ВОЗМОЖНОСТИ ТЕРАПИИ ВПЧ-АССОЦИИРОВАННОГО ХРОНИЧЕСКОГО ЦЕРВИЦИТА У ЖЕНЩИН
- Авторы: Мальцева Л.И.1, Фаррахова Л.Н.2
-
Учреждения:
- Казанская государственная медицинская академия - филиал ФГБОУ ДПО РМАНПО
- Медицинский центр ООО «Медицина красоты»
- Выпуск: № 6 (2017)
- Страницы: 127-134
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.eco-vector.com/0300-9092/article/view/329724
- DOI: https://doi.org/10.18565/aig.2017.6.127-34
- ID: 329724
Цитировать
Полный текст
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Аннотация
Цель исследования. Изучить возможности диагностики и лечения хронического цервицита у женщин с ВПЧ-инфекцией в зависимости от биомаркеров пролиферации и канцерогенеза эпителия шейки матки. Материал и методы. У 245 женщин с хроническим ВПЧ-цервицитом и у 20 здоровых женщин изучено соотношение метаболитов эстрогенов 2-ОНЕ1 и 16α-ОНЕ1 в моче (с помощью тест-системы Estramet) и экспрессия белка p16ink4-α в эпителии шейки матки иммуноцитохимическим методом. У 30 больных для лечения ВПЧцервицита использован комплекс препарата промисан с α-интерфероном или панавиром, еще 30 пациенток получали только панавир или α-интерферон. Результаты. Установлена прямая связь экспрессии онкобелка р16ink4а и низкого показателя соотношения 2-ОНЕ1/16α-ОНЕ1 с длительной персистенцией ВПЧ и прогрессирующим течением патологии шейки матки. Заключение. Комплексное лечение в течение 6 мес. препаратом промисан и противовирусными средствами привело к нормализации обмена метаболитов эстрогенов, элиминации ВПЧ и регрессии воспалительной реакции и CIN I-II до цитологической нормы у 86,7-93,3% женщин.
Полный текст
Об авторах
Лариса Ивановна Мальцева
Казанская государственная медицинская академия - филиал ФГБОУ ДПО РМАНПО
Email: laramalc@mail.ru
д.м.н., профессор, зав. кафедрой акушерства и гинекологии № 1 420012, Россия, Казань, ул. Муштари, д. 11
Лилия Наилевна Фаррахова
Медицинский центр ООО «Медицина красоты»
Email: lifara@mail.ru
к.м.н., врач акушер-гинеколог 420012, Россия, г. Казань, ул. Муштари, д. 11
Список литературы
- Jakobsson M., Pukkala E., Paavonen J., Тapper A.M., Gissler M. Cancer incidence among Finnish women with surgical treatment for cervical intraepithelial neoplasia, 1987-2006. Int. J. Cancer. 2011; 128(5): 1187-91.
- Унанян А.Л., Коссович Ю.М. Хронический цервицит и хронический эндометрит: общие аспекты патогенеза и патогенетической терапии. Российский вестник акушера-гинеколога. 2012; 12(6): 40-5.
- Мальцева Л.И., Фаррахова Л.Н., Ахметзянова А.В., Нигматуллина Н.А. Оценка ВПЧ-ассоциированного хронического цервицита, как фактора риска развития рака шейки матки. Практическая медицина. 2012; 9: 73-6.
- Shen X.H., Liu S.H. Human papillomavirus genotypes associated with mucopurulent cervicitis and cervical cancer in Hangzhou, China. Asian Pac. J. Cancer Prev. 2013; 14(6): 3603-6.
- Tota J.E., Chevarie-Davis M., Richardson L.A., Devries M., Franco E.L. Epidemiology and burden of HPV infection and related diseases: implications for prevention strategies. Prev. Med. 2011; 53(Suppl.1): S12-21.
- Сычева Е.Г., Назарова Н.М., Прилепская В.Н., Бурменская О.В., Франкевич В.Е. ВПЧ-ассоциированные заболевания и качество жизни женщин. Гинекология. 2016; 18(4): 39-44.
- Новик В.И. Скрининг рака шейки матки. Практическая онкология. 2010; 11(2): 66-73. [Novik V.I. Cervical Cancer Screening. Prakticheskaya onkologiya. 2010; 11(2): 66-73. (in Russian)]
- Torre L.A., Bray F., Siegel R.L., Ferlay J., Lortet-Tieulent J., Jemal A. Global cancer statistics 2012. CA Cancer J. Clin. 2015; 65(2): 87-108.
- Meyer J.L., Hanlon D.W., Andersen В.Т., Rasmussen O.F., Bisgaard K. Evaluation of p16INK4a expression in Thin Prep cervical specimens with the CINtec p16INK4a assay: сorrеlаtiоn with biopsy follow-uр results. Cancer Cytopathol. 2007; 111(2): 83-92.
- Ivanova T.A., Golovina D.A., Zavalishina L.E., Volgareva G.M., Katargin A.N., Andreeva Y.Y., Frank G.A., Kisseljov F.L., Kisseljova N.P. Up-regulation of expression and lack of 5’ CpG island hypermethylation of p16 INK4a in HPV-positive cervical carcinomas. BMC Cancer. 2007; 7: 47.
- Байрамова Г.Р., Файзуллин Л.З., Королькова А.И., Полозников А.А., Киселев В.И. Скрининг рака шейки матки: что нового в мировой практике. Акушерство и гинекология. 2016; 7: 17-21. http:// dx.doi.org/10.18565/aig.2016.7.17-21
- Петров С.В., Райхлин Н.Т., ред. Руководство по иммуногистохимиче-ской диагностике опухолей человека. 4-е изд. Казань: Татмедиа; 2012.
- Tsoumpou I., Arbyn M., Kyrgiou M., Wentzensen N., Koliopoulos G., Martin-Hirsch P. et al. p16(INK4a) immunostaining in cytological and histological specimens from the uterine cervix: a systematic review and meta-analysis. Cancer Treat. Rev. 2009; 35(3): 210-20.
- Ашрафян Л.А., Киселёв В.И., Алёшикова О.И., Пономарёва Ю.В., Кузнецов И.Н., Вашакмадзе С.Л. Результаты консервативной терапии пациенток с цервикальной интраэпителиальной неоплазией I-II степени(CINI-П). Акушерство и гинекология. 2015; 12: 103
- Фаррахова Л.Н. Клинико-патогенетические критерии дифференциальной диагностики и лечения хронических экзо- и эндоцервицитов у женщин с папилломавирусной инфекцией: автореф. дисс.. канд. мед. наук. Казань; 2012.
Дополнительные файлы
