СКРИНИНГОВАЯ ОЦЕНКА СОДЕРЖАНИЯ ТИРЕОТРОПНОГО ГОРМОНА В СЫВОРОТКЕ КРОВИ ЖЕНЩИН С БЕСПЛОДИЕМ КАК ОСНОВА ДЛЯ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ ИСХОДОВ ПРОГРАММ ВСПОМОГАТЕЛЬНЫХ РЕПРОДУКТИВНЫХ ТЕХНОЛОГИЙ
- Авторы: Паскарь С.С.1, Калугина А.С.1
-
Учреждения:
- ФГБУ ВО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова»
- Выпуск: № 8 (2019)
- Страницы: 78-83
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.eco-vector.com/0300-9092/article/view/248643
- DOI: https://doi.org/10.18565/aig.2019.8.78-83
- ID: 248643
Цитировать
Полный текст
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Аннотация
Цель. Состояла в определении содержания тиреотропного гормона в крови у женщин с бесплодием и оценке его влияния на исход лечения бесплодия с помощью методов вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ). Материалы и методы. Выборка исследования включала 171 супружескую пару с подтвержденным диагнозом бесплодия, обратившихся для выполнения ЭКО и ЭКО/ИКСИ в период с 2016 по 2017 г. Всем пациенткам была проведена индукция суперовуляции в программе ЭКО и ЭКО/ИКСИ. Уровень тиреотропного гормона (ТТГ) в сыворотке крови был измерен за 1 месяц до начала процедуры ВРТ. Результаты. Из анамнеза было выявлено, что у 56 (32,7%) обследованных диагностирован аутоиммунный тиреоидит. Установлено, что у пациенток с содержанием в крови ТТГ менее 1,4 мМЕ/мл статистически значимо чаще, чем в группах с концентрацией ТТГ более 1,4 мМЕ/мл, наблюдается положительный исход лечения бесплодия, что выражается в самой высокой доле родов после ВРТ(75,8%) (р<0,001). Заключение. Представленные результаты показывают, что снижение содержания ТТГ в крови до уровня менее 1,4 мМЕ/мл до проведения ВРТ ассоциировано с более высокой частотой наступления клинической беременности после ВРТ.
Полный текст
Об авторах
Светлана Стелиановна Паскарь
ФГБУ ВО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова»
Email: paskarsvetlana@mail.ru
аспирант кафедры акушерства, гинекологии и неонатологии 197022, Россия, Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, д. 6/8
Алла Станиславовна Калугина
ФГБУ ВО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова»д.м.н., профессор кафедры акушерства, гинекологии и неонатологии 197022, Россия, Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, д. 6/8
Список литературы
- Stagnaro-Green A., Abalovich M., Alexander E., Azizi F., Mestman J., Negro R. et al. Guidelines of the American Thyroid Association for the diagnosis and management of thyroid disease during pregnancy and postpartum. Thyroid. 2011; 21(10): 1081-125. https://doi.org/10.1089/thy.2011.0087
- Rijal B., Shrestha R., Jha B. Association of thyroid dysfunction among infertile women visiting infertility center of Om Hospital, Kathmandu, Nepal. Nepal Med. Coll. J. 2011; 13(4): 247-9.
- Busnelli A., Somigliana E., Ferrari S., Filippi F., Vannucchi G., Fugazzola L., Fedele L. The long-term impact of controlled ovarian hyper stimulation on thyroid function. Endocr. Pract. 2016; 22(4): 389-95. https://doi.org/10.4158/ EP15933
- Перминова С.Г. Бесплодие у женщин с патологией щитовидной железы: принципы диагностики, тактика ведения: автореф. дисс.. д-ра мед. наук. М.; 2010. 49 ^[Perminova S.G. Infertility in women with thyroid disease: principles of diagnosis, management tactics. Author’s abstract dis.. Dr. med sciences. M., 2010. 49 p.(InRuss.)]
- Abalovich M., Alcaraz G., Kleiman-Rubinsztein J., Pavlove M.M., Cornelio C., Levalle O., Gutierrez S. The relationship of preconception thyrotropin levels to requirements for increasing the levothyroxine dose during pregnancy in women with primary hypothyroidism. Thyroid. 2010; 20(10): 1175-8. https://doi. org/10.1089/thy.2009.0457
- Busnelli A., Vannucchi G., Paffoni A., Faulisi S., Fugazzola L., Fedele L., Somigliana E. Levothyroxine dose adjustment in hypothyroid women achieving pregnancy through IVF. Eur. J. Endocrinol. 2015; 173(4): 417-24. https://doi. org/10.1530/EJE-15-0151
- Mintziori G., Goulis D.G., Kolibianakis E.M. Thyroid function and IVF outcome: when to investigate and when to intervene? Curr. Opin. Obstet. Gynecol. 2016; 28(3): 191-7. https://doi.org/10.1097/GCO.0000000000000263.
- Busnelli A., Somigliana E., Benaglia L., Leonardi M., Ragni G., Fedele L. In vitro fertilization outcomes in treated hypothyroidism. Thyroid. 2013; 23(10): 1319 https://doi.org/10.1089/thy.2013.0044
- Verm a I., Sood R., Juneja S., Kaur S. Prevalence of hypothyroidism in infertile women and evaluation of response of treatment for hypothyroidism on infertility. Int. J. Appl. Basic Med. Res. 2012; 2(1): 17-9.
- Перминова С.Г. Бесплодие у женщин с заболеваниями щитовидной железы: принципы диагностики, тактика ведения. Акушерство и гинекология: новости, мнения, обучение. 2013; 2: 18-24. [Perminova S.G. Infertility in women with thyroid diseases: principles of diagnosis, management tactics. Obstetrics and gynecologists: news, opinions, training. 2013; 2: 18-24.(InRuss.)]
- Mar aka S., Mwangi R., McCoy R.G., Yao X., Sangaralingham L.R., Singh Ospina N.M. et al. Thyroid hormone treatment among pregnant women with subclinical hypothyroidism: US national assessment. BMJ. 2017; 356: i6865. https://doi.org/10.1136/bmj.i6865.
- Reh A., Grifo J., Danoff A. What is a normal thyroid-stimulating hormone (TSH) level? Effects of stricter TSH thresholds on pregnancy outcomes after in vitro fertilization. Fertil. Steril. 2010; 94(7): 2920-2. https://doi.org/10.1016/j.fertn-stert. 2010.06.041.
Дополнительные файлы
