ПРОБИОТИК ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ РЕЦИДИВОВ ВУЛЬВОВАГИНАЛЬНОГО КАНДИДОЗА (РЕЗУЛЬТАТЫ МЕЖДУНАРОДНОГО МНОГОЦЕНТРОВОГО ОТКРЫТОГО ИССЛЕДОВАНИЯ РЕВОЛАКТ)


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Цель исследования. Оценить эффективность и безопасность препарата, содержащего культуру L. casei rhamnosus Doderleini (лактожиналь, капсулы вагинальные), в профилактике рецидивов вульвовагинального кандидоза в рамках многоцентрового международного открытого исследования. Материал и методы. Всего в исследовании приняли участие 154 пациентки с диагнозом рецидивирующий вульвовагинальный кандидоз. После проведения комплексной антимикотической терапии сертаконазолом (залаин, суппозиторий 300 мг однократно и 2% крем 2 раза в сутки в течение 8 дней) пациентки основной группы (74 женщины) получали интравагинально препарат, содержащий культуру L. casei rhamnosus Doderleini (лактожиналь, капсулы вагинальные) в течение 21 дня; пациентки группы сравнения (80 пациенток) не получали пробиотик. Период динамического наблюдения за пациентками составил 5месяцев, во время которого проводилась регистрация рецидивов вульвовагинального кандидоза (репортированных и лабораторно подтвержденных). Результаты. Доказана эффективность и безопасность препарата, содержащего культуру L. casei rhamnosus Doderleini (лактожиналь, капсулы вагинальные) для профилактики рецидивов вульвовагинального кандидоза. На основании полученных данных можно сделать вывод о снижении риска рецидива вульвовагинального кандидоза при комплексной терапии сертаконазолом (залаин, суппозиторий 300мг однократно и 2% крем 2раза в сутки в течение 8 дней) с последующим применением препарата L. casei rhamnosus Doderleini (лактожиналь, капсулы вагинальные) в течение 21 дня по сравнению с монотерапией сертаконазолом. Время до обострения вульвовагинального кандидоза после терапии сертаконазолом в группе лактожиналь составило 148,45±2,04 дня и 137,40±4,41 дня в группе сравнения. Частота обострения вульвовагинального кандидоза в группе лактожиналь была достоверно ниже: 12 пациенток (16,2%) и 24 пациентки (30%) в группе сравнения (р<0,05). Заключение. Представленные результаты демонстрируют эффективность и безопасность препарата, содержащего культуру L. casei rhamnosus Doderleini (лактожиналь, капсулы вагинальные), в комплексной терапии вульвовагинального кандидоза для профилактики рецидива.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Надежда Васильевна Башмакова

Уральский НИИ охраны материнства и младенчества

д.м.н., профессор, директор Россия, Екатеринбург, ул. Репина, д. 1

Наталья Юрьевна Волкова

Коммунальное некоммерческое предприятие «Консультативно-диагностический центр» Печерского района

зав. гинекологическим отделением 01042, Украина, г. Киев, бульвар Л. Украинки, д. 36-В

Елена Петровна Гнатко

Киевский городской роддом № 6

д.м.н., профессор 02125, Украина, г. Киев, ул. П. Запорожца, д. 26-А

Ирина Владимировна Данькова

Уральский НИИ охраны материнства и младенчества

к.м.н., с.н.с. научного отдела сохранения репродуктивной функции Россия, Екатеринбург, ул. Репина, д. 1

Юлия Эдуардовна Доброхотова

Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова

д.м.н., профессор, зав. кафедрой акушерства и гинекологии 117997, Россия, Москва, ул. Островитянова, д. 1

Людмила Юрьевна Карахалис

Краевая клиническая больница № 2

д.м.н., профессор, краевая клиническая больница № 2. 350012, Россия, Краснодар, ул. Красных Партизан, 6/2

Лариса Ивановна Мальцева

Казанская государственная медицинская академия

зав. кафедрой акушерства и гинекологии № 1 420012, Россия, Казань, ул. Муштари, д. 11

Яна Геннадьевна Наделяева

Научный центр проблем здоровья семьи и репродукции человека

к.м.н., научный сотрудник лаборатории гинекологической эндокринологии 644003, Россия, г. Иркустк, ул. Тимирязева, д.16

Валентин Александрович Потапов

Днепропетровский городской родильный дом № 1

д.м.н., профессор 49000, Украина, г. Днепропетровск, ул. Ленина, д. 2

Ольга Федоровна Серова

Московский областной перинатальный центр

главный врач 143900, Россия, Московская обл., Балашиха, ш. Энтузиастов, д. 12

Лариса Викторовна Сутурина

Научный центр проблем здоровья семьи и репродукции человека

д.м.н., профессор, руководитель отдела репродуктологии 644003, Россия, г. Иркутск, ул. Тимирязева, д. 16

Марина Анатольевна Тарасова

НИИ акушерства и гинекологии им. Д.О. Отта

Email: tarasova@ott.ru
д.м.н., профессор 199034, Санкт-Петербург, Менделеевская линия, д. 3

Татьяна Феофановна Татарчук

Киевский городской клинический эндокринологический центр

д.м.н., профессор 01034, Украина, г. Киев, ул. Рейтарская, д. 22

Список литературы

  1. Sherrard J., Donders G., White D., Jensen J.S. European IUSTI European (IUSTI/WHO) guideline on the management of vaginal discharge, 2011. Int. J. STD AIDS. 2011; 22(8): 421-9.
  2. Российское общество дерматовенерологов и косметологов. Клинические рекомендации по ведению больных инфекциями, передаваемыми половым путем, и урогенитальными инфекциями. М.: Деловой экспресс; 2012. 112с.
  3. Workowski K.A., Berman S.M. Centers for disease control and prevention sexually transmitted disease treatment guidelines. Clin. Infect. Dis. 2011; 53 (Suppl. 3): S59-63.
  4. Rosa M.I., Silva B.R., Pires P.S., Silva F.R., Silva N.C., Silva F.R. et al. Weekly fluconazole therapy for recurrent vulvovaginal candidiasis: a systematic review and meta-analysis. Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. 2013; 167(2): 132-6.
  5. Савичева А.М., Шипицына Е.В. Рецидивирующий урогенитальный вандидоз: особенности диагностики и лечения Медицинский совет. 2015; 9: 12-5.
  6. Falagas M.E., Betsi G.I., Athanasiou S. Probiotics for prevention of recurrent vulvovaginal candidiasis: a review. J. Antimicrob. Chemother. 2006; 58(2): 266-72.
  7. Martinez R.C., Franceschini S.A., Patta M.C., Quintana S.M., Candido R.C., Ferreira J.C. et al. Improved treatment of vulvovaginal candidiasis with fluconazole plus probiotic Lactobacillus rhamnosus GR-1 and Lactobacillus reuteri RC-14. Lett. Appl. Microbiol. 2009; 48(3): 269-74.
  8. Kern A.M., Bohbot J.M., Cardot J.M. Traitement preventif de la candidose vulvovaginale recidivante par probiotique vaginal: resultats de l’etude observationnelle Candiflore. La Lettre du Gynecologue. 2012; 370: 34-7.
  9. Linhares I.M., Summers P.R., Larsen B., Giraldo P.C., Witkin S.S. Contemporary perspectives on vaginal pH and lactobacilli. Am. J. Obstet. Gynecol. 2011; 204(2): 120. e1-5.
  10. Paiva L.C., Vidigal P.G., Donatti L., Svidzinski T.I., Consolaro M.E. Assessment of in vitro biofilm formation by Candida species isolates from vulvovaginal candidiasis and ultrastructural characteristics. Micron. 2012; 43(2-3): 497-502.
  11. Ribeiro F.C., de Barros P.P., Rossoni R.D., Junqueira J.C., Jorge A.O. Lactobacillus rhamnosus inhibits Candida albicans virulence factors in vitro and modulates immune system in Galleria mellonella. J. Appl. Microbiol. 2017; 122(1): 201-11. doi: 10.1111/jam.13324.
  12. Davar R., Nokhostin F., Eftekhar M., Sekhavat L., Bashiri Zadeh M., Shamsi F. Comparing the recurrence of vulvovaginal candidiasis in patients undergoing prophylactic treatment with probiotic and placebo during the 6 months. Probiotics Antimicrob. Proteins. 2016; 8(3): 130-3. doi: 10.1007/ s12602-016-9218-x.
  13. Hanson L., Vande Vusse L., Jerme M., Abad C.L., Safdar N. Probiotics for treatment and prevention of urogenital infections in women: A systematic review. J. Midwifery Women’s Health. 2016; 61(3): 339-55. doi: 10.1111/ jmwh.12472.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО «Бионика Медиа», 2017

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах