагинального введения полиенового макролида - натамицина. Материал и методы. Проведен сравнительный анализ результатов лечения 110 беременных, больных вульвовагинальным кандидозом в сроке гестации 10-12 недель: I группа (55 пациенток) - полиеновый макролид (натамицин) интравагинально в дозе 100 мг 1 раз в сутки в течение 6 дней; II группа (55 пациенток) - интравагинально натамицин в дозе 100 мг 1 раз в сутки в течение 6 дней + перорально натамицин 100 мг 4 раза в сутки в течение 10 дней. Использовались: прямая микроскопия, измерение pH среды влагалища, культуральный метод. Результаты. Установлено, что комбинированный прием натамицина (пероральный и интравагинальный прием) увеличивает клиническую эффективность терапии вульвовагинального кандидоза в 1,7±0,12 раза, а микробиологическую - в 1,3±0,1 раза. Заключение. Применение этиологически обоснованной комбинированной антимикотической терапии (одновременная санация влагалища и толстого кишечника) полиеновым макролидом натамицином обладает минимальным количеством побочных эффектов, отсутствием отрицательного влияния на плод и позволяет повысить клинико-микробиологическую эффективность лечения больных вульвовагинальным кандидозом.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Игорь Олегович Боровиков

ФГБОУ ВПО Кубанский государственный медицинский университет Минздрава России

Email: bio2302@gmail.com
д.м.н., доцент кафедры акушерства, гинекологии и перинатологии

Ирина Игоревна Куценко

ФГБОУ ВПО Кубанский государственный медицинский университет Минздрава России

д.м.н., профессор, зав. кафедрой акушерства, гинекологии и перинатологии

Анна Саввична Ермолаева

ФГАОУ ВО Первый московский государственный университет им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский университет)

к.м.н., доцент кафедры клинической фармакологии и пропедевтики внутренних болезней

Список литературы

  1. Серов В.Н., Тютюнник В.Л. Вульвовагинальный кандидоз: особенности течения и принципы лечения. Фарматека. 2015; 15: 38-43.
  2. Тютюнник В.Л., Карапетян Т.Э., Балушкина А.А. Современные принципы профилактики и лечения вульвовагинального кандидоза. Русский медицинский журнал. 2010; 18(19): 1186-90.
  3. Chatwani A., Mehta R., Hassan S. Rapid testing for vaginal yeast detection: a prospective study. Am. J. Obstet. Gynecol. 2012; 196(4): 309-14.
  4. Прилепская В.Н., Байрамова Г.Р. Вульвовагинальный кандидоз. Клиника, диагностика, принципы терапии. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2010. 80с.
  5. Малова И.О., Петрунин Д.Д. Натамицин - противогрибковое средство класса полиеновых макролидов с необычными свойствами. Вестник дерматологии и венерологи. 2015; 3: 161-84.
  6. Kennedy M., Sobel J. Vulvovaginal сandidiasis сaused by non-albicans Candida species: new insights. Curr. Infect. Dis. Rep. 2013; 12(6): 465-70.
  7. Fülagas M., Betsi G., Athanasiou S. Probiotics for prevention of recurrent vulvovaginal candidiasis: a review. J. Antimicrob. Chemother. 2011; 58(2): 266-72.
  8. Stock I. Fungal diseases of vulva and vagina caused by Candida species. Med. Monatsschr. Pharm. 2010; 33(9): 324-33.
  9. Арзуманян В., Мальбахова Е.Т., Магаршак О.О., Осокина О.В. Мониторинг эффективности натамицина и азолов in vitro по отношению к штаммам дрожжевых грибов, выделенных с разных типов эпителия. Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2015; 14(4): 58-63.
  10. Мозговая Е.В., Талалаева Н.Е., Маругина Е.А., Рыбина Е.В. Антимикотическая терапия кандидозного вульвовагинита у беременных. Доктор.Ру. 2014; 8(ч.1): 57-63.
  11. Kauffman C., Pappas P., Sobel J., Dismukes W., eds. Essentials of clinical mycology. 2nd ed. New York: Springer; 2016.
  12. Gonçalves B., Ferreira C., Alves C.T., Henriques M., Azeredo J., Silva S. Vulvovaginal candidiasis: epidemiology, microbiology and risk factors. Crit. Rev. Microbiol. 2016; 42(6): 905-27.
  13. Карась И.Ю., Гришакова В.А., Равинг Л.С., Карась Д.В., Красильникова К.С. Вагинальный кандидоз - медико-социальные, психологические и этиологические аспекты. Мать и дитя в Кузбассе. 2006; 2: 32-4.
  14. Ehrstrom S., Kornfeld D., Rylander E. Perceived stress in women with recurrent vulvovaginal candidiasis. J. Psychosom. Obstet. Gynaecol. 2007; 28(3): 169-76.
  15. Малова И.О., Кузнецова Ю.А. Современные особенности клинического течения урогенитального кандидоза и анализ антимикотической чувствительности грибов рода Candida. Вестник дерматологии и венерологии. 2015; 2: 68-75.
  16. Jobst D., Kraft K. Candida species in stool, symptoms and complaints in general practice - a cross-sectional study of 308 outpatients. Mycoses. 2006; 49(5): 415-20.
  17. Czeizel A.E., Kazy Z., Vargha P. A case-control teratological study of vaginal natamycin treatment during pregnancy. Reprod. Toxicol. 2003; 17(4): 387-91.
  18. Levinskas G.J., Ribelin W.E., Shaffer C.B. Acute and chronic toxicity of pimari-cin. Toxicol. Appl. Pharmacol. 1966; 8(1): 97-109.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО «Бионика Медиа», 2018