Практика назначения антимикробных препаратов беременным с сопутствующими соматическими заболеваниями
- Авторы: Коробков Н.А.1, Бакулина Н.В.1, Репина М.А.1, Арнт О.С.1
-
Учреждения:
- ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова» Минздрава России
- Выпуск: № 2 (2023)
- Страницы: 118-124
- Раздел: Обмен опытом
- URL: https://journals.eco-vector.com/0300-9092/article/view/340782
- DOI: https://doi.org/10.18565/aig.2022.308
- ID: 340782
Цитировать
Полный текст
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Аннотация
Актуальность: Для оптимизации применения антибактериальных препаратов у беременных с соматическими заболеваниями проведено клинико-фармакоэпидемиологическое исследование.
Цель: Анализ назначения системных антимикробных препаратов беременным с сопутствующими соматическими заболеваниями в рутинной медицинской практике.
Материалы и методы: Проведен неинтервенционный ретроспективный анализ данных первичной медицинской документации 144 беременных, получавших антимикробную терапию в связи с соматическими заболеваниями.
Результаты: Выявлено нерациональное применение антимикробных препаратов у беременных с сопутствующими соматическими заболеваниями: назначение идентичных антибиотиков при соматической патологии и перипартальных инфекциях, необоснованное использование превентивных курсов антибактериальных препаратов, избыточное назначение антибиотиков групп ограниченного доступа согласно классификационной базе данных AWaRe ВОЗ (цефалоспоринов III поколения) и ингибиторозащищенных β-лактамов.
Заключение: На сегодняшний день назначение системных антимикробных препаратов беременным с сопутствующими соматическими заболеваниями является рациональным лишь в 68,2% случаев.
Полный текст
Об авторах
Николай Александрович Коробков
ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова» Минздрава России
Автор, ответственный за переписку.
Email: nikolai_korobkov@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-7279-2535
SPIN-код: 4191-3581
к.м.н., доцент кафедры акушерства и гинекологии им. С.Н. Давыдова
Россия, Санкт-ПетербургНаталья Валерьевна Бакулина
ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова» Минздрава России
Email: nikolai_korobkov@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-4075-4096
SPIN-код: 9503-8950
д.м.н., профессор, заведующая кафедрой внутренних болезней, клинической фармакологии и нефрологии, проректор по науке и инновационной деятельности
Россия, Санкт-ПетербургМаргарита Александровна Репина
ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова» Минздрава России
Email: nikolai_korobkov@mail.ru
д.м.н., профессор
Россия, Санкт-ПетербургОльга Сергеевна Арнт
ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова» Минздрава России
Email: nikolai_korobkov@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-1565-2012
SPIN-код: 1482-0917
к.м.н., доцент кафедры акушерства и гинекологии им. С.Н. Давыдова
Россия, Санкт-ПетербургСписок литературы
- Aryee A., Price N. Antimicrobial stewardship – can we afford to do without it? Br. J. Clin. Pharmacol. 2015; 79(2): 173-81. https://dx.doi.org/10.1111/bcp.12417.
- WHO. WHO recommendations for prevention and treatment of maternal peripartum infections. Geneva: WHO; 2015.
- Министерство здравоохранения Российской Федерации. Клинические рекомендации. Инфекция мочевыводящих путей при беременности. М.; 2022.
- Huttner A., Verhaegh E.M., Harbarth S., Muller A.E., Theuretzbacher U., Mouton J.W. Nitrofurantoin revisited: a systematic review and meta-analysis of controlled trials. J. Antimicrob. Chemother. 2015; 70(9): 2456-64. 1 https://dx.doi.org/0.1093/jac/dkv147.
- Палагин И.С., Сухорукова М.В., Дехнич А.В., Эйдельштейн М.В., Перепанова Т.С., Козлов Р.С. и др. Антибиотикорезистентность возбудителей внебольничных инфекций мочевых путей в России: результаты многоцентрового исследования «ДАРМИС-2018». Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. 2019; 21(2): 134-4.
- Министерство здравоохранения Российской Федерации. Приказ от 1 ноября 2012 г. N 572н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)"» (зарегистрировано в Минюсте России 2 апреля 2013 г. № 27960).
- Министерство здравоохранения Российской Федерации. Приказ от 20.10.2020 N 1130н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология" (зарегистрировано в Минюсте России 12.11.2020 № 60869).
- Министерство здравоохранения Российской Федерации. Клинические рекомендации. Острые респираторные вирусные инфекции у взрослых. M.; 2021.
- Министерство здравоохранения Российской Федерации. Клинические рекомендации. Бронхит. М.; 2021.
- Министерство здравоохранения Российской Федерации. Клинические рекомендации. Внебольничная пневмония у взрослых. М.; 2022.
- Macones G.A., Cleary K.L., Parry S., Stamilio D.M., Cahill A.G., Odibo A.O., Rampersad R. The timing of antibiotics at cesarean: A randomized controlled trial. Am. J. Perinatol. 2012; 29(4): 273-6. https://dx.doi.org/ 10.1055/s-0031-1295657.
- WHO model list of essential medicines. 20th list (March 2017) Geneva: World Health Organization; 2017. Available at: www.who.int/publications/i/item/2021-aware-classification (Accessed 03.01.2023).
- Mehta N., Chen K., Hardy E., Powrie R. Respiratory disease in pregnancy. Best. Pract. Res. Clin. Obstet. Gynaecol. 2015; 29(5): 598-611. https://dx.doi.org/ 10.1016/j.bpobgyn.2015.04.005.
- Stinson L.F., Payne M.S., Keelan J.A. Planting the seed: origins, composition, and postnatal health significance of the fetal gastrointestinal microbiota. Crit. Rev. Microbiol. 2017; 43(3): 352-69. https://dx.doi.org/10.1080/ 1040841X.2016.1211088.
Дополнительные файлы
