Ультразвуковое исследование с контрастированием в диагностике аденомиоза

Цель. Определить наиболее информативные качественные и количественные диагностические критерии аденомиоза по данным трансвагинального ультразвукового исследования с контрастированием (ТВ-КУУЗИ). Материалы и методы. Обследоват 48 пациенток (основная группа) с аденомиозом и 36 женщин (контрольная группа) с неизмененным миометрием. Всем пациенткам выполнено ТВ-КУУЗИ с использованием ультразвукового контрастного препарата (УЗКП) «Соновью». Исследование проведено в ФГБУ «НМИЦ АГП им. В.И. Кулакова» Минздрава России в период 2018-2019 гг. Результаты. Выявлены различия качественных параметров ТВ-КУУЗИ миометрия в норме и при аденомиозе по интенсивности и однородности, скорости и типу контрастирования, равномерности вымывания УЗКП. Наилучшие показатели диагностической информативности аденомиоза: неоднородное контрастирование (чувствительность - 100%, специфичность - 83,33%, AUC - 0,917), неравномерное вымывание (чувствительность - 85,42%, специфичность - 83,33%, AUC - 0,844), медленное накопление (чувствительность - 81,25%, специфичность - 88,89%, AUC - 0,851), неинтенсивное контрастирование (чувствительность - 72,92%, специфичность - 88,89%, AUC - 0,809). Выявлены отличия между группами по количественным параметрам ТТР, PI, AT, AS и DS. При пороговом значении ТТР>19,52 с чувствительность - 87,0%, специфичность - 83,3%, AUC - 0,895; при пороговом значении PI436,1 дБ чувствительность - 95,7%, специфичность - 83,3%, AUC - 0,941. Заключение. По данным ТВ-КУУЗИ выявлены наиболее информативные качественные и количественные диагностические критерии аденомиоза.

ультразвуковое исследование, миометрий, аденомиоз, контрастное усиление, эхоконтрастный препарат