Анализ клинико-лабораторных характеристик пациенток с остановкой развития эмбрионов в раннем эмбриональном периоде программ экстракорпорального оплодотворения

Цель: Оценить клинико-гормональные параметры и результаты программ экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) у пациенток с нарушением дробления эмбрионов в сравнении с женщинами, имеющими эмбрионы, пригодные для переноса.

Материалы и методы: Все пациентки, соответствующие критериям включения и невключения, были разделены на 2 группы. В 1-ю (основную) группу вошли 287 пациенток с арестом эмбриогенеза – с наличием оплодотворившихся ооцитов, при этом эмбрионы прекратили дробление на ранних или поздних сроках культивирования. Во 2-ю (контрольную) группу вошли 483 пациентки с наличием бластоцисты на 5-е или 6-е сутки культивирования. Стимуляцию функции яичников проводили по стандартным протоколам с антагонистами гонадотропин-рилизинг-гормона или с агонистами гонадотропин-рилизинг-гормона. Оплодотворение аспирированных ооцитов проводили методами ЭКО или ИКСИ.

Результаты: Клиническими факторами, ассоциированными с нарушением развития эмбрионов у женщин репродуктивного возраста, явились: поздний репродуктивный возраст – в 1-й группе 38 лет (34,5; 41), во 2-й группе – 35 лет (32; 39); сниженный овариальный резерв – у 71,8% пациенток 1-й группы и у 24,4% – 2-й; неразвивающиеся беременности в анамнезе – 59,6% у женщин 1-й группы и 16% – во 2-й группе среди пациенток, имеющих беременность в анамнезе; бесплодие неясного генеза – 40,1 и 12% соответственно; наружный генитальный эндометриоз – у 16% женщин 1-й группы и 8,9% – во 2-й группе.