Диагностика и лечение рецидивирующих вагинальных выделений некандидозного происхождения у женщин
- Авторы: Гомберг М.А.1
-
Учреждения:
- Московский научно-практический центр дерматовенерологии и косметологии
- Выпуск: № 5 (2018)
- Страницы: 138-142
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.eco-vector.com/0300-9092/article/view/248239
- DOI: https://doi.org/10.18565/aig.2018.5.138-42
- ID: 248239
Цитировать
Полный текст
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Аннотация
Цель исследования. Провести систематический анализ данных, имеющихся в современной литературе, посвященных диагностике и терапии рецидивирующих вагинальных выделений некандидозного происхождения. Материал и методы. Включены данные зарубежных и отечественных статей, найденных в PubMed по данной теме, опубликованных за 10 лет. Проведен анализ Рекомендаций Центра по контролю заболеваемости США (CDC), Европейских рекомендаций Международного союза по борьбе с инфекциями передающимися половым путем - IUSTI, Рекомендаций Российского общества дерматовенерологов и косметологов (РОДВК). Результаты. Описаны стандартные и альтернативные схемы терапии, отмечена важность переносимости терапии как одного из компонентов приверженности к лечению. Заключение. Стандартная терапия неосложненного трихомониаза или бактериального вагиноза в большинстве случаев дает хороший эффект. Однако в международных рекомендациях нет четких указаний на алгоритм действий врача при рецидивирующем течении этих заболеваний. Основными препаратами при лечении трихомониаза остаются 5-нитроимидазолы, а при бактериальном вагинозе - еще и клиндамицин. Благодаря лучшей переносимости и меньшей частоте побочных эффектов, орнидазол рекомендован РОДВК в качестве альтернативного средства, позволяющего повысить комплаентность к лечению 5-нитроимидазолами.
Полный текст
Об авторах
Михаил Александрович Гомберг
Московский научно-практический центр дерматовенерологии и косметологии
Email: centr@mosderm.ru
д.м.н., профессор, ведущий научный сотрудник
Список литературы
- 2018 European (IUSTI/WHO) guideline on the management ofvaginal discharge. http://www.iusti.org/regions/europe/euroguidelines.htm#Current
- Прилепская В.Н., Мирзабалаева А.К., Кира Е.Ф., Гомберг М.А., Аполихина И.А., Байрамова Г.Р. Федеральные клинические рекомендации. Диагностика и лечение заболеваний, сопровождающихся патологическими выделениями и половых путей женщин. М.: Российское общество акушеров-гинекологов; 2013.
- Клинические рекомендации по ведению больных инфекциями, передаваемыми половым путем, и урогенитальными инфекциями. М.: Деловой экспресс; 2012.112с.
- Приказ Минздрава РФ от 13.10.2017 N. 804н «Об утверждении номенклатуры медицинских услуг».
- Workowski K.A., Bolan G.A.; Centers for Disease Control and Prevention. Sexually transmitted diseases treatment guidelines, 2015. MMWR Recomm. Rep. 2015; 64(RR-03): 1-137.
- Kirkcaldy R.D., Augostini P., Asbel L.E., Bernstein K.T., Kerani R.P., Mettenbrink C.J. et al. Trichomonas vaginalis antimicrobial drug resistance in 6 US cities, STD Surveillance Network, 2009-2010. Emerg. Infect. Dis. 2012; 18(6): 939-43.
- Кира Е.Ф. Бактериальный вагиноз. М.: МИА; 2012. 471с.
- Hanson L., VandeVusse L., Jerme M., Abad C.L., Safdar N. Probiotics for treatment and prevention of urogenital infections in women: a systematic review. J. Midwifery Womens Health. 2016; 61(3): 339-55.
- Verstraelen H., Swidsinski A. The biofilm in bacterial vaginosis: implications for epidemiology, diagnosis and treatment. Curr. Opin. Infect. Dis. 2013; 26(1): 86-9.
Дополнительные файлы
