Prevention of chronic endometritis after miscarriage in the first trimester of pregnancy


如何引用文章

全文:

开放存取 开放存取
受限制的访问 ##reader.subscriptionAccessGranted##
受限制的访问 订阅或者付费存取

详细

Objective. To reduce the risk of inflammatory complications after miscarriage in the first trimester. Materials and methods. The investigation enrolled 117 patients aged 18 to 35 years after vacuum aspiration for the ovum remains. On the first day and after 1 month, all the patients were examined using Inbioflor, Femoflor and blood IgA, IgM, and IgG tests, a hemostasiogram, and pelvic ultrasound. Twenty-five patients were excluded from the study because they had been detected to have pathogenic obligate bacteria. The remaining patients were divided into 2 groups: 45 and 47 individuals. All the patients received preventive anti-inflammatory therapy: oral doxycycline hydrochloride and a probiotic (Lactobacillus rhamnosus and Lactobacillus reuteri); sertaconazole was once administered intravaginally in patients with candidiasis. Group 1 had additionally magnet-and-laser and ozone therapy. Results. On the first day, the mean number of lactobacilli in the bioassays was 42.5±8.2% of the total bacterial mass (TBM) and that of opportunistic pathogenic bacteria was 2 to 10%. After treatment, the number of lactobacilli increased (p<0.05) and reached normal values, and that of opportunistic pathogens decreased (p<0.05), with the exception of anaerobes (more than 10% of the TBM) in Group 2. During treatment, IgA and IgM levels normalized; IgG increased significantly (p<0.05). There was hypercoagulation before treatment and normal coagulation after treatment (p<0.05). Pelvic ultrasound revealed no changes characteristic of the inflammatory process in Group 1 and showed expansion of the uterine cavity with a heterogeneous mass, as well as M-echo thickening in 10.6% of cases in Group 2; additional treatment was performed. Conclusion. The investigators could restore the vaginal microbiota and the state of hemostasis, improve the immune status, and prevent possible inflammatory complications. In Group 1, the results of treatment were better; physiotherapy enhanced its efficiency

全文:

受限制的访问

作者简介

Lyudmila Ozolinya

N.I. Pirogov Russian National Medical Research University, Ministry of Health of the Russian Federation

Email: ozolinya@yandex.ru
Dr. Med. Sci., Professor, Professor of the Department of Obstetrics and Gynecology, Faculty of Medicine

Tatyana Savchenko

N.I. Pirogov Russian National Medical Research University, Ministry of Health of the Russian Federation

Email: 12111944t@mail.ru
Dr. Med. Sci., Professor, Professor of the Department of Obstetrics and Gynecology, Faculty of Medicine

Nona Ovsepyan

"INVITRO" LLC

Email: nona.ovsepyan@mail.ru
obstetrician-gynecologist

Khushnuda Bahodurova

N.I. Pirogov Russian National Medical Research University, Ministry of Health of the Russian Federation

Email: xbaxodurova@mail.ru
student of the 5th year of the International Faculty

Alexey Overko

N.I. Pirogov Russian National Medical Research University, Ministry of Health of the Russian Federation

Email: leha.overko@yandex.ru
student of the 5th year of the Medical Faculty

参考

  1. Озолиня Л.А., Овсепян Н.Р., Гульшин В.А., Васильева А.С. Выбор врачебной тактики при самопроизвольном выкидыше в первом триместре беременности. Лечение и профилактика. 2018; 8(2): 23-31.
  2. Озолиня Л.А., Овсепян Н.Р. Профилактика воспалительных осложнений после самопроизвольного выкидыша. Возможности физиотерапии. Лечение и профилактика. 2018; 8(2): 48-55.
  3. Макаров О.В., Озолиня Л.А., Сумеди Т.Н. Изменение показателей иммунитета у пациенток с невынашиванием беременности инфекционного генеза в I. триместре беременности. Российский вестник акушера-гинеколога. 2008; 8(6): 28-32.
  4. Henkel A., Shaw K.A. Advances in the management of early pregnancy loss. Curr. Opin. Obstet. Gynecol. 2018; 30(6): 419-24. https://dx.doi.org/10.1097/ GCO.0000000000000501.
  5. Тихомиров А.Л., Сарсания С.И. Комплаентность при терапии влагалищных дисбиозов. Медицинский совет. 2019; 12: 146-52.
  6. Логутова Л.С., Гаспарян Н.Д. Противорецидивный эффект различных антимикотических препаратов местного действия. Акушерство и гинекология. 2008; 3: 53-6.
  7. Байрамова Г.Р., Баранов И.И., Припутневич Т.В., Чернова В.Ф. Вульвовагинальный кандидоз: клинические и терапевтические аспекты в практике акушера-гинеколога. Акушерство и гинекология: новости, мнения, обучение. 2017; 4: 63-9. https://dx.doi.org/10.24411/2303-9698-2017-00009
  8. Бекаева Н.Н., Ковальчук В.И. Опыт применения препарата Залаин при лечении рецидивирующего вульвовагинального кандидоза. Вестник хирургии Казахстана. 2012; 4: 72-4.
  9. Chew S.Y., Cheah Y.K., Seow H.F., Sandai D., Than L.T.L. Probiotic Lactobacillus rhamnosus GR-1 and Lactobacillus reuteri RC-14 exhibit strong antifungal effects against vulvovaginal candidiasis causing Candida glabrata isolates. J. Appl. Microbiol. 2015; 118(5): 118-20. https://dx.doi.org/10.1111/jam.12772.
  10. Mezzasalma V., Manfrini E., Ferri E., Boccarusso M., Di Gennaro P., Schiano I. et al. Orally administered multispecies probiotic formulations to prevent urogenital infections: a randomized placebo-controlled pilot study. Arch. Gynecol. Obstet. 2017; 295(1): 163-72. https://dx.doi.org/10.1007/s00404-016-4235-2.
  11. Новикова С.В., Логутова Л.С., Игнатьева М.А. Клиническая оценка эффективности и безопасности применения препарата Вагилак для лечения бактериального вагиноза у беременных. Медицинский совет. 2018; 13: 90-4.
  12. Ледина А.В. Вагинальные выделения: причины, алгоритм ведения пациенток и современные подходы к лечению и профилактике. Акушерство и гинекология: новости, мнения, обучение. 2019; 7(3): 107-11.
  13. Плужникова ТА. Опыт коррекции дисбиоза влагалища «Вагилаком» у женщин с невынашиванием в анамнезе в первом триместре беременности. Журнал акушерства и женских болезней. 2010; 59(2): 78-80.
  14. Baratto L., Calzа L., Capra R., Gallamini M., Giardino L., Giuliani A. et al. Ultra-low-level laser therapy. Lasers Med. Sci. 2011; 26(1): 103-12. https://dx.doi.org/10.1007/s10103-010-0837-2.
  15. Федорова Т.А., Москвин С.В., Аполихина И.А. Лазерная терапия в акушерстве и гинекологии. М. -Тверь: Издательство «Триада; 2009. 352с.
  16. Серов В.Н., Федорова Т.А., Чернуха Е.А. Медицинская технология «Применение медицинского озона в акушерстве, гинекологии и нео-натологии». Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. 2010; 3: 47-55.
  17. Марченко И.А., Шестакова А.И., Марченко К.А. Опыт применения озоно-терапии в комплексном лечении воспалительных заболеваний женских половых органов в амбулаторных условиях. В. кн.: Материалы научнопрактической конференции «Медицинский озон и квантовая гемотерапия в акушерско-гинекологической практике». М.; 2007: 72-3.
  18. Доброхотова Ю.Э., Сухих Г.Т., Очан Т.Б. Роль гемостазиологических нарушений в генезе невынашивания беременности. Российский вестник акушера-гинеколога. 2004; 4(3): 11-6.
  19. Воронина Е.В., Перелыгина И.О., Денисова Н.В. Комплексный подход в реабилитации пациенток, перенесших неразвивающуюся беременность. Научно-медицинский вестник Центрального Черноземья. 2016; 65: 183
  20. Савельева И.С., Плотко Е.Э., Байкова М.К. Снижение риска инфекционных осложнений при искусственном прерывании беременности и возможности последующей реабилитации. Акушерство и гинекология. 2011; 7-2: 67-72.

补充文件

附件文件
动作
1. JATS XML
下载

版权所有 © Bionika Media, 2021
##common.cookie##