Провоспалительная активация крови у подростков с СПКЯ с учетом избыточного веса и инсулинорезистентности

Цель исследования. Изучение особенности фенотипических вариантов СПКЯ у девочек в возрасте 15-17 лет, имеющих и не имеющих избыток массы тела и метаболические нарушения, в сравнении с группой «здоровых» сверстниц. Материал и методы. В исследование включены 95 девочек с СПКЯ согласно Роттердамским критериям от 15 до 17 лет. Группу контроля составили 30 здоровых девочек с регулярным менструальным циклом аналогичного возраста. Всем участницам проведено полное клиническое и инструментальное обследование, оценка уровня С-реактивного белка (СРБ), лептина. Результаты. Для пациенток с СПКЯ на фоне метаболических нарушений и избыточного веса в сравнении с группой СПКЯ неотягощенного течения характерна более выраженная биохимическая гиперандрогения, неблагоприятный профиль липидов крови и, более выраженная провоспалительная реакция (высокий уровень СРБ (р=0,0011), лептина (р=0,0004), лейкоцитоз (р=0,0235), тромбоцитоз (р=0,0012), нейтрофилез (р=0,0440) и повышенная СОЭ (р=0,0036). Пациентки с СПКЯ и избыточным весом в сравнении с девочками контрольной группы характеризовались более высокими значениями НOМА-IR (расшифоровать)(р=0,0026) и глюкозы натощак (р=0,0021), повышенным уровнем тиреоглобулина (ТГ) (р=0,0237) и КА (расшифровать) (р=0,0010) при более низком содержании липопротеидов высокой плотности (ЛПВП) (р=0,0459), повышенным риском сердечнососудистой патологии по индексу VАI (р=0,0105), а также более высоким значением СРБ (р=0,0239) и лептина (р=0,0034). Девочки с СПКЯ и нормальным весом значимо отличалась от девочек контрольной группы более высоким содержанием общего белка (р=0,0431), общего и прямого билирубина (р=0,0076 и р=0,0155 соответственно), железа (р=0,0343) и КА (р=0,0206). Заключение. Сочетание избыточного веса и метаболических нарушений у девочек в подростковом периоде обусловливает появление достаточно выраженной дислипидемии и повышение атерогенности, увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний.

синдром поликистозных яичников, инсулинорезистентностъ, избыточный вес, системное воспаление, лептин, С-реактивный белок, С-reactive protein