АТИПИЧНЫЙ ГЕМОЛИТИКО-УРЕМИЧЕСКИЙ СИНДРОМ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ: ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ, СЛОЖНОСТИ ДИАГНОСТИКИ, ПОДХОДЫ К ТЕРАПИИ


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Представлено редкое в клинической практике нефролога наблюдение развития атипичного гемолитико-уремического синдрома (аГУС) при беременности. Продемонстрированное нами наблюдение иллюстрирует трудности диагностики, особенности клинического проявления и течения «акушерского» аГУС, а также возможности благоприятного исхода этого тяжелого жизнеугрожающего заболевания для матери и плода при условии своевременно установленного диагноза и эффективной плазмотерапии.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Татьяна Валерьевна КИРСАНОВА

ФГБУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинаталогии им. академика В.И. Кулакова Минздрава России

к.м.н., старший научный сотрудник 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4

Л. И МЕРКУШЕВА

ФГБУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинаталогии им. академика В.И. Кулакова Минздрава России; Первый МГМУ им. И.М. Сеченова

аспирант кафедры нефрологии и гемодиализа ФППОВ; врач нефролог 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4

Н. Л КОЗЛОВСКАЯ

Первый МГМУ им. И.М. Сеченова

д.м.н., профессор кафедры нефрологии и гемодиализа ФППОВ 119991, Россия, Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2

Татьяна Анатольевна ФЕДОРОВА

ФГБУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинаталогии им. академика В.И. Кулакова Минздрава России

Email: tfedorova1@mail.ru
д.м.н., профессор, руководитель отделения гравитационной хирургии крови 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4

Надежда Константиновна РУНИХИНА

ФГБУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинаталогии им. академика В.И. Кулакова Минздрава России

Email: runishi@rambler.ru
д.м.н., руководитель терапевтического отделения 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4

Наталья Енкыновна КАН

ФГБУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинаталогии им. академика В.И. Кулакова Минздрава России

д.м.н., руководитель акушерского обсервационного отделения 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4

Список литературы

  1. Fakhouri F., Fremeaux-Bacchi V. Does hemolytic uremic syndrome differ from thrombotic thrombocytopenic purpura? Nat. Clin. Pract. Nephrol. 2007; 3(12): 679-87.
  2. Noris M., Caprioli J., Bresin E., Mossali C., Pianetti G., Gamba S. et al. Relative role of genetic complement abnormalities in sporadic and familial aHUS and their impact on clinical phenotype. Clin. J. Am. Soc. Nephrol. 2010; 5(10): 1844-59.
  3. Noris M., Giuseppe R. Atypical hemolytic-uremic syndrome. N. Eng.l J. Med. 2009; 361: 1676-87.
  4. Chatelet V., Lobbedez T., Fremeaux-Bacchi V., Ficheux M., Ryckelynck J.P., Hurault de Ligny B. Eculizumab: safety and efficacy after 17 months of treatment in a renal transplant patient with recurrent atypical hemolytic-uremic syndrome: case report. Transplant. Proc. 2010; 42(10): 4353-5.
  5. Donne R.L., Abbs I., Barany P., Elinder C.G., Little M., Conlon P., Goodship T.H. Recurrence of hemolytic uremic syndrome after live related renal transplantation associated with subsequent de novo disease in the donor. Am. J. Kidney Dis. 2002; 40(6): E22.
  6. McMinn J.R., George J.N. Evaluation of women with clinically suspected thrombotic thrombocytopenic purpura-hemolytic uremic syndrome during pregnancy. J. Clin. Apher. 2001; 16: 202-9.
  7. Кирсанова Т.В.,Козловская Н.Л., Кушнир В.В., Шахнова Е.А, Платова Е.Н., Садовников В.Н., Беляева Л.Е. Ультразвуковая допплерография почечных сосудов в диагностике поражения почек при тромботических микроангиопатиях. Нефрология и диализ. 2008; 10(3-4): 219-25.
  8. Melo B.C., Amorim M.M., Katz L., Coutinho I., Verissimo G. Epidemiological profile and postpartum outcome in severe preeclampsia. Rev. Assoc. Med. Bras. 2009; 55(2): 175-80.
  9. Vesely S.K., Li X., McMinn J.R., Terrell D.R., George J.N. Pregnancy outcomes after recovery from thrombotic thrombocytopenic purpura-hemolytic uremic syndrome. Transfusion. 2004; 44(8): 1149-58.
  10. Sanches-Luseros A., Farias С. Von Willebrand factor-cleaving protease (ADAMTS-13) activity in normal non-pregnant women, pregnant and postdelivery women. Thromb. Haemost. 2004; 92: 1320-6.
  11. Fakhouri F., Roumenina L., Provot F., Sallee M., Caillard S., Couzi L. et al. Pregnancy-associated hemolytic uremic syndrome revisited in the era of complement gene mutations. J. Am. Soc. Nephrol. 2010; 21(5): 859-67.
  12. Asherson R.A., Cervera R., Piette J.C., Shoenfeld Y., Espinosa G., Petri M.A. et al. Catastrophic antiphospholipid syndrome. Clues to the pathogenesis from a series of 80 patients. Medicine(Baltimore). 2001; 80(6): 355-77.
  13. Loirat C., Garnier A., Sellier-Leclerc A.L., Kwon T. Plasmatherapy in atypical hemolytic uremic syndrome. Semin. Thromb. Hemost. 2010; 36(6): 673-81.
  14. Ruggenenti P., Noris M., Remuzzi G. Thrombotic microangiopathy, hemolytic uremic syndrome, and thrombotic thrombocytopenic purpura. Kidney Int. 2001; 60(3): 831-46.
  15. Козловская Н.Л. Антикоагулянты в практике нефролога. Клиническая нефрология. 2011; 1: 15-22.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО «Бионика Медиа», 2013